리토트리시

리토트리시
ICD-9-CM	98
메슈	D008096
메드라인플러스	007113
[위키다타에서 편집]

리토트리시술은 신장결석,^[1] 베조^[2], 담석 같은 경화된 덩어리의 물리적인 파괴를 수반하는 비침습적 시술이다. 이 용어는 "돌을 부수거나 분쇄"라는 뜻의 그리스어에서 유래되었다(리토- + +ρίψωΩ [트립소]).

사용하다

리토트리시술은 신장결석,^[1] 베조나^[2] 담석 같은 굳어진 덩어리를 분해하는 데 사용되는 비침습적 시술이다.

콘트라인커뮤니케이션

이 구간은 확장이 필요하다. 덧셈으로 도움받을 수 있다(2020년 7월)

기술

• 체외충격파요법^[3]
• 뇌내부(내시경적 석회증):
  • 레이저 광선증 : 석재 없는 석재와 합병증이 좋은 큰 석재 (> 2 cm)에 효과적이다.^[4]
  • 전기유압석회증
  • 기계식 석회증
  • 초음파 석회암 : 작은 돌에 더 안전 (<10 mm)

역사

1832년 프랑스의 외과 의사이자 비뇨기과 의사인 장 시비알레가 복부를 열지 않고도 방광 안에 있는 돌을 으스러뜨릴 수 있는 수술기구(리토트라이트)를 발명할 때까지 수술은 지나갈 수 없을 만큼 큰 돌을 제거하는 유일한 방법이었다. 미적분을 제거하기 위해 키비알레는 요도를 통해 자신의 악기를 삽입하고 돌에 지루한 구멍을 뚫었다. 이후 같은 기기로 뭉개어 결과물을 흡인하거나 소변으로 정상적으로 흐르게 했다.^{[citation needed]}

리토트리시스는 1980년대 중반에 시작된 가장 일반적인 치료법으로 리토트리스를 사용하여 대체되었다. 체외충격파(ESWL)에서는 외부충격파가 돌에 집중되어 분쇄된다.^[5] 요소요법에서는 경직되거나 유연한 스코프를 사용하여 돌에 도달하고 그 안에서 직접 기계 또는 빛에너지를 얻는다. 내시경 검사에서는 레이저뿐만 아니라 초음파나 전기 유압과 같은 다른 에너지 전달 방식을 사용할 수 있다.^{[citation needed]}

ESWL은 1980년에 신장결석에 처음 사용되었다. 담석이나 췌장석에도 적용된다. 외부 충격파가 집중되어 있고, 이미지로 위치한 돌을 분쇄한다. 인간 사용을 위해 승인된 최초의 충격파 리토크립터는 항공우주 부품 시험에 사용되는 장치에서 파생된 도니에 HM3(인간 모델 3)이다. 2세대 장치는 압전 발전기나 전자기 발전기를 사용했다. 미국 비뇨기과협회 지침은 ESWL을 4mm에서 2cm 사이의 돌에 대한 잠재적인 1차 치료로 간주한다.^[5]

전기유압석회증은 전극을 이용해 암석을 쪼개 충격파를 만드는 산업기술이다. 그것은 1975년에 담즙관 돌에 적용되었다. 그것은 조직을 손상시킬 수 있고 주로 담도 전문 센터에서 사용된다. 공압식 기계 장치는 내시경과 함께 사용되어 왔는데, 보통 크고 단단한 돌에 사용된다.^[6]

레이저 광전자 증상은 1980년대에 도입되었다. 펄스염료레이저는 스코프를 통해 광섬유로 돌에 전달되는 504nm(사이안색)의 빛을 방출한다. 홀뮴:YAG 레이저가 더 최근에 개발되었고 더 작은 조각들을 생산한다.

참조