QUESTÕES FARMACOLOGIA CARDIOVASCULAR

1. Segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Cardiologia, “O mecanismo anti-hipertensivo

dessa classe de fármacos está relacionado, numa primeira fase, à depleção de volume e, a
seguir, à redução da resistência vascular periférica decorrente de mecanismos diversos.São
eficazes como monoterapia no tratamento da hipertensão arterial, tendo sido comprovada sua
eficácia na redução da morbidade e da mortalidade cardiovasculares.Entre os efeitos
indesejáveis desses anti-hipertensivos, ressalta-se fundamentalmente a hipopotassemia, por
vezes acompanhada de hipomagnesemia, e a hiperuricemia. É ainda relevante o fato deles
poderem provocar intolerância à glicose. Podem também promover aumento transitório dos
níveis séricos de triglicerídeos, em geral dependente da dose”. A classe de anti-hipertensivo
citada no enunciado é:
 A.antagonistas dos canais de cálcio
 B.vasodilatadores diretos
 C.diuréticos
 D.inibidores adrenérgicos

2. A digoxina pertence ao grupo dos glicósidos cardíacos digitálicos cujo uso não científico,
através de plantas medicinais, remonta ao antigo Egito, sendo atualmente o digitálico mais
usado na prática clínica.
GONZÁLEZ, P. P.; LÁZARO, F. E.; CUENA, B. R., et al. - La digoxina, hoy. Inf Ter Sist Nac Salud.
Vol. 27 Nº 4 (2003), 115 - 123.
Sobre este fármaco, assinale a alternativa CORRETA.
 A.
A digoxina apresenta-se praticamente 98% ligadas às proteínas plasmáticas.

 B.
A digoxina apresenta efeito inotrópico negativo e cronotrópico positivo e, por isso, é indicada
para o tratamento de insuficiência cardíaca e arritmias, respectivamente.

 C.
A digoxina apresenta faixa terapêutica estreita. Portanto pequenas variações na sua
biodisponibilidade podem originar desde ineficácia terapêutica até toxicidade inaceitável.

 D.
Os principais órgãos envolvidos na biotransformação da digoxina são os rins, pulmões e trato
gastrointestinal, tendo o fígado um papel menos importante.

 E.
O uso generalizado de glicosídeos cardíacos e a estreita margem entre doses terapêuticas
eficazes e tóxicas contribuem para a baixa incidência de toxicidade e relativamente alta taxa de
mortalidade associada.

3. Considere que um homem de 69 anos de idade, com diagnóstico de insuficiência cardíaca

com redução de fração de ejeção, faz uso dos seguintes medicamentos: enalapril,
espironolactona, tartarato de metoprolol, hidroclorotiazida, metformina.
Assinale a alternativa que apresenta o parâmetro clínico que deve ser monitorado durante
o tratamento desse QUESTÃO 34 homem.

 A Creatinofosfoquinase.
 B Fosfatase alcalina.
 C Magnésio.
 D Potássio.
4. O fármaco empregado no tratamento da hipertensão, cuja ação farmacológica é decorrente
da redução da resistência vascular periférica por diminuição da concentração de cálcio nas
células musculares lisas vasculares e cardíacas, é o

 A anlodipino.
 B carvedilol.
 C doxazosina
 D tartarato de metoprolol.

5. Um fármaco que não atravessa a barreira placentária e que é utilizado no tratamento da

hipertensão na gestação é o(a)

 A clonidina.
 B diltiazem.
 C metildopa.
 D propranolol.

6. Considerando os eventos adversos da lidocaína verificados com o aumento da dose,

assinale a alternativa incorreta.
 A Arritmias ventriculares graves
 B Tinido
 C Disgeusia
 D Tontura
 E Contrações musculares espasmódicas

7. Os antagonistas do canal de cálcio são empregados clinicamente no tratamento da

hipertensão arterial e na prevenção da angina, bem como, nas arritmias cardíacas.
Sobre um fármaco desta classe, assinale a alternativa correta
 A Diltiazem
 B Sotalol
 C Amiodarona
 D Espironolactona

8. É um agonista β-adrenérgico não seletivo, com baixa afinidade pelos receptores α-

adrenérgicos, ou seja, produz poucos efeitos vasculares, inclusive reduzindo a
resistência vascular e influenciando o aumento do débito cardíaco, porém seus
efeitos cardíacos são relacionados a palpitações, taquicardia sinusal e arritmias. A
informação acima refere-se a:
 A Fenilefrina.
 B Isoproterenol.
 C Clonidina.
 D Nenhuma das alternativas.
9. Leia o texto a seguir e complete a lacuna: ______________é um antagonista não
seletivo dos receptores β-adrenérgicos, utilizado no tratamento de algumas doenças
dos sistemas cardiovascular, porém sua disseminação de uso está relacionada com
o tratamento de glaucoma de ângulo aberto e hipertensão intraocular, em formas
farmacêuticas oftálmicas.
 A Timolol
 B Propranolol
 C Atenolol
 D Nenhuma das alternativas.

10. A losartana é um vasodilatador muito usado no controle da pressão arterial. Ela age

 A como antagonista de cálcio, bloqueando sua entrada em resposta à despolarização.

 B como um antagonista do receptor das endotelinas.
 C inibindo a atividade da fosfodiesterase e aumentando a concentração de nucleotídeos
cíclicos citoplasmáticos.
 D bloqueando o sistema renina-angiotensina, por ser um antagonista dos receptores AT1.
 E ativando os canais KATP, causando hiperpolarização.

11. A eclampsia é uma das complicações mais graves decorrentes da hipertensão arterial que
podem ocorrer na gravidez. O anti-hipertensivo pró-fármaco que, devido a seus efeitos
adversos, tem seu uso restrito para essa complicação na gravidez é a:

 A clonidina
 B losartana
 C metildopa
 D reserpina

12. O controle da insuficiência cardíaca congestiva pode ser realizado com diversos
medicamentos visando o aumento da contratilidade miocárdica. Dentre esses
medicamentos, destaca-se um inibidor da fosfodiesterase administrado por via parenteral
conhecido como:

 A dobutamina
 B dopamina
 C milrinona
 D nimodipina

13. Sobre antihipertensivo, são exemplos de bloqueadores de receptores beta-adrenérgicos,

de diuréticos e de inibidores da enzima conversora da angiotensina, respectivamente, os
fármacos:
 A reserpina, captopril e propranolol.
 B atenolol, furosemida e captopril.
 C minoxidil, enalapril e hidroclorotiazida.
 D metildopa, clonidina e guanetidina.
 E furosemida, verapamil e nifedipino.
14. O metotrexato é uma droga que tem ação

 A vasodilatadora.
 B anticoagulante.
 C hipoglicemiante.
 D ansiolítica.
 E imunossupressora.

15. Entre os principais efeitos das anfetaminas, podem ser verificados

 A aumento da atividade motora, euforia e anorexia.

 B catalepsia, sedação e ação antidepressiva.
 C euforia, hipotensão arterial e rigidez muscular.
 D anorexia, sedação e hipertensão arterial.
 E sedação, indução do sono e hipotensão arterial.

