Cruz Roja Ecuatoriana

Atención Prehospitalaria

CAPITULO 16

INTOXICACIONES AGUDAS

Dr. Paúl Carrasco S.

Se define como intoxicación aguda al síndrome

clínico que aparece como consecuencia de la
• Antecedentes personales relacionados con
patología psiquiátrica y /o intoxicaciones
introducción de un tóxico en el organismo, bien de
previas.
forma intencionada o accidental(1).
Examen Físico.
Los intentos de suicidio son los responsables de
las
intoxicaciones más graves y mortales, las • Medición de los signos vitales.
estadísticas indican que el 5% de los ingresos a • Valoración de la función cardio-respiratoria,
las unidades de cuidados intensivos y hasta un auscultación cardiaca y pulmonar en busca
30% de los ingresos psiquiátricos son víctimas de de arritmias y signos de edema pulmonar.
intoxicaciones.
• Valoración neurológica: nivel de conciencia,
tamaño y reactividad pupilar.
A diferencia de los adultos, el 85% al 95% de las
intoxicaciones se dan en niños menores de 5
Valoración del aparato digestivo: olor
años y son accidentales(2).
característico en el aliento, exploración de la
cavidad bucal en busca de restos del tóxico o
Debe sospecharse este diagnóstico en todo
lesiones cáusticas. Palpación abdominal para
paciente comatoso, con convulsiones, con
descartar abdomen agudo.
insuficiencia renal, hepática o medular agudas(3).

Se recurrirá a todas las fuentes disponibles para Manifestaciones clínicas de intoxicación

determinar la naturaleza exacta del tóxico de aguda
ingestión o de la exposición.
Las manifestaciones clínicas de un paciente
Los signos vitales y la exploración cardiovascular intoxicado son característicos de cada tóxico. Sin
y neurológica constituyen el objetivo inicial del embargo es frecuente encontrar una o más de los
examen al paciente intoxicado. siguientes: debilidad, olor inusual, dolor
abdominal, náusea, vómito, dificultad respiratoria,
VIAS DE PENETRACION: cianosis, quemaduras en boca y garganta,
convulsiones, signos y síntomas de shock,
Digestiva. Es la vía de intoxicación más alteraciones de conciencia que van desde leves
frecuente. alteraciones hasta la inconciencia y el coma.

Respiratoria.- El efecto es inmediato gracias a TRATAMIENTO GENERAL

que los pulmones tienen una gran superficie de
absorción (aproximadamente 150m2). Frecuente Los objetivos al tratamiento son: mantener los
en intoxicaciones con tóxicos industriales. signos vitales, evitar la absorción del tóxico,
favorecer la eliminación, administrar antídotos
Piel.- La absorción es mayor si la piel está específicos si los hubiera y evitar nuevas
lesionada o si el tóxico tiene gran afinidad por las exposiciones.
grasas cutáneas.
1. DECONTAMINACIÓN
Mucosas.- Por contacto con los ojos, boca,
mucosa nasal etc(1,2,3). Son medidas destinadas a disminuir la exposición
a tóxicos, prevenir la lesión y reducir la absorción.
Anamnesis. Una de contaminación precoz previene la lesión y
Se interroga al propio paciente y si es posible a la absorción, y puede salvar la vida del paciente.
sus familiares. Es fundamental conocer: Debe realizarse solamente después de
estabilización cardiorrespiratoria, soporte vital y
• Nombre del tóxico y cantidad aproximada. oxigenoterapia en un paciente crítico (9).
• Tiempo transcurrido desde su administración Se lo hará en función de la vía de ingreso del
tóxico al organismo.
• Vía de entrada.

