Curs 2 Dermato

Dermatomicoze
Curs 2
Dr. Mihaila Alexandra
Definitie: afectiuni ale pielii cauzate de fungi
(ciuperci parazite) care determina micoze la
nivelul pielii sau mucoaselor.
• Infectia se poate transmite:
1.de la oameni
2.de la animale
3.de pe sol
Contaminarea se poate produce:

• direct (de la om sau animal bolnav)
• indirect (prin obiecte: caciula, piepten)
Clasificare in functie de localizare:
• Afectarea pielii glabre (fara par)
1. Tinea corporis
2. Tinea faciei
3. Tinea cruris
4. Tinea pedis
5. Tinea manus
Unghii
• TINEA UNGUIUM (ONICOMICOZA)
Par:
• TINEA CAPITIS ( la nivelul scalpului)
Barba+ mustata:
• TINEA BARBAE
Tinea corporis
• Tinea corporis este o infectie fungica a
stratului extern al pielii, care apare cu
precadere la nivelul trunchiului si a
membrelor
Tinea capitis
• Dermatofitia capului – este afectat in mod
special scalpul si se manifesta cu precadere la
copii, prin caderea parului in petice, in special
la nivelul cefei
Tinea cruris
• Infectia este localizata la nivelul zonei
inghinale, coapsele interioare, fese si apare
indeosebi la barbati si adolescenti
Tinea pedis
• Este localizata la nivelul piciorului, in special
pe talpi, intre degete si la nivelul unghiilor
Factorii de risc
• Varsta – copiii sunt mai expusi, deoarece obisnuiesc sa
se joace cu animalele de companie si nu se spala corect
pe maini
• Transpiratia excesiva
• Practicarea sporturilor de contact
• Obezitatea
• Purtarea de haine stramte, din materiale sintetice
• Sistemul imunitar slabit
• Folosirea la comun a prosoapelor, lenjeriei de pat sau a
altor obiecte vestimentare ce pot fi contaminate
Diagnostic de laborator
• Examen MICROSCOPIC DIRECT (pacient
netratat; recoltare scuame, secretii –de la
periferie, par, fragmente unghii/subunghial)
• Examen lampa WOOD
• CULTURI
• Examen HISTOPATOLOGIC
Tinea corporis
• Semne si Simptome:
 placi eritematoase
unica/ multipla
 scuamoase
 margini active- mai
pronuntate (centrul mai
palid)
 bine delimitate
 pruriginoase (pacientul
se scarpina)
Tinea corporis Tinea faciei
Tinea cruris
• frecvent la adulti de sex
masculin
• Factori favorizanti:
• caldura
• transpiratia (efort fizic)
• imbracaminte stramta
• ocupatii sedentare (soferi)
• obezitate
• diabet
• Localizare: radacina coapsei

(inginal) unilateral
• placard eritematos,
acoperit de scuame
• margine policiclica,
activa (proeminenta
±veziculoasa)
• tendinta la vindecare
centrala→ aspect
circinat
• prurit
Tinea pedis
• Localizare: tegumentul
de la nivelul piciorului
• Factori favorizanti:
caldura, umezeala,
transpiratia
• Transmitere indirecta
(bazine, sali sport,
prosoape, incaltaminte)
Tinea pedis
 prurit local intens
 descuamarea/
exfolierea pielii
 roseata locala
 tegument macerat,
albicios, zone erozive,
fisuri
Tinea manum
• mult mai rara

• frecvent unilaterala
• Semne: placa eritematoasa,

acoperita de scuame
• pruriginoasa
• fisuri
Forma hiperkeratozica Tinea Manum
- descuamare lamelara
Tinea unguium
• frecvent asociata cu T.
pedis/ manum
• mai frecvent la picior
decat la mana
• Clinic:
- mase sfaramicioase
subunghiale
- unghia se dezlipeste de
pe patul unghial
(onicoliza)
• luciu si transparenta
pierdute, culoare modificata
• unghie ingrosata, crapata,
cu suprafata neregulata,
friabila
• in final unghia dispare distal
sau total
• Tratament:
conservativ: antimicotice sistemic (oral) / topic
chirurgical: anestezie la baza, pulpa degetului; smulgere
integrală + radere energică cu chiureta
Tinea capitis
• Localizare: pielea capului
• Afecteaza frecvent copii
prescolari, scolari
• Foarte contagioasa,
Contaminare:
Directa: alti copii sau animale
(caini, pisici)
Indirecta (caciulite, piepteni,
instrumente de frizerie)
 placi eritematoase unica/
multipla
 scuamoase
 bine delimitate
 in focar, firele de par se rup
uniform la 5-6 mm de
emergenta= placi alopecice
(căderea părului în anumite
porţiuni ale scalpului)
 se vindeca fara cicatrice
(dupa vindecare, parul
creste normal)
Tinea barbae
• leziuni la nivelul fetei: barba,
mustata
• leziunile iniţial sunt maculo-
nodulare apoi papulo-pustuloase,
fiecare pustulă centrată de un fir
de păr
• epilare spontană a firului de
păr=> cicatrici deprimate
(varioliforme) asemănătoare cu
acneea
Diagnosticul paraclinic
Tinea Capitis
• Diagnostic pozitiv:
• Ex microscopic direct al firului de par
• Fluoroscopia: fluorescenta verde a perilor
parazitati
Antifungice
1. Imidazoli:
•CLOTRIMAZOL
•MICONAZOL
•KETOCONAZOL
(NIZORAL)
2. Triazoli:
ITRACONAZOL (ORUNGAL)
FLUCONAZOL (DIFLUCAN)
3. Alilamine:
NAFTIFINA
TERBINAFINA
Alte masuri complementare
• Spalarea la temperaturi inalte a lenjeriei de pat si a prosoapelor
• Purtarea de haine lejere, din materiale naturale
• Scaderea in greutate
• Spalarea mainilor dupa contactul cu un animal
• Dezinfectarea periodica a litierei si a asternuturilor pe care dorm
animalele de companie
• Evitarea folosirii la comun a prosoapelor sau a hainelor purtate de o
persoana infectata
• Evitarea scarpinatului in zona afectata, pentru a preveni zgarierea
pielii si aparitia unor infectii cu stafilococi
• Uscarea pielii cu un prosop moale, absorbant, in special la nivelul
sanilor, la subrat, intre degetele de la picioare si in zona inghinala
VA MULTUMESC!

Curs 2 Dermato

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Curs 2 Dermato

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Curs 2 Dermato

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Dermatomicoze

Contaminarea se poate produce:

• Localizare: radacina coapsei

• mult mai rara

• Semne: placa eritematoasa,

S-ar putea să vă placă și