16. Anestésico que, em doses usadas para a indução, em geral aumenta a pressão arterial, a
frequência e o débito cardíaco, sendo por isso indicado para anestesiar pacientes que
estão sob risco de hipotensão, é a:

 A naloxona
 B cetamina
 C dexmedetomidina
 D remifentanila

17. Em pacientes alérgicos à penicilina, como agente alternativo na profilaxia da endocardite

bacteriana, após procedimentos dentários ou das vias respiratórias, pode ser usada a:

 A cefalexina
 B amoxicilina
 C ciprofloxacina
 D clindamicina

18. Dentre os analgésicos de ação central, o que possui maior tempo de meia vida e é
utilizado para o tratamento da síndrome de abstinência aos opioides é a:

 A metadona
 B fentanila
 C morfina
 D meperidina

19. Um fármaco diurético pertencente aos mineralocorticoides é:

 A Clortalidona
 B Furosemida
 C Hidroclorotiazida
 D Amilorida
 E Espirinolactona

20. O mecanismo de ação do fármaco Diltiazem é:

 A Agonista alfa 2 adrenérgico.

 B Antagonista alfa 1 adrenérgico.
 C Antagonista beta adrenérgico não seletivo.
 D Bloqueador dos canais de cálcio.
 E Inibidor de angiotensina.

21. A.M.M., 68 anos, sexo masculino, 78 kg, fumante, hipertenso, diagnosticado há 5 anos
com insuficiência cardíaca classe funcional III (New York Heart Association, NYHA). Foi
admitido na emergência devido à confusão mental, piora da dispneia, oligúria
acompanhada de ganho de peso e perfil clínico-hemodinâmico “quente e úmido”. No
momento, encontra-se na Unidade de Terapia Intensiva com anasarca, pressão arterial de
110 x 70 mmHg e frequência cardíaca de 75 bpm. Dentre os medicamentos que devem ser
prescritos para o manejo do quadro atual do paciente está:

 A fenoterol, via inalatória.

 B furosemida, via intravenosa.
 C metilprednisolona, via intravenosa.
 D prednisona, via oral.
 E furosemida, via oral.

22. Assinale a alternativa correta sobre diuréticos segundo Rang e Dale (2011).

 A A inibição da secreção tubular não afeta a taxa de eliminação renal.

 B Variações no fluxo sanguíneo hepático influenciam a taxa de inativação dos fármacos
sujeitos ao extenso metabolismo hepático pré-sistêmico. O débito cardíaco reduzido
diminui o fluxo sanguíneo hepático.
 C A alteração da ligação com a proteína em consequência da filtração nunca afetará a taxa
de eliminação renal.
 D A alteração do fluxo de urina e/ou pH urinário jamais afetará a taxa de eliminação renal.
 E Os diuréticos tendem a diminuir a eliminação urinária de outros fármacos e seus
metabolitos.

23. A figura a seguir mostra variações da concentração de uma mesma droga na corrente
sanguínea. Analise-a.
Considerando a figura e o assunto abordado, analise as alternativas abaixo e assinale a via de
administração correspondente à curva IV.

 A Via intravenosa.
 B Via intramuscular.
 C Via subcutânea.
 D Via oral.

24. A figura abaixo está relacionada a uma das etapas da farmacocinética de um determinado
fármaco. Analise-a.

Considerando a figura e o processo apresentado, assinale a alternativa correspondente ao

número 3 da figura.

 A Secreção tubular.
 B Filtração glomerular.
 C Reabsorção tubular.
 D Excreção.
 25. Considerando os medicamentos e sua ação farmacológica, relacione as colunas e
assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Atenolol.
2. Hidroclorotiazida.
3. Dipirona.
4. Prednisona.
5. Glibenclamida.
( ) Antitérmico.
( ) Hipoglicemiante.
( ) Diurético.
( ) Corticoide.
( ) Anti-hipertensivo.

 A 1 – 5 – 2 – 4 – 3.
 B 3 – 2 – 5 – 4 – 1.
 C 3 – 5 – 1 – 4 – 2.
 D 3 – 5 – 2 – 4 – 1.
 E 1 – 5 – 2 – 3 – 4.

26. A furosemida promove o aumento da diurese por atuar na inibição da reabsorção de

eletrólitos na altura do ramo descendente da alça de Henle.

 Certo

 Errado

27. A hidralazina não promove uma interação, relacionada à sua depuração renal, na farmacocinética da
furosemida.

 Certo

 Errado

28. Anti‐inflamatórios não esteroidais potencializam os efeitos anti‐hipertensivos dos diuréticos

tiazídicos e de alça.

 Certo

 Errado

29. Os diuréticos aumentam a taxa de fluxo de urina e a excreção de Na +e são usados para
corrigir o volume e/ou a composição dos fluidos corporais em algumas doenças, como
hipertensão, insuficiência cardíaca, insuficiência renal, síndrome nefrótica e cirrose. Várias
classes de diuréticos estão disponíveis no mercado atualmente, entre elas os chamados
diuréticos de alça, que possuem como mecanismo de ação:

 AInibição da atividade do simporte Na+/K+/2Cl- no ramo ascendente espesso da alça de

Henle.
 B Inibição da atividade do simporte Na+/Cl-(chamado de ENCCI), que é expresso
predominantemente nos rins.
 C Inibição da anidrase carbônica localizada intracelularmente (citoplasma) e na membrana
apical do epitélio tubular proximal.
 D Antagonismo dos receptores de mineralocorticoides nos rins, evitando a translocação do
complexo receptor para o interior do núcleo das células.
30. No tratamento de pacientes com hipertensão são utilizadas várias classes de fármacos
anti-hipertensivos, todas – a exceção da classe dos inibidores diretos da renina –
presentes na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) – 2017. Quanto
aos efeitos hemodinâmicos do uso crônico dessas classes de medicamentos, é correto
afirmar:

 A os efeitos depletores de K+ e Mg2+ dos tiazídicos ajudam a prevenir arritmias.

 B o uso de inibidores da ECA atenua a perda de K + induzida pelos diuréticos tiazídicos.
 C o efeito hipotensor dos diuréticos tiazídicos durante terapia prolongada ocorre por causa
da redução volume plasmático.
 D o propranolol é um antagonista não seletivo dos receptores β-adrenérgicos, ao contrário
do atenolol, que é antagonista seletivo dos receptores β1, o que aumenta sua eficácia.
 E os bloqueadores do canal de Ca 2+ reduzem a pressão arterial por meio da inibição do
movimento transmembrana do Ca2+ , provocando relaxamento do músculo liso da artéria e
aumento da resistência vascular periférica.

31. As substâncias necessitam ser metabolizadas no organismo humano, seja para se

tornarem ativas, seja para serem eliminadas. Um dos exemplos de metabolização que
pode ser citado é o do enalapril (inibidor da enzima conversora de angiotensina), que
origina uma molécula ativa enaprilato. Quando citamos tal exemplo, estamos falando:

 A de uma eliminação mais rápida.

 B de um metabolismo que não confere vantagens ao fármaco em questão.
 C da redução de efeitos pela demora da ação do fármaco.
 D de substâncias conhecidas como pró-fármacos e que têm efeito após a metabolização.

32. A dobutamina é um fármaco que frequentemente é utilizado em pacientes que têm

insuficiência cardíaca, por aumentar a força de contração cardíaca, por exemplo. Seu uso
pode ser indicado em casos de choque cardiogênico por atuar em receptores do tipo:

 A α1.
 B α2.
 C β1.
 D β2.

33. Um dos fármacos mais utilizados no mundo como anti-hipertensivo é o captopril. Tal
fármaco age:

 A inibindo o receptor de angiotensina 1.