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• Riesgo de convulsiones.
Decontaminación digestiva • Inestabilidad hemodinámica.
• Cirugía reciente.
Emesis (Vómito).
Carbón activado
Es un método no invasivo, simple, reproduce un
mecanismo fisiológico y puede aplicarse en El carbón activado adsorbe las moléculas del
cualquier medio. Se indica en pacientes tóxico disminuyendo su absorción gastrointestinal.
concientes con ingestión reciente de tóxicos no Se obtiene por pirólisis controlada de cuescos de
corrosivos ni volátiles (9). coco, madera, turba que se activa por
Se puede inducir por estimulación del reflejo calentamiento a vapor a 600- 900 grados, luego
nauseoso (método mecánico), uso de agua de lo cual se lava y se seca. Se indica en
albuminosa (6 claras de huevo en un litro de pacientes con ingestión reciente de dosis tóxicas,
agua), agua con mostaza, o mediante que se encuentren concientes y con protección de
administración de jarabe de ipecacuana en las la vía aérea.
siguientes dosis:
El carbón activado debe ser finamente
1 a 12 años 15cc pulverizado y administrarse en lo posible en los
Adultos 30cc primeros treinta minutos.
Se lo utiliza por vía oral o por sonda nasogástrica
Anexo 1: Cuadro por edades. a una dosis de 1g/Kg. de peso o como dosis
estándar en adulto 50 g diluido en 300 cc de
Normalmente el paciente vomita entre 15 y 20 agua(1,3,5).
minutos. Si no repetir una vez (9).
Esta contraindicado en tóxicos cáusticos e
La emesis no vacía el contenido gástrico en forma hidrocarburos(*).
efectiva (9).
En el Ecuador la Escuela Politécnica Nacional de
NO PROVOCAR VOMITO EN: Quito elabora carbón activado de excelente
calidad que esta siendo utilizado por el servicio de
• Ácidos o álcalis fuertes. ambulancia y medicina prehospitalaria de la Cruz
• Derivados del petróleo (hidrocarburos). Roja
• Quemaduras alrededor de la boca del
paciente. Ecuatoriana (SAMPRE) así como en algunos
• Depresión de la conciencia. hospitales para el tratamiento de este tipo de
• Riesgo de convulsiones. pacientes con excelentes resultados.
• Inestabilidad hemodinámica.
Decontaminación respiratoria
En estos casos existe el peligro de aspiración a Ventile el lugar o traslade al paciente a un lugar
las vías respiratorias lo que puede producir con aire puro. Administre oxígeno con mascarilla
complicaciones por bronco aspiración como a alto flujo.
neumonitis química complicando el cuadro.
Decontaminación ocular
Lavado gástrico Se irriga el ojo afectado durante 15 a 30 minutos
La eficacia del lavado gástrico es controvertida con suero fisiológico o agua entre 15 y 35 grados,
por cuanto no vacía en forma efectiva el a baja presión y aproximadamente 1 litro por cada
estomago de su contenido. La efectividad con ojo (9).
sobredosis de fármacos aumenta si se la realiza
en los primeros 60 minutos. No se recomienda Decontaminación cutánea
prehospitalariamente y siempre debe efectuarlo Lave el sitio afectado con abundante agua a 30
personal entrenado. Antes de proceder al lavado -35 grados centígrados y jabón. Realice lavado de
debe realizarse aspiración gástrica. cabellos, uñas y pliegues cutáneos. Proceda a
retirar la ropa y colóquela en una bolsa
No debe ser realizado en: plástica(1,3,5).
• Ácidos o álcalis fuertes.
• Derivados del petróleo (hidrocarburos). Si el tóxico ingreso por vía parenteral.
• Quemaduras alrededor de la boca del La actuación es difícil puesto que el tóxico
paciente. penetra directamente al torrente sanguíneo. Las
• Depresión de la conciencia. medidas que se deben aplicar para retardar su

