.Trashed 1713551802 Minicurso Indicacao de Mips No Balcao Da Farmacia
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com
CONFLITO DE INTERESSES
De acordo com a Resolução nº 658/2018 do Conselho Federal
de Farmácia, declaro não ter conflito de interesses
Os pacientes não sabem onde devem ser
CONTEXTO
CONTEXTO
Farmácia?
Hospital?
atendidos:
UPA?
UBS?
NHS
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CONTEXTO
Problemas de saúde
Tratar e acompanhar
autolimitados (PSAL)
CFF. Serviços Farmacêuticos Diretamente Destinados ao paciente, Família e Comunidade: Contextualização e Arcabouço conceitual.
Brasília. 2016
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PROBLEMA DE SAÚDE
AUTOLIMITADO = TRANSTORNO MENOR
CFF. Serviços Farmacêuticos Diretamente Destinados ao paciente, Família e Comunidade: Contextualização e Arcabouço conceitual.
Brasília. 2016
Raciocínio clínico =
1) achar um problema;
2) avaliar o problema e
3) resolver o problema.
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1) Achar um problema:
2) Avaliar o problema:
3) Resolver o problema:
nº 585/2013
nº 586/2013
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É necessária a reavaliação e
acompanhamento dependendo do
problema de saúde autolimitado.
COLETA DOS
DADOS
COLETA DOS
TEMPO - Há quanto tempo? Qual a frequência? Qual a duração? DADOS
LOCALIZAÇÃO - Qual a localização precisa dos sinais e sintomas?
CARACTERÍSTICAS - Como você descreveria os sinais e sintomas da forma mais
detalhada possível?
QUANTIDADE/GRAVIDADE - Leve, moderado, grave?
AMBIENTE - O que o paciente estava fazendo quando os sinais e sintomas
apareceram?
FATORES QUE AGRAVAM OU ALIVIAM - Existe algo que faz o paciente se sentir
melhor? Ou algo que piora os sinais e sintomas?
SINTOMAS ASSOCIADOS - Existe algum sintoma associado?
EVOLUÇÃO - Está piorando com o passar do tempo? Ou está melhorando com o
passar do tempo?
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https://www.cff.org.br/userfiles/algoritmos
depraticaclinica.pdf
CONDUTA
CLÍNICA
INTERVENÇÕES
FARMACÊUTICAS POSSÍVEIS:
PRESCRIÇÃO
ENCAMINHAMENTO
FARMACÊUTICA
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PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA
PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA
PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA
Medicamentos tarjados
Exceção: O farmacêutico poderá prescrever medicamentos cuja dispensação
exija prescrição médica, desde que condicionado à existência de diagnóstico
prévio e apenas quando estiver previsto em programas, protocolos, diretrizes ou
normas técnicas, aprovados para uso no âmbito de instituições de saúde ou
quando da formalização de acordos de colaboração com outros prescritores ou
instituições de saúde. Nesse caso, é necessário o título de especialista!
PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA
QUAIS SÃO OS
MIPS
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PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA
https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/medicamentos/cmed/precos
PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA
PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA
I - identificação do
estabelecimento farmacêutico ou
do serviço de saúde ao qual o
farmacêutico está vinculado;
V - nome completo do
farmacêutico, assinatura e número
de registro no CRF;
ENCAMINHAMENTO
ENCAMINHAMENTO
O ENCAMINHAMENTO
DEVE CONTER
Redação da prescrição
(requisitos mínimos):
CFF, 2016
CFF, 2016
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O ENCAMINHAMENTO Paciente faz uso esporádico de budesonida e loratadina e contínuo das seguintes
medicações:
Informações sobre o paciente
Nesina (alogliptina) 25mg 1-0-0, 1-0-0
(requisitos mínimos): fora das metas (exames em anexo). A fim de facilitar a adesão ao tratamento e melhorar o
controle glicêmico, sugiro prescrição de apresentações associadas. No caso troca da Problemas e necessidades
alogliptina e da metformina pela Nesina Met (alogliptina 12,5 + metformina 1000 mg) a cada identificadas em consulta
12h, já com aumento da dose diária de metformina, e troca da valsartana e da
hidroclorotiazida por Diovan HCT (valsartana e hidroclorotiazida). Além disso, visto o alto farmacêutica
risco cardiovascular da paciente, bem como resultado de LDL acima das metas
terapêuticas, sugiro a substituição da sinvastatina por outra estatina de maior potência Sugestões
(atorvastatina 40 mg ou rosuvastatina 20 mg).
CFF, 2016
RESOLUÇÃO DO
PSAL
MELHORA PARCIAL
REAVALIAR
DO SINTOMA
SEM MELHORA DO
SINTOMA ENCAMINHAR AO
MÉDICO OU
SERVIÇO DE SAÚDE
PIORA DO SINTOMA
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TRIAGEM DE PACIENTES
DOCUMENTAÇÃO
PRONTUÁRIO DO PACIENTE
DOCUMENTAÇÃO
PRONTUÁRIO DO PACIENTE
Cada paciente possui um prontuário
O prontuário possui um registro para cada atendimento prestado
DOCUMENTAÇÃO
Resolução/CFF nº 585/2013
Resolução RDC/Anvisa nº 44/2009
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DOCUMENTAÇÃO
DOCUMENTAÇÃO
S DADOS SUBJETIVOS
Método
O DADOS OBJETIVOS
SOAP
DOCUMENTAÇÃO
Método
SOAP > Maria Alice Santos, 26 anos, sem histórico de comorbidades.
#S
Esse método separa Paciente queixa-se de dor de cabeça bilateral em aperto, de
as informações da intensidade leve e com início pela manhã. Relata não ter
consulta em 4 dormido bem na última noite devido a uma apresentação que
faria no trabalho. Nega sintomas associados. Nega uso de
etapas: medicamentos contínuo.
(...)
DOCUMENTAÇÃO
#O
DOCUMENTAÇÃO
Avaliação - análise e interpretação dos dados subjetivos e
A objetivos coletados durante a consulta. Aqui o farmacêutico avalia
status dos problemas de saúde e identifica problemas no
processo de uso dos medicamentos.
Método
SOAP (...)
#A
DOCUMENTAÇÃO
SOAP (...)
#P
Esse método separa Prescrevo ibuprofeno 400 mg 6/6h, conforme
as informações da necessário, e manutenção da rotina de sono e
consulta em 4 alimentação.
Oriento retornar à farmácia para reavaliação se não
etapas: houver resolução da dor.
(...)
OBRIGADO
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