 B inibindo o receptor de angiotensina 2.
 C inibindo a enzima conversora de angiotensina.
 D aumentando a excreção de sódio.
 34. Os bloqueadores dos canais de cálcio (BCC) são empregados no tratamento de
hipertensão arterial sistêmica. Atuam bloqueando os canais responsáveis pelo influxo
transmembrana de cálcio, seu efeito farmacológico se dá principalmente sobre os miócitos
da musculatura lisa e cardíaca. Os BBCs são divididos por grupos químicos de acordo com
a afinidade por receptores teciduais específicos. O grupo químico de BBC que apresenta
efeito vasodilatador predominante, relacionado a reações adversas como edema maleolar
e rubor facial, são as:

 A dietilaminas.
 B fenilaquilaminas.
 C benzotiazepinas.
 D dihidropiridinas.

35. Na prevenção de cardiopatia isquêmica, as estatinas têm figurado como medicamentos

integrantes do tratamento na atenção básica ou na clínica especializada.
Sobre a prevenção da cardiopatia isquêmica e o uso de medicamentos, é correto afirmar:

 AEm doses equivalentes, todas as estatinas mostram redução dose dependente de

LDLcolesterol e colesterol total em 20-40%.
 B Em pacientes de menor risco para doenças cardíacas, o uso de estatinas se justifica
como primeira opção, antecedendo dieta e exercícios.
 C A dose das estatinas não está relacionada ao resultado terapêutico, e sim a sua classe
terapêutica.
 D Em doses equivalentes, todas as estatinas mostram redução dose dependente de
LDLcolesterol e colesterol total em 50-60%.
 E Em pacientes de maior risco para doenças cardíacas, o uso de estatinas se justifica
como primeira opção, descaracterizando a necessidade de dieta e exercícios.

36. A Sinvastatina tem sido amplamente utilizada no controle da dislipidemia.

Sobre este medicamento e seus usos, é correto afirmar:

 A a dose usual é de 100 mg/dia.

 B é contraindicado em casos de doença hepática aguda.
 C o início da ação acontece no segundo dia de tratamento.
 D é recomendado associar o uso de amiodarona.
 E a dose mínima recomendada é de 40 mg/dia.

37. Prestes a entrar em cirurgia, um paciente recebeu atracúrio por via intravenosa
como complemento à anestesia. O atracúrio é um fármaco que causa paralisia
muscular por bloqueio não despolarizante, ou seja, atua como antagonista
competitivo dos receptores de acetilcolina. Qual tipo de fármaco pode ser usado
para reverter seu efeito?
 A Antibióticos aminoglicosídeos.
 B Bloqueadores ganglionares.
 C Anticolinesterásicos.
 D Bloqueadores neuromusculares despolarizantes.
 38. Homem de 50 anos consulta seu médico devido ao incômodo de uma tosse seca
persistente não produtiva. Ele faz uso de vários medicamentos como metformina,
furosemida, captopril e sinvastatina. Rapidamente o médico detecta que a causa
desse sintoma é uma reação adversa relacionada ao uso de um dos seus
medicamentos. Sabendo qual é o medicamento responsável, assinale a alternativa
correta sobre o seu mecanismo de ação.
 A Inibe o sistema renina-angiotensina-aldosterona, resultando em concentrações séricas
diminuídas de angiotensina II e aldosterona.
 B Bloqueia a entrada de Ca2+ por restrição da abertura dos canais de cálcio do tipo L
operados por voltagem.
 C Age por inibição competitiva, específica e reversível da hidroximetilglutaril-co-enzima A
(HMG-CoA) redutase.
 D Inibe o transportador Na+/ K+/ 2Cl- na alça de Henle, combinando-se com seu sítio de
ligação para Cl-.

39. O sistema Renina – Angiotensina – Aldosterona (SRAA) desempenha papel crucial na

regulação do volume corporal e de pressão arterial. Vários peptídeos, enzimas e
receptores que compõem esse sistema são importantes alvos para terapia farmacológica
cardiovascular. São medicamentos antihipertensivos que atuam no SRAA:

 A enalapril, valsartana e alisquireno.

 B losartana, captopril e verapamil.
 C diltiazem, enalapril e olmesartana.
 D saralasina, irbesartan e hidralazina.

40. O fármaco anti-hipertensivo de primeira linha, da classe dos diuréticos tiazídicos, também
utilizado no tratamento profilático de cálculos de oxalato de cálcio recorrentes, em
pacientes com hipercalciúria normocalcêmica idiopática é:

 A verapamil.
 B clonidina.
 C captopril.
 D furosemida.
 E clortalidona.

41. A coluna da direta apresenta os agentes diuréticos e a da esquerda, as áreas do néfron,

principais locais de ação desses fármacos. Numere a coluna da direita de acordo com a da
esquerda.
1 - Túbulo contorcido distal 2 - Ramo ascendente da alça de Henle 3 - Túbulo contorcido proximal

( ) Diuréticos osmóticos ( ) Diuréticos tiazídicos ( ) Diuréticos poupadores de potássio ( )

Diuréticos inibidores da anidrase carbônica

Assinale a sequência correta.

 A 2, 1, 3, 1
 B 1, 3, 2, 2
 C 3, 2, 1, 3
 D 3, 2, 3, 1
 42. O fármaco anti-hipertensivo de primeira linha, da classe dos diuréticos tiazídicos, também
utilizado no tratamento profilático de cálculos de oxalato de cálcio recorrentes, em
pacientes com hipercalciúria normocalcêmica idiopática é:

 A verapamil.
 B clonidina.
 C captopril.
 D furosemida.
 E clortalidona.

43. O clopidogrel é classificado como:

 A anti-hipertensivo.
 B inibidor da agregação plaquetária.
 C antidiabético.
 D antiparkisoniano.
 E antirreumático.

44. O propranolol é um medicamento utilizado no tratamento da hipertensão, angina e

arritmias cardíacas que tem seu uso contraindicado a pacientes asmáticos por
causar
 A broncodilatação.
 B broncoconstrição.
 C aceleração dos batimentos cardíacos.
 D vasoconstrição.
 E tremores.

45. A respeito dos inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA), tais como o
captopril e o enalapril, julgue o item a seguir.

Os IECA podem ser utilizados para reduzir o remodelamento cardíaco no pós-infarto.

 Certo

 Errado

46. A furosemida é um medicamento que bloqueia o sistema cotransportador de

Na+ K+ 2Cℓ- localizado na membrana celular luminal do ramo ascendente da alça de Henle
e é eliminada, principalmente, na forma de fármaco inalterado. Com relação a esse
medicamento, julgue o item seguinte.

Após administração oral, a biodisponibilidade da furosemida é de aproximadamente 100% em

pacientes sadios, uma vez que esse fármaco não passa por biotransformação hepática.

 Certo

 Errado
 47. A respeito de medicamentos com o princípio ativo losartana potássica, julgue o item
subsecutivo.

A losartana potássica é indicada para o tratamento da hipertensão por ser um antagonista do

receptor (tipo AT1) do vasoconstritor angiotensina II.

 Certo

 Errado

48. A respeito dos inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA), tais como o
captopril e o enalapril, julgue o item a seguir.

Em caso de intolerância, com exceção da intolerância renal, esses inibidores podem ser
substituídos por bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA) em afecções como
insuficiência cardíaca sistólica e hipertensão.

 Certo

 Errado

49. Considerando que a um paciente acometido com infarto agudo do miocárdio tenha sido
administrada, por via intravenosa, solução de enoxaparina sódica 3 mg/mL na dosagem de
0,3 mg/kg, julgue o item que se segue.

O tratamento desse paciente com enoxaparina sódica justifica-se por ser esse fármaco um sal
cálcico com propriedades coagulantes.

 Certo

 Errado

50. A respeito de medicamentos com o princípio ativo losartana potássica, julgue o item
subsecutivo.

A losartana potássica é indicada para o tratamento da hipertensão por ser um antagonista do

receptor (tipo AT1) do vasoconstritor angiotensina II.

 Certo

 Errado
 51. A respeito dos inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA), tais como o
captopril e o enalapril, julgue o item a seguir.

Os IECA trazem benefícios cardiovasculares quando combinados com bloqueadores dos

receptores da angiotensina II.

 Certo

 Errado

52. A respeito de medicamentos beta-bloqueadores, julgue o item subsecutivo.

Esses medicamentos são contraindicados para pacientes com insuficiência cardíaca crônica.

 Certo

 Errado

53. Considerando que a um paciente acometido com infarto agudo do miocárdio tenha sido
administrada, por via intravenosa, solução de enoxaparina sódica 3 mg/mL na dosagem de
0,3 mg/kg, julgue o item que se segue.

A administração concomitante da enoxaparina com o ácido acetilsalicílico potencializaria a ação

farmacológica da enoxaparina no referido paciente.

 Certo

 Errado

54. Existem 2 tipos de receptores adrenérgicos (α e β), cada um deles com alguns subtipos. A
ativação dos receptores

 A α1 aumenta a frequência e a força da contração cardíaca.

 B α2 promove a lipólise e a glicogenólise hepática.
 C β1 promove a vasoconstrição e o relaxamento da musculatura lisa gastrointestinal.
 D β2 promove a broncodilatação e o relaxamento da musculatura lisa visceral.
 E β3 inibe a liberação de norepinefrina e acetilcolina e promove a contração do músculo
liso vascular.

55. O captopril, droga muito usada na hipertensão, é um vasodilatador que age

 A bloqueando a captura de norepinefrina.

 B bloqueando a liberação de norepinefrina.
 C inibindo a enzima conversora de angiotensina.
 D liberando ácido nítrico.
 E liberando endotelina.
 56. A Losartana é uma droga utilizada no tratamento de HAS, que tem como mecanismo
de ação:
 A Bloqueio competitivo dos receptores beta-adrenérgicos, diminuindo a FC.
 B Bloqueio dos Receptores AT1, inibindo a cascata do fosfatidil inositol.
 C Bloqueio dos receptores para fatores de crescimento cardíacos.
 D Bloqueio direto dos canais de cálcio.
 E Bloqueio da cascata da adenilato ciclase, inibindo a ativação da proteína quinase A.

57. Os _____________________________ são agentes anti-hipertensivos de ação

vasoconstrictora e eficazes no tratamento da hipertensão arterial, habitualmente bem
tolerados pela maioria dos pacientes hipertensos, sendo a tosse seca o seu principal efeito
colateral.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

 A alfabloqueadores
 B betabloqueadores
 C vasodilatadores diretos
 D bloqueadores de canais de cálcio
 E inibidores da enzima conversora de angiotensina

58. A adrenalina é um potente vasoconstrictor, porém pode causar problema de ordem geral,
como:
I. Taquicardia; II. Hiperglicemia III. Fibrilação ventricular IV. Palpitação
Estão corretas:

 A Somente I e II
 B Somente II e III
 C Somente I, II e III
 D Todas estão corretas

59. Em relação aos fármacos cardiovasculares, assinale a alternativa INCORRETA.

 A A digoxina é um fármaco de baixo índice terapêutico; entre os sinais de intoxicação

digitálica constam: bradicardia sinusal, bloqueio atrioventricular, desconforto abdominal,
cromotopsia, tontura e delírio.
 B Pacientes com insuficiência cardíaca leve e doença renal crônica estágio 4 (moderada a
grave) podem ser adequadamente tratados com hidroclorotiazida.
 C Carvedilol, bloqueador de receptores alfa e beta adrenérgico, reduz a mortalidade em
pacientes com insuficiência cardíaca classe II a IV.
 D A suplementação com cloreto de potássio é recomendada em pacientes que fazem uso
concomitante de digoxina com furosemida, para evitar a intoxicação digitálica induzida por
hipopotassemia.
 60. Homem de 60 anos de idade, com hipertensão arterial sistêmica, iniciou tratamento com 20
mg de um betabloqueador, sem obter melhora após 1 mês de tratamento. Durante o
seguimento farmacoterapêutico, foi sugerido ao prescritor que aumentasse a dose do
fármaco. Após início do tratamento com 40 mg do mesmo medicamento, o paciente obteve
controle da hipertensão, mas reclamou de sensação de cansaço, de pesadelos e de
impotência sexual.
Em relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

 A A dose de 20 mg é efetiva para o paciente.

 B A intervenção farmacêutica menos adequada é sugerir a mudança do fármaco.
 C Os sintomas apresentados possivelmente são reações adversas causadas pela
superdosagem.
 D Os sintomas apresentados possivelmente são reações adversas causadas pela
subdosagem.
 E A avaliação quanto à existência de outros medicamentos em uso é desnecessária.

61. Hipertensão arterial é uma doença crônica determinada por elevados níveis de
pressóricos nas artérias, o que faz com que o coração exerça maior esforço do que
o necessário para fazer circular o sangue através dos vasos sanguíneos. Esse
esforço pode causar vários agravos, como acidente vascular cerebral, enfarte agudo
do miocárdio, aneurisma arterial insuficiência renal crônica e cardíaca. Por isso, a
prevenção e o uso de medicamentos anti-hipertensivos são essenciais. Sobre os
medicamentos anti-hipertensivos, é correto afirmar:
 A A losartana e o captopril são bloqueadores dos receptores da angiotensina II e inibem
potentemente a contração do músculo liso vascular, as respostas pressoras rápidas e
lentas, a liberação de vasopressina, a secreção de aldosterona, entre outras funções.
 B A amilorida, um diurético que atua no túbulo distal, diminui a reabsorção de sódio e
cloreto, aumentando a excreção de água e potássio, reduzindo o volume de líquido
extracelular e, consequentemente, a pressão arterial.
 C Apesar de possuir posição intermediaria quanto a sua seletividade entre o músculo
cardíaco e o liso, o diltiazem, um bloqueador dos canais de cálcio, é utilizado na prevenção
da angina.
 D Os bloqueadores dos canais de cálcio, como verapamil, ramipril e enalapril, causam a
despolarização do músculo cardíaco e a redução da contratilidade.

62. Assim como a loperamida, a codeína é um opiáceo com efeito antimotilidade.

 Certo

 Errado

63. Os fármacos anti-inflamatórios não esteroides (AINES) possuem ação devido às

seguintes propriedades:
 A Redução da vasodilatação, edema e dor devido a uma diminuição da produção de
prostaglandina.
 B Redução da produção de prostaglandinas, e consequente aumento da vasodilatação,
edema e dor.
 C Aumento da produção de prostaglandinas no hipotálamo, que são mediadoras do
aumento da temperatura corporal.
 D Aumento da produção de prostaglandinas responsáveis pela sensibilização dos
nociceptores a mediadores inflamatórios.
 64. Uma das estratégias mais antigas para o tratamento da hipertensão consiste em
alterar o equilíbrio do Na+ pela restrição de sal na dieta. As alternativas abaixo
apresentam fármacos diuréticos; assinale aquela em que todos os fármacos
apresentados são diuréticos de alça:
 A Furosemida, amilorida e fentolamina
 B Hidroclorotiazida, furosemida e espironolactona
 C Hidroclorotiazida, clortalidona e fentolamina
 D Furosemida, bumetamida e ácido etacrínico
 E Amilorida, clortalidona e fenoxibenzamina

65. Entre os muitos fármacos empregados no tratamento da hipertensão estão os

bloqueadores dos canais de cálcio. Os da família dihidropiridina podem produzir
taquicardia devido ao mecanismo de:

 A bloqueio dos receptores alfa1 adrenérgicos.

 B estimulação adrenérgica do nodo sinoatrial.
 C ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona.
 D abertura dos canais de K+ modulados pelo ATP.
 E aumento dos níveis de óxido nítrico sintase.

66. Um dos principais grupos farmacológicos empregados na clínica ambulatorial e hospitalar

são os diuréticos. São fármacos que atuam no trato renal sob diferentes mecanismos. Em
relação a esses fármacos, marque o item INCORRETO:

 A Os diuréticos osmóticos, como o manitol, glicerina e ureia, ao extraírem água dos

compartimentos intracelulares, tendem a expandir o volume do líquido extra-celular,
reduzindo a viscosidade do sangue. Por isso, seu uso deve ser limitado em pacientes com
problemas como insuficiência cardíaca congestiva (ICC), sob risco de gerar edema
pulmonar agudo.
 B Ao reduzirem a pressão osmótica do plasma, diuréticos osmóticos, como o manitol, são
excelentes escolhas para retirarem água da região cerebral de pacientes com edema
cerebral, desde que sua função renal esteja preservada, sem quadro de anúria.
 C Os diuréticos de alça, como a furosemida, atuam promovendo aumento na excreção de
Na+ e Cl-, sendo os fármacos de escolha no tratamento do edema pulmonar agudo, pois a
natriurese irá reduzir a pressão de enchimento do ventrículo esquerdo.
 D A espironolactona, por antagonizar os receptores de aldosterona, torna-se uma excelente
medida terapêutica anti-hipertensiva em quadros de hiperaldosteronismo primário.

67. As estatinas são uma classe de medicamentos amplamente difundida no uso clínico,
fazem parte da RENAME, na maioria dos casos, são de uso contínuo e o receituário não
necessita de retenção.

Sobre as estatinas, é INCORRETO afirmar:

 A Um dos efeitos colaterais que podem ocorrer são microlesões na musculatura estriada
esquelética, que podem gerar aumento de CK total.
 B Seu efeito hipoglicemiante é rápido e duradouro, além de cardioprotetor.
 C Uma dieta com restrição de gordura é adjuvante de tratamento.
 DA realização de exercícios físicos diários é recomendada, sob orientação médica, devido
ao risco de lesões.

68. A asma é uma patologia comum e, em alguns casos, pode representar uma emergência
médica. Vários fármacos e classes de moléculas podem ser utilizados para tratar as
patologias relacionadas à asma. Uma das estratégias para o tratamento dessa patologia é
promover a vasodilatação, que pode ocorrer com fármacos como os β-agonistas que têm
por mecanismo de ação:

 A inibir a adenosina.
 B ativar a adenilato ciclase.
 C inibir a fosfodiesterase.
 D reduzir a produção de AMPc (Adenosina Monofosfato Cíclico).

69. A sinvastatina pertence à classe das estatinas, medicamentos de escolha para

reduzir os níveis de colesterol e triglicérides. A ação desses fármacos ocorre por
meio da inibição da hidroxi-metil-glutaril CoA (HMG-CoA). Para o paciente com uso
concomitante de amiodarona ou verapamil, há uma precaução de que a dose de
sinvastatina não deva exceder 20 mg/dia, e isso deve ser enfatizado para o paciente
no momento da dispensação. Assinale a alternativa que contém a correta
justificativa para essa precaução:
 AA amiodarona e o verapamil aumentam o efeito/ toxicidade da sinvastatina e, portanto, o
paciente deve ser monitorado para sinais e sintomas de miopatia e/ou rabdomiólise.
 B A amiodarona e o verapamil podem ter sua efetividade diminuída pela sinvastatina; o
paciente deve ser monitorado quanto à efetividade da amiodarona e do verapamil.
 C A amiodarona e o verapamil diminuem o efeito da sinvastatina; o paciente deve ter
monitoramento do perfil lipídico e considerar ajuste de dose.
 D Quando o paciente usa concomitantemente amiodarona e verapamil com sinvastatina,
essa última faz com que o efeito da amiodarona seja anulado pelo efeito do verapamil.

70. O coração, as artérias, as veias e os vasos linfáticos constituem o sistema

cardiovascular, estas estruturas transportam o oxigênio e os nutrientes que
sustentam a vida até as células, removem os produtos residuais metabólicos e
transportam os hormônios de uma região para outra do organismo. Assinale a
alternativa cujo medicamento não age no sistema cardiovascular:
 A Enalapril.
 B Ranitidina.
 C Digoxina.
 D Atenolol.

71. Os bloqueadores dos canais de cálcio são importantes medicamentos para

tratamento da hipertensão arterial. Entre eles não pertence ao grupo das
diidropiridinas.
 A Isradipina
 B Nifedipino
 C Anlodipina
 D Diltiazem
72. Um efeito colateral comum após uso contínuo por pacientes em tratamento com
medicamentos Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina é a tosse, causada pela
bradicinina acumulada devido a inativação da enzima que a degrada. Para sanar estes
efeitos, são utilizados os bloqueadores dos receptores da AT1 da Angiotensina II. Dentre
as alternativas abaixo, marque a opção que apresenta medicamento bloqueador dos
receptores AT1:
 A Enalapril
 B Losartana
 C Verapamil
 D Metoprolol
 E Nifedipino

73. É um fármaco que não interfere com o sistema renina-angiotensina-aldosterona:

 A Lisinopril.
 B Candesartana.
 C Losartana.
 D Nimesulida.

74. Paciente é diagnosticado com hipertensão arterial e terá que iniciar tratamento
farmacológico para controle da pressão arterial. O paciente tem histórico de doença
respiratória e asma brônquica. Qual medicamento utilizado para controle da pressão não
deverá ser indicado a este paciente:

 A Hidroclorotiazida.
 B Propranolol.
 C Losartana.
 D Lisinopril.

75. Os diuréticos poupadores de potássio eliminam sal e água porém poupam o potássio, tem
importância clínica na administração a pacientes que, por algum motivo, necessitam da
diurese mas não podem perder o potássio. Marque a alternativa que contenha apenas
representantes da classe dos diuréticos poupadores de potássio:

 A Espironolactona, furosemida e triantereno.

 B Amiodarona, clortalidona e hidroclorotiazida.
 C Amilorida, clortalidona e indapamida.
 D Amilorida, espironolactona e triantereno.

76. Assinale a alternativa que corresponda ao mecanismo de ação do anlodipino.

 A Bloqueadores alfa-adrenérgicos.
 B Bloqueadores de canais de cálcio.
 C Bloqueadores de canais de sódio.
 D Bloqueadores beta-adrenérgicos.
 E Bloqueadores de canais de potássio.
77. É considerado um antiarrítmico da classe II o fármaco:
 A Atenolol.
 B Diltiazem.
 C Quinidina.
 D Verapamil.
 E Amiodarona.

78. É um fármaco anti-hipertensivo com o mecanismo de ação de inibição da Enzima

Conversora de Angiotensina, EXCETO:
 A Ramipril.
 B Enalapril.
 C Lisinopril.
 D Captopril.
 E Losartana.

79. O objetivo primordial do tratamento da Hipertensão Arterial é a redução da

morbidade e da mortalidade cardiovasculares. Assim, os anti-hipertensivos devem
não só reduzir a pressão arterial, mas também os eventos cardiovasculares fatais e
não-fatais, e, se possível, a taxa de mortalidade. Sobre os medicamentos
antihipertensivos NÃO podemos afirmar que:
 A Captopril é um fármaco do tipo IECA, inibidor da enzima conversora da angiotensina,
bloqueando a transformação da angiotensina I em II no sangue e nos tecidos.
 B A Valsartana pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como antagonistas do
receptor da angiotensina II, os quais ajudam no controle da pressão arterial alta.
 C O tartarato de Metoprolol é usado como adjuvante na terapia da insuficiência cardíaca
crônica sintomática, levando a um aumento da sobrevida.
 D Os bloqueadores dos canais de cálcio são um grupo de drogas frequentemente
prescritas no tratamento da hipertensão arterial. Dentre eles, os mais usados na prática
clínica são atenolol e propranolol.

80. Pertence à classe dos diuréticos de alça:

 A Propranolol.
 B Indapamida.
 C Furosemida.
 D Espironolactona.
 E Hidroclorotiazida.

81. Qual o fármaco anti-hipertensivo que exerce sua ação através da redução da contratilidade
do miocárdio, da frequência cardíaca, do débito cardíaco e da secreção de renina com
consequente diminuição da produção de angiotensina II?
 A Diurético
 B Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA)
 C Bloqueador do Receptor da Angiotensina (BRA)
 D Betabloqueador
 E Bloqueador dos Canais de Cálcio (BCC)
 82. Antagonistas do receptor β-adrenérgico são amplamente utilizados na
farmacoterapêutica, sobretudo por seus efeitos benéficos sobre o sistema
cardiovascular e para redução da pressão intraocular em pacientes com glaucoma.
Ambos os antagonistas β-adrenérgicos não seletivos e os antagonistas seletivos do
adrenoceptor β1 são usados para tratar a hipertensão. Considere as alternativas
abaixo e assinale aquela que apresenta um antagonista β-adrenérgico não seletivo:
 A Atenolol.
 B Metoprolol.
 C Esmolol.
 D Nebivolol.
 E Labetalol.

83. Alguns esteroides presentes na natureza são caracterizados pela sua alta
especificidade e poderosa ação que exercem no músculo cardíaco. Esses esteroides
ocorrem como glicosídeos esteroidais e devido a sua ação sobre o músculo
cardíaco são denominados de glicosídeos cardioativos ou cardíacos. Sobre os
glicosídeos cadioativos, considere as afirmativas abaixo e assinale a alternativa
correta:

I. Embora os termos glicosídeo digitálico e glicosídeo cardioativo sejam, em geral, utilizados como
sinônimos, glicosídeo cardioativo é um termo muito mais abrangente; o termo digitálico deve ser
reservado para os agentes derivados das espécies do gênero Digitalis (popularmente conhecidas
como digital ou dedaleira).
II. A digoxina pode ser chamada de glicosídeo digitálico porque é extraída da Digitalis lanata. A
ação farmacológica da digoxina é decorrente da sua capacidade de inibir a adenosina trifosfatase
sódio potássio (Na+-K+-ATPase), principalmente em células do músculo cardíaco, o que gera um
aumento de sódio intracelular e diminuição de potássio intracelular. O aumento da concentração
sódica intracelular induz um aumento da concentração cálcica intracelular, via canais de Na +-Ca++,
resultando em efeito global inotrópico positivo.
III. Apesar de ser capaz de produzir arritmias cardíacas, a digoxina é uma droga considerada
segura quando comparada à digitoxina, já que não fornece risco de ocorrência de bloqueio átrio-
ventricular e bradicardia, reações adversas comuns com a digitoxina (classificada como droga
com índice terapêutico estreito). A digitosina é extraída da espécie Digitalis purpúrea.
Estão corretas as afirmativas:

 A I e II, apenas.
 B I e III, apenas.
 C II e III, apenas.
 D II, apenas.
 E III, apenas.
 84. Os efeitos dos fármacos sobre a função cardíaca não são independentes uns dos
outros. Assim, quando um fármaco afeta as propriedades elétricas da membrana da
célula miocárdica, ele provavelmente irá influenciar tanto no ritmo cardíaco como na
contratilidade do miocárdio. Sobre os agentes antiarrítmicos, fármacos que
aumentam a força de contração miocárdica e os antianginosos, é correto afirmar:
 A Os glicosídeos cardíacos aumentam a velocidade de condução vagal ao aumentarem a
atividade vagal através da ação do Sistema Nervoso Central e inibirem a bomba de sódio e
potássio.
 B Os glicosídeos provocam uma acentuada diminuição na tensão de contração devido à
diminuição da concentração de cálcio provocada pela indução da bomba de sódio e
potássio.
 C Os nitratos orgânicos, substâncias anginosas, provocam uma diminuição no consumo de
oxigênio cardíaco, secundário a uma diminuição da pré e pós carga cardíaca,
redistribuição do fluxo coronariano para as áreas de isquemia e alívio do espasmo
coronariano.
 D O propranolol, um agonista do receptor β-adrenérgico, é utilizado como antiarrítmico,
pois bloqueia os efeitos da adrenalina sobre a corrente de entrada de cálcio e o potencial
de condução no nodo sinoatrial.

85. Sobre a interação medicamentosa dos diuréticos e glicosídeos cardíacos, avalie as

afirmativas a seguir.

I – Não há aumento da atividade do glicosídeo cardíaco se usado com a Furosemida, pois

esta é um antagonista da aldosterona que inibe a retenção de sódio com redução
concomitante no efeito de estimulação da secreção de potássio.
II – A Hidroclorotiazida provoca um aumento dos glicosídeos cardíacos, pois é um
diurético que atua no túbulo distal, provocando uma diminuição na reabsorção de sódio e
cloreto e consequente depleção de potássio.
III – A Espironolactona inibe a ação de retenção de sódio pela aldosterona, reduzindo a
estimulação de secreção de potássio, não interferindo na ação dos glicosídeos cardíacos.

Assinale a alternativa correta sobre as afirmativas.

 A Somente I e II estão corretas.
 B Somente II e III estão corretas.
 C Somente I e III estão corretas.
 D Somente a III está correta.

86. A associação de estatina e fibrato pode aumentar o risco de:

 A Hepatopatia.
 B Insuficiência Renal.
 C Miopatia.
 D Cardiopatia.

87. É um diurético poupador de potássio:

 A Furosemida.
 B Hidroclorotiazida.
  C Clortalidona.
 D Espironolactona.
88. O uso de propranolol no controle da hipertensão arterial é contra indicado em pacientes
com histórico de asma e bronquite, pois:

 A O propranolol pode exercer ação antagonista em receptor H1 nos brônquios, causando

broncoconstrição.
 B O propranolol pode exercer ação antagonista em receptor α-adrenérgico, causando
broncoconstrição.
 C O propranolol posse exercer ação antagonista em receptor muscarinico em brônquios,
causando broncoconstrição.
 D O propranolol pode exercer ação antagonista em receptor β2 em brônquios, causando
broncoconstrição.

89. A hipertensão arterial sistêmica é multicausal, multifatorial e assintomática na maioria das

vezes, com orientações voltadas para vários objetivos que exigem diferentes abordagens
e, portanto, a formação de uma equipe multiprofissional. A participação do farmacêutico na
equipe tem como foco:
 A modificações no estilo de vida que favoreçam redução da pressão arterial: redução de
peso, da ingesta de gorduras, de sal, do consumo de álcool e cessação do tabagismo,
cessação da pobreza, insatisfação social e baixo nível educacional.
 B acompanhamento do uso de diuréticos, betabloqueadores, inibidores da enzima
conversora de angiotensina e demais medicamentos de acordo com a prescrição.
 C aferição da pressão arterial, indicação de dietas vegetarianas, individualização do
tratamento medicamentoso.
 D acompanhamento do uso de medicamentos que podem ocasionar hipertensão como,
diclofenaco de sódio, loratadina, amitriptilina, captopril e enalapril.
 E redução do colesterol, acompanhamento do uso de digitálicos e de inibidores da
fosfodiestarase.

90. Os fármacos antilipidêmicos, tais como a atorvastatina e sinvastatina, agentes usados no

tratamento da aterosclerose, têm como mecanismo de ação
 A aumentar a síntese hepática da apo-B e das VLDL, destas últimas pela maior
disponibilidade de ácidos graxos livres.
 B atuar como resinas de troca iônica que se ligam aos ácidos biliares, intensificando o seu
ciclo êntero-hepático e diminuindo o número de receptores para LDL.
 C atuar aumentando as concentrações de lipoproteínas de alta densidade, mas só se
verifica se houver alta intensidade de exercícios aeróbios.
 D atuar diminuindo os níveis de lipoproteínas de muito baixa densidade (VLDL), que
competem com o LDL e conduzem a normalização do colesterol.
 E atuar diminuindo a síntese intracelular do colesterol e aumentando a formação dos LDL-
receptores e reduzem as VLDL.

91. “Gestante, 30 anos, apresentou durante o período gestacional quadros hipertensivos. Para
controle de sua pressão arterial e prevenção do desenvolvimento de pré‐eclâmpsia, seu
médico prescreveu um anti‐hipertensivo; porém, após algum tempo, apresentou
sonolência, episódios de hipotensão postural, sedação, cefaleia e vertigem.”
Assinale a alternativa que descreve corretamente o(s) medicamento(s) prescrito(s).
 A Losartan.
 B Metildopa.
 C Enalapril e metoprolol.
 D Hidralazina e metildopa.

92. Diversas classificações têm sido propostas para os diuréticos, com base, principalmente,
na estrutura química e nos mecanismos e locais de ação. No que se refere a esses
fármacos, julgue o item subsequente.

Furosemida é um medicamento da classe dos diuréticos de alça, atuante na alça de Henle

e intensificador da excreção de urina e sódio pelo organismo.

 Certo

 Errado

93. Diversas classificações têm sido propostas para os diuréticos, com base, principalmente,
na estrutura química e nos mecanismos e locais de ação. No que se refere a esses
fármacos, julgue o item subsequente.

A eficácia anti-hipertensiva da furosemida pode ser atribuída ao aumento da excreção de

sódio, à redução do volume sanguíneo e à redução da resposta vascular do músculo liso
ao estímulo vasoconstritor.

 Certo

 Errado

94. Com relação aos trechos acima, obtidos de bulas de medicamentos que contêm como
princípios ativos captopril e trandolapril, e a fármacos com ação cardiovascular, julgue o
item a seguir.

De acordo com as informações apresentadas nas bulas 1 e 2, o captopril apresenta maior

biodisponibilidade e, portanto, é mais potente que o trandolapril.

 Certo

 Errado

95. Com relação aos trechos acima, obtidos de bulas de medicamentos que contêm como
princípios ativos captopril e trandolapril, e a fármacos com ação cardiovascular, julgue o
item a seguir.

De acordo com os dados fornecidos na bula 1, é correto concluir que a presença de

alimentos no tubo gastrointestinal reduz de 30% a 40% a meia-vida do captopril.

 Certo

 Errado

96. A automaticidade das fibras cardíacas de Purkinge pode ser aumentada por todos os
agentes abaixo, EXCETO
 A epinefrina.
 B digitais.
 C quinidina.
 D baixas concentrações de K.
 E isoproterenol.

97. Sobre os mecanismos de ação dos nitritos na musculatura lisa, descritos abaixo,
estão corretos, EXCETO:
 A Formação de ON (óxido nítrico).
 B Desfosforilação da cadeia leve da miosina.
 C Inibição da adenilato ciclase.
 D Estimulação da guanilato ciclase.
 E Mecanismo semelhante ao da endotelina.

98. O Farmacêutico deve conhecer os fármacos que agem no sistema cardiovascular. Existem
inúmeros fármacos que agem no coração e na circulação sanguínea, com mecanismos de
ação diversos. Dentre os fármacos que são utilizados em casos de angina e infarto do
miocárdio, temos os bloqueadores dos canais de cálcio voltagem sensíveis; dentre os
fármacos que aumentam a contratilidade cardíaca e são utilizados na insuficiência
cardíaca, temos os glicosídeos cardíacos.

Assinale a opção que apresenta exemplos de fármacos das classes acima mencionadas,
respectivamente.

 A Propanolol e amiodarona
 B Diltiazen e adenosina
 C Verapamil e digoxina
 D Nitroglicerina e fenitoína
 E Dobutamina e digoxina

99. Em relação aos fármacos antihipertensivos, assinale qual dos beta-bloqueadores citados
abaixo também pode ser usado como antiarrítmico por apresentar acentuada atividade
estabilizadora de membrana.
 A Nadolol.
 B Propranolol.
 C Atenolol.
 D Carteolol.
 E Timolol.

100. O nitroprussiato de sódio é um vasodilatador que atua:

 A abrindo canais de potássio.

 B bloqueando canais de cálcio.
 C liberando prostaciclina.
 D inibindo a endotelina.
 E liberando óxido nítrico.

101. O mononitrato de isossorbida, uma droga cardiovascular frequentemente adotada,

possui todas as ações listadas a seguir, EXCETO:

 A Dilata principalmente os vasos de capacitância.

 B É utilizada para o tratamento de insuficiência cardíaca congestiva.
 C Aumenta o fluxo sanguíneo coronariano total.
 D É convertida diretamente em óxido nítrico pela célula muscular lisa
 102. Um paciente apresenta hipocalemia decorrente do uso de piretanida. Qual o
mecanismo primário de ação dessa droga?

 A Inibição da bomba Na/K/ATPase.

 B Inibição do co-transportador Na/K/2Cl.
 C Inibição do co-transportador Na/Cl.
 D Inibição do transporte de cátions divalentes.

103. O tratamento da hipertensão arterial é multifacetado e pode‐se dizer que,

dependendo do grau da doença, a farmacoterapia é composta por vários fármacos
concomitantemente.
As opções a seguir apresentam fármacos utilizados na terapia da hipertensão arterial, à exceção
de uma. Assinale‐a.

 A Enalapril.
 B Doxazosina.
 C Ibersatano.
 D Buserrelina.
 E Furosemida.

104. O maleato de enalapril pode ser usado para o tratamento da hipertensão como
monoterapia inicial, como fármaco de segunda linha em substituição a fármaco ineficaz ou
não tolerado em monoterapia ou como componente de um esquema de múltiplos
fármacos. Assinale a alternativa que apresenta um medicamento que não pertence a
classe farmacológica dos anti-hipertensivos.

 A Captopril.
 B Eritropoetina.
 C Hidroclorotiazida.
 D Hidralasina.
 E Espironolactona.

105. Em casos de dengue, o uso de AAS (Ácido Acetil Salicílico) é contraindicado,

devido à capacidade desse medicamento de inibir
 A a via da COX1 responsável pela síntese de leucotrienos.
 B de forma reversível a COX2, aumentando o número de plaquetas
 C de forma reversível a formação de prostaciclinas endoteliais.
 D de forma irreversível a formação de tromboxano plaquetário.
 E de forma reversível a formação de prostaglandinas plaquetárias.
106. Paciente diabético, 56 anos, hipertenso, passou a fazer uso de um beta-bloqueador
para o tratamento da hipertensão arterial e de um quadro de angina recém-diagnosticado.
Após o início do tratamento com o beta-bloqueador, notou-se em seus exames
laboratoriais um descontrole nos níveis glicêmicos e lipídicos. O farmacêutico, durante um
atendimento, identificou o problema e sugeriu ao médico a indicação de um beta-
bloqueador de terceira geração, pois estes têm um impacto neutro ou até podem melhorar
o metabolismo da glicose e lipídico. Qual dos beta-bloqueadores a seguir seria indicado
para este caso?

 A Propranolol.
 B Metoprolol.
 C Atenolol.
 D Carvedilol.
 E Nadolol.

107. Os vários antagonistas dos receptores β, utilizados no tratamento da hipertensão e

da angina, parecem exibir eficácia semelhante. A escolha do mais apropriado para
determinado paciente deve basear-se em diferenças farmacocinéticas e
farmacodinâmicas, no custo e na presença de problemas clínicos concomitantes. No caso
de um paciente com insuficiência cardíaca congestiva e com broncoespasmo poderá ser
indicado:

 A propranolol.
 B prazosina.
 C pindolol.
 D metoprolol.
 E nadolol.

108. As interações medicamentosas são situações passíveis de ocorrer com

diversos fármacos. Dentre elas, podemos considerar que a sensibilidade do
miocárdio aos glicosídeos digitálicos pode aumentar, resultando em aumento da
toxicidade dos glicosídeos pela redução nas concentrações plasmáticas de
potássio, causada por diuréticos como a furosemida. Essa interação medicamentosa
é classificada como:
 A Alterações no equilíbrio hidroeletrolítico.
 B Sinergismo.
 C Antagonismo.
 D Inativação química.

109. Com relação aos fármacos utilizados nas dislipidemias, assinale opção correta.

 A Lovastatina é um fármaco que provoca redução da síntese hepática de triacilglicerol pela

limitação de ácidos graxos livres.
 B As estatinas de uma forma geral reduzem o LDL plasmático e o risco de isquemia.
 C O tratamento com fármacos anti-hiperlipêmicos não apresenta efeitos adversos
significativos.
 D Os fibratos inibem a enzima HMG-CoA redutase, responsável pela etapa limitante da
síntese de colesterol.
 E Nicacina reduz a síntese de novo colesterol, inibindo a enzima HMG CoA redutase.
 110. Analise as afirmativas sobre os medicamentos anti-hipertensivos e marque a
alternativa incorreta:
 A Os diuréticos de alça, como a furosemida, são os diuréticos de escolha quando a função
renal está comprometida
 B Os β-bloqueadores têm ação anti-hipertensiva, antagonizando seletivamente os
receptores β-2 nos rins e diminuindo a resistência vascular.
 C Os inibidores da Enzima conversora da Angiotensina (iECA) causam vasodilatação tanto
das veias quanto das artérias.
 D A losartana, bloqueador do receptor de angiotensina, age bloqueando a ação da
angiotensina II reduzindo a vasoconstrição, liberação de aldosterona e do hormônio
antidiurético.
 E O diltiazem, bloqueador do canal de cálcio, é específico, bloqueando, preferencialmente,
a entrada de Cálcio nas células do miocárdio.

111. Paciente de 60 anos chega a farmácia com receita de Sinvastatina 80mg à noite,
Anlodipino lOmg ao dia e Hidroclorotiazida 25mg ao dia. Durante a dispensaçâo,
farmacêutico conversa com a paciente, questionando quanto à dúvidas com o uso dos
medicamentos. Paciente relata estar sentindo fortes dores nos braços e pernas. O
farmacêutico orienta a procurar o médico para reavaliar os medicamentos, pois esta dor
muscular pode estar relacionada:
 A A alta dose de sinvastatina, que pode causar miopatia (lesão muscular).
 B Ao uso de Hidroclorotiazida, que causa dor muscular pelo seu efeito diurético.
 C A interação medicamentosa entre Anlodipino e Hidroclorotiazida, que não devem ser
administrados concomitantemente.
 D Ao uso de Sinvastatina, antilipêmico contra-indicado em pacientes idosos.
 E Nenhuma das alternativas, pois a dor muscular não pode estar relacionada ao uso dos
medicamentos.

112. Sobre a digoxina assinale a opção INCORRETA:

 A É cardiotônico e antiarrítmico.
 B Deve ser administrado com cautela em pacientes com função hepática prejudicada.
 C Não pode ser utilizado em pacientes com função renal prejudicada.
 D É o principal glicosídio ativo da folha da digital.

113. Quanto às classes farmacológicas cujo uso de fármacos é obrigatório na prevenção secundária
de um infarto agudo do miocárdio, analisar os itens abaixo:
I - Antiagregante plaquetário.
II - Betabloqueador.
III - Inibidor da enzima de conversão da angiotensina.
IV - Estatina.
Estão CORRETOS:
 A Somente os itens II e IV.
 B Somente os itens III e IV.
 C Somente os itens I, II e III.
 D Todos os itens.
 114. “É possível classificar os anti-hipertensivos de acordo com o seu local de
ação.” O propranolol pode ser classificado como:
 A Diurético.
 B Simpaticolítico.
 C Vasodilatador.
 D Bloqueador dos canais de cálcio.
 E Inibidor de ECA.

115. A hipertensão provoca alterações patológicas nos vasos sanguíneos e hipertrofia do ventrículo
esquerdo e, consequentemente, é a principal causadora de AVC, doenças coronarianas, infarto do
miocárdio, insuficiência cardíaca e insuficiência renal, entre outras enfermidades no sistema
cardiovascular. A respeito dos fármacos usados no tratamento de doenças cardiovasculares e
renais, julgue os itens que se seguem.

A amiodarona é um vasodilatador usado no tratamento de hipertensão.

 Certo

 Errado

116. A hipertensão é a mais comum das doenças cardiovasculares e é a principal causa

de acidente vascular cerebral. Para o tratamento, o carvedilol é um dos fármacos
empregados e seu mecanismo de ação baseia-se:

 A no bloqueio não seletivo dos receptores ß-adrenérgicos e no bloqueio seletivo dos

receptores α1 -adrenérgicos
 B na inibição da degradação do AMP-cíclico
 C na inibição da síntese da angiotensina
 D na mediação pelo óxido nítrico

117. As estatinas utilizadas no tratamento da hipercolesterolemia sofrem extenso

metabolismo de primeira passagem no fígado. A estatina que é administrada na forma de
pró-fármaco, sendo convertida em forma de hidroxiácido ativo no fígado, é:

 A atorvastatina
 B pravastatina
 C sinvastatina
 D fluvastatina

118. Os fármacos anti-hipertensivos inibidores de canal de cálcio apresentam como

mecanismo de ação a inibição do influxo de cálcio nas células da musculatura lisa. Estes
fármacos são subdivididos em Diidropiridínicos e Não-diidroperidínicos, os quais apresentam
distintas especificidades de ações por determinadas regiões do sistema cardiovascular. Qual
das alternativas a seguir descreve corretamente um exemplo de fármaco Diidroperidínico e Não-
diidroperidínico, respectivamente, e suas respectivas ações mais relevantes na região
cardiovascular?

 A Amlodipina (ação vasodilatadora) e Verapamil (reduz a frequência cardíaca).

 B Nifedipina (reduz a frequência cardíaca) e Diltiazem (reduz a contração cardíaca).
 C Verapamil (reduz a frequência cardíaca) e Nifedipina (aumenta a frequência).
 D Felodipina (aumenta a contratilidade cardíaca) e Amlodipina (ação vasodilatadora).
 E Amlodipina (reduz a contração cardíaca) e Diltiazem (ação vasodilatadora).