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difusión pueden consistir en la aplicación local de Fósforos domésticos

frío y/o la colocación de un vendaje compresivo Gomas
proximal a la zona de inoculación. Grasa
Jabón
2. TRATAMIENTO SINTOMÁTICO Jabón para baño de burbujas
Lápices (de grafito, de colores)
Maneje las vías respiratorias, succione Laxantes
secreciones si es necesario, trate la dificultad Loción de calamina (Caladryl, Histacalm)
respiratoria con oxígeno, trate el shock, o las Loción de manos
convulsiones si existieran. No permita que se Lubricantes
duerma. Marcadores de punta porosa
Marcadores de tinta indeleble
3. ANTÍDOTOS ESPECÍFICOS Marcadores mágicos
Masilla para vidrios (menos de 2 onzas)
Maquillaje (para los ojos, etc)
Son sustancias que contrarrestan los efectos del
Oxido de zinc (en talcos para bebe)
tóxico.
Pasta dental (con o sin flúor)
Periódico
Cada país debe tener un banco de antídotos a fin
Perfumes
de disponerlos en forma inmediata y estos deben
Plastilina
estar presentes dentro de su cuadro básico de
Píldoras anticonceptivas
medicamentos. Ejemplos de antídotos son:
Anexo 2: antídotos específicos. Pintura (látex o de interiores)
Rouge (colorete o blush) (13)
SUSTANCIAS NO TOXICAS CUANDO SE
INGIEREN EN PEQUEÑAS INTOXICACIONES ESPECÍFICAS
CANTIDADES
(En orden alfabético) ALCOHOLES
ALCOHOL ETÍLICO (ETANOL)
Abrasivos
Aceites lubricantes Es el embriagante que más se consume y del que
Aceite mineral más se abusa en la mayor parte de sociedades.
Acuarelas Esta relacionado o es causa de accidentes de
Aceite para después del baño tráfico, de trabajo y violencia civil y doméstica. Se
Acondicionador corporal metaboliza en el hígado por el alcohol
Aditivos para peceras deshidrogenasa a acetaldehído y por el aldehído
Agua de inodoro deshidrogenasa a folato (10).
Agua oxigenada (3%)
Antibióticos Requieren ingreso hospitalario solamente los
Anticonceptivos pacientes graves, con coma etílico, sin respuesta
Arcilla de cerámica a ningún tipo de estímulo y con abolición del
Blanqueadores de hogar (cloro 5%) reflejo tusígeno y nauseoso o que la intoxicación
Caramelos pueda descompensar una enfermedad de base
Cemento de contacto como pe. la diabetes mellitus (1).
Champú líquido Hay que tener precaución de descartar fracturas
Cigarrillos o cigarros de cualquier localización e indagar la posibilidad
Colonia de traumatismo cráneo encefálico, muy frecuente
Corticoesteroides
en los estados de embriaguez en los que la
Cosméticos
valoración neurológica es ciertamente difícil. (1)
Crayones (marcados con AP o CP en la etiqueta)
Crema de afeitar
Crema bronceadora Manifestaciones clínicas
Desecantes (silica gel)
Desinfectantes iodófilos Son bien conocidas: lenguaje cercenado,
Desodorantes conducta desinhibida, depresión del sistema
Desodorizantes nervioso central, descoordinación motora,
Detergente (fosfato) hipotensión arterial, depresión respiratoria,
Detonantes para pistolas de juguete hipotermia (10).
Engrudos
Fertilizantes (excepto combinados con Tratamiento
insecticidas o herbicidas)

