Compoziia salivei

Saliva noiuni introductive

Saliva este un fluid complex cu roluri

multiple n cavitatea oral, rezultat al
secreiei glandelor salivare
Este formata, n cea mai mare parte, de 3 perechi de
glande mari:
Parotide are 20-30g i i varsa produsul n cavitatea bucal
prin canalele Stenon
Submaxilare (SM/submandibulare) - au 8-10g i i vars
produsul n cavitatea bucal prin canalele Warthon
Sublinguale (SL) au 2-3g i i vars produsul n cavitatea
bucal prin canalele Rivnius
Componente generale

99.5% ap

Saliva 0.3% substane organice

0.5% reziduu uscat

0.2% substane anorganice

Componente generale

99.5% ap

Saliva 0.3% substane organice

0.5% reziduu uscat

0.2% substane anorganice (9)

Reziduu uscat (0.5%) -> Substane anorganice(0.2%)

K+ - salivar > plasmatic

Na+ - salivar < plasmatic
Cl- salivar < plasmatic
Ca+ - salivar < plasmatic
n stare ionic 50%
Combinat 50%
Sub form de sruri 40%
Proteinat 10%

P salivar = 2 x plasmatic
Reziduu uscat (0.5%) -> Substane anorganice(0.2%)

HCO-3 reprezint 85% din capacitatea tampon a

salivei . Concentraia crete cu debitul salivar,
depind concentraia plasmatic. Are rol de
neutralizant pentru acizii din bolul alimentar, din
bacteriile din cavitatea bucala i pentru HCl din
stomac. Creterea cantitii de bicarbonat n saliv
duce la o scdere consecutiv a concentraiei de Cl,
suma anionilor salivari fiind constant.
Reziduu uscat (0.5%) -> Substane anorganice(0.2%)

I salivar = 5-60 x plasmatic

Glandele salivare concentreaza iodul (ca tiroida) i sintetizeaz
mono i diiodtirozin (MIT, DIT), ns, nu pot produce tiroxin.
Iodul este preluat si concentrat de celulele acinare i secretat la
nivel ductal (ductul striat)
F rol cariopreventiv
In saliva mixt = 1,5-2,8 umoli/l i crete n saliva stimulat
Se fixeaz la smalul dentar i genereaz fluoroapatita
SCN (ionul tiocianat)
Concentrat n saliva fumtorilor
Poate fi convertit n hipocianat (OSCN-), cu efect bactericid
Componente generale

99.5% ap

Saliva 0.3% substane organice

0.5% reziduu uscat

0.2% substane anorganice

Componente generale

99.5% ap

Saliva 0.3% substane organice

0.5% reziduu uscat

0.2% substane anorganice

Substane organice din saliv

Sunt reprezentate n principal de proteine

Proteinele sunt n concentraie mult mai mic dect
n plasm (2.2 g/l fa de 80 g/l)
Dup origine, se mpart n
Proteine de origine
plasmatic

Glicoproteine (mucine, antigene de grup sangvin)

Enzime salivare
Proteine
proprii Proteine cu rol defensiv, n imunitate
(de sintez) Hormoni salivari
Substane organice din saliv
- substanele neproteice -

Pe lng proteine, din saliv pot fi izolate i:

- substane azotate (catabolii): uree, acid uric,
creatinin i amoniac
- glucoz (0-5 mg %), reflect slab glucoza plasmatic;
la diabetici crete i va fi metabolizat de bacillus
acidophilus, scznd pH-ul apari ia cariilor i a
parodontopatiei
- lipide: lipoproteine (cantiti mici), colesterol liber i
esterificat, MAG, DAG, TAG, acizi gra i i fosfolipide
- gaze dizolvate n cantiti reduse: O2, N2, CO2
Substane organice din saliv
- proteine de origine plasmatic -

Prealbumin, albumine, alfa1-

glicoproteine, alfa1-antitripsin
Cerulopasmin, tranferin, beta-
lipoprotein
Imunoglobuline (IgA, IgG, IgM)
Alfa i beta globuline
Substane organice din saliv
- proteine proprii (de sintez) -

1. Glicoproteine (mucine, antigene)

2. Enzime salivare
3. Proteine cu rol defensiv, n imunitate
4. Hormoni salivari
1. Glicoproteine

Mucinele salivare sunt sintetizate de glande acinare

ale glandelor submandibulare si sublinguale.
Lan polipeptidic + glucide mucine neutre,
sialomucine, sulfomucine
Roluri
Lubrifierea mucoasei bucale
Favorizarea formrii bolului
Rol antibacterian
Protectie mpotriva demineralizrii dentare
Protecie enzimatic
1. Glicoproteine

Antigenele sunt secretate de celulele mucoase din

glandele submandibulare i sublinguale
Compoziie 75% glucide + 25% proteine
20% din populaie nu au antigene salivare
Determinarea lor are importan n medicina legal
2. Enzime salivare

Amilaza salivar este o alfa-amilaz ce

hidrolizeaz legturile alfa-1,4 glicozidice
Ocup 30-40% din coninutul proteic al granulelor
de zimogen ale celulelor seroase din parotid
Stimularea simpatic, i mai putin cea colinergic,
descarc granulele secretoare n lumenul acinar i
produce sinteza
Se poate doza n ser i prezint creteri patologice n
parotidite i alte afeciuni digestive
2. Enzime slivare

Lipaza lingual este secretat de celulele acinare

ale glandelor Ebner i sublinguale
Acioneaz n stomac, alturi de lipaza gastric i
faringian (pH optim =4, rezistent la ac. pepsinei)
Sunt inactivate de pH neutru, proteaze pancreatice,
sruri biliare, dup ce au digerat 15% din lipidele
chimului gastric
Digliceridele formate trec n duoden i sunt
hidrolizate de lipaza pancreatic
2. Enzime slivare

Ribonucleaza este secretat de celulele ductale ale

glandei submandibulare i particip la digestia ARN-
ului.
Kalikreina este o enzim fr substrat alimentar i
fr aciune chimic digestiv. Transform
kininogenul n kinine active.
Lactoperoxidaza este o enzim cu rol
antimicrobian. mpreun cu apa oxigenat i cu
tiocianatul (SCN) formeaz sistemul peroxidazic
salivar.
2. Enzime slivare

Lizozimul este o enzim fr rol digestiv,

baceteriolitic. Se gstete n mucus, lacrimi, lapte,
ser i n citoplasma neutrofilelor.
Mecanism de aciune: lizeaz legturile glicozidice
beta-1,4 din NAM i NAG, carbohidrai prezeni n
peptidoglicanul polimerizat ce formeaz peretele
bacteriilor Gram pozitive. Liza polimerilor duce la
distrugerea bacteriei.
3. Proteine cu rol defensiv, n imunitate

Proteine bogate n Pro (PRP) sunt sintetizate

de celulele acinare ale glandelor salivare i se
clasific n acide i bazice.
Au structur caracteristic n care se gsesc aa. Pro,
Glu i Gly n secven repetitiv.
Pot lega Ca2+ avnd rol n meninerea concentraiei
lui n saliv i au rol de aprare prin formarea
complexelor proteine-tanin.
3. Proteine cu rol defensiv, n imunitate

Bactericitina este o protein bactericid i are

drept cofactor de aciune ionul tiocianat.
Cistatinele salivare protejeaz esuturile orale de
efectele patogene posibile ale florei bacteriene.
Defensine au rol bactericid.
Histatinele salivare au coninut crescut de Hys i
Tyr (caracter netru) i sunt secretate de parotide i
submaxilare. Au rol antifungic prin inhibiia
speciilor candida i aspergillus fumigatus.
3. Proteine cu rol defensiv, n imunitate

Lactoferina poate lega doi atomi de Fe (care este

util creterii i colonizrii bacteriene), astfel
inhibnd proliferarea bacterian.
SLPI este un Inhibitor de Peptidaza Leucocitar
Secretorie. Inhib enzimele proteolitice endogene
care degradeaz esuturile epiteliale bucale.
Staterina salivar funcioneaz ca inhibitor al
proceselor de cristalizare primare i secundare ale
hidroxiapatitei. De asemenea, prezint efecte de
inhibiare a formrii calculilor salivari.
4. Hormoni salivari proteici

EGF (epidermal growth factor) stimuleaz creterea

celular, diferenierea i supravieuirea.
NGF (nerve growth factor) uman este factorul de
cretere al neuronilor. Favorizeaz mielinizarea,
regenerarea neuronal, inhib reaciile inflamatorii, are
proprieti antioxidante, angiogenice i insulinotropice.
Parotina are efect anabolizant proteic, inhib fixarea
calciului seric n structurile dentare i activeaz sistemul
fagocitar mononuclear.
Sialogastrona inhib secreia i motilitatea gastric.
Somatostatina
Bibliografie

Fiziologie note de curs, sub redacia Prof. Univ. Dr.

Anca Bdru

PROIECT REALIZAT DE RALUCA NETA