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• Observación hasta que este sobrio. Puede encontrarse: náusea, vómito, diarrea,
• Tratar las lesiones relacionadas. dolor de garganta, prurito ocular y conjuntivitis si
• Tiamina 100 mg. IM. entra en contacto con los ojos, dermatitis y
• En casos graves hidratación y glucosa (10). sensibilización cutánea, bronco-espasmo,
hematuria, coma y shock (12).
La administración de tiamina es de especial
importancia en pacientes con etilismo crónico en Tratamiento
los que la perfusión de glucosa puede agotar sus
escasas reservas de vitamina y desencadenar la • Decontaminación mediante emesis o lavado
encefalopatía de Wernike (1). gástrico con solución de almidón al 1%.
• Oxígeno por mascarilla a alto flujo
ALCOHOL METÍLICO (METANOL) • Bicarbonato de Na. IV. 1 meq/Kg.(uso
hospitalario).
Es un solvente en la industria, esta presente en el
alcohol de quemar, licores adulterados, PLAGUICIDAS
disolventes, barnices, aditivos de combustibles,
etc(1). Este tipo de intoxicación se debe ORGANOFOSFORADOS Y CARBAMATOS
fundamentalmente en nuestro país a adulteración
de licores con metanol. Todos los pacientes con Son ejemplos de órganofosforados: el malatión y
sospecha de este tipo de intoxicación deben ser el palatión. Se utilizan en agricultura
trasladados a un centro asistencial. presentándose esta intoxicación en fumigadores,
cosechadores y por el consumo de alimentos
Se absorbe mediante la ingestión gastrointestinal, contaminados. Se absorben por todas las vías y
dérmica y pulmonar(10). producen graves signos de toxicidad en el 80 %
de los pacientes(10). Son productos que se pueden
El metanol se metabóliza a nivel hepático por la
absorber por diferentes vías, y la intoxicación
alcohol deshidrogenasa en formaldehído a través
puede ser aguda o crónica, en esta última la vía
de la aldehído deshidrogenasa se transforma en
de absorción puede ser la piel o la respiratoria en
formato. La sal de este último, el ácido fórmico, es
el caso de fumigaciones sin protección. Estos
el responsable de la intoxicación (4,10).
tóxicos actúan inhibiendo la colinesterasa y
produciendo una acumulación de acetilcolina en
Manifestaciones clínicas
las terminaciones nerviosas determinando
Podemos encontrar: cefalea, mareos, náusea,
reacciones de tipo parasimpático(1).
vómito, visión borrosa y pérdida progresiva de la
visión, fotofobia, contracciones musculares
La diferencia entre los órganofosforados y
bruscas, dolor abdominal, disnea, convulsiones,
carbamatos (pe. Baygon) radica en que la unión a
inconciencia y midriasis sin reacción a la luz.
la olinesterasa es permanente con los
órganofosforados y es reversible con los
Tratamiento
carbamatos. Además los carbamatos penetran
menos en el sistema nervioso central, los efectos
• Decontaminación mediante emesis o lavado
son menos tóxicos, tienen una evolución clínica
gástrico. La adsorción al carbón activado es
breve y benigna (10).
mínima(10)
• Oxígeno por mascarilla a alto flujo
Manifestaciones clínicas
• Tiamina 100mg IV
• Alcohol etílico VO. Carga 350cc. Podemos encontrar: cefalea, mareo, vómito,
mantenimiento 40 a 60 cc. /h. En tolerancia visión borrosa, debilidad, salivación, tos
duplicar dosis. productiva, bradicardia, miosis, cólicos
• Bicarbonato de Na. IV. 1 meq/Kg. abdominales, temblores musculares, calambres,
incoordinación, parálisis muscular, delirio,
FORMALDEHÍDO (FORMOL) confusión, convulsiones y coma.

El formaldehído puede ingresar por vía oral, Tratamiento

respiratoria o cutánea. Se metaboliza y se
transforma en el organismo en ácido fórmico(10) • Decontaminación. Baño y retiro de ropa,
emesis, lavado gástrico o carbón
Manifestaciones clínicas activado (véase tratamiento general)
• Manejo de vías aéreas con succión de
secreciones

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• Oxigenación productos conocidos popularmente como

• Hidratación parenteral diablillos.
• Atropina IV. Adultos 1mg Niños 0.01-0.03/Kg.)
cada 5-15 minutos(1,3,6). Manifestaciones clínicas
• Pralidoxima (uso hospitalario). Podemos encontrar inicialmente: diarrea, dolor
epigástrico severo, vómito fosforescente en la
CLORINADOS DDT oscuridad y aliento aleaceo (a ajo).

Son ejemplos de este grupo el DDT, el aldrín, el Luego de 12 a 24 horas puede cesar esta
dieldrín y el clordano. Actualmente de uso sintomatología pero posteriormente comienza el
restringido en la agricultura y en humanos para período de complicaciones especialmente
eliminar parásitos como piojos. Son productos hepáticas y renales con ictericia, petequias,
solubles en grasas. convulsiones, coma y muerte.

Manifestaciones clínicas Tratamiento

Podemos encontrar: náusea, vómito, diarrea, • Decontaminación mediante emesis,

excitación motora, delirios, convulsiones, lavado gástrico o carbón activado. Para el
depresión, cianosis, decaimiento, paro lavado gástrico debe utilizarse agua
cardiorrespiratorio y coma. oxigenada al 2% o Permanganato de
potasio 1:5000(1,2,4).
Tratamiento • Hidratación parenteral
• Tratamiento sintomático
• No administre sustancias grasas como la
leche, aceite etc. HIDROCARBUROS
• Decontaminación mediante emesis,
lavado gástrico o carbón activado (Véase Se utilizan como disolventes de productos
manejo general). agrícolas o industriales, quitamanchas y
disolventes de pinturas, colas y barnices. Se
• Hidratación parenteral(1,3,6). incluyen el tetracloruro de carbono,
• Tratamiento sintomático tetracloroetileno, tetracloroetano, tricloroetileno,
benceno, tolueno, xileno, acetona, butano,
INTOXICACION ATROPINICA cloroformo, éter, gasolina, etc.
La intoxicación puede ser por inhalación o
Intoxicación frecuente en los páramos de nuestro ingestión.
país por la ingestión del conocido shanshi. Tiene
efecto anticolinérgico. Manifestaciones clínicas

Manifestaciones clínicas Podemos encontrar: euforia, alucinaciones

visuales y auditivas iniciales, somnolencia,
Podemos encontrar: piel roja, seca y caliente, dificultad para caminar, convulsiones, arritmias
fiebre, visión borrosa, midriasis intensa, cardíacas, hepatotoxicidad y nefrotoxicidad.
convulsiones, alucinaciones, excitación motora,
arritmias cardíacas y coma. Tratamiento:

Tratamiento • Decontaminación mediante ventilación y

oxigenación con mascarilla. No utilizar
emesis, lavado gástrico o carbón activado.
• Decontaminación mediante emesis, lavado • Hidratación parenteral.
gástrico o carbón activado (véase manejo • Tratamiento sintomático.
general).
• Bajar la temperatura por medios físicos INTOXICACIÓN POR CAUSTICOS
• Hidratación parenteral (1,5,6).
La exposición accidental o intencional a agentes
FOSFORO BLANCO (diablillos) cáusticos representa una importante causa de
morbilidad y mortalidad.
Utilizado frecuentemente para intentos de
suicidio, en nuestro país lo encontramos en Pueden encontrarse ácidos y bases fuertes en los
contextos hogareño e industrial.

Capitulo 16 141
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• No se recomienda neutralizar con ácidos

ACIDOS FUERTES débiles porque la reacción que genera
producirá más daño (10).
Los ácidos fuertes o corrosivos se caracterizan • No vómito, ni lavado gástrico
por tener un pH menor de 2. Entre los más • No carbón activado porque los cáusticos no
comunes están ácido sulfúrico y clorhídrico en son captados (10).
productos para el hogar como limpiadores de
baño. Producen necrosis por coagulación y MONÓXIDO DE CARBONO
formación de escaras (10).
Es un gas muy tóxico que resulta de la
Manifestaciones clínicas combustión incompleta de carbón, madera, leña,
gas natural, gasolina, etc. En escapes de
A la ingestión producen: dolor epigástrico, vehículos, incendios, motores, estufas,
quemaduras faciales, dolor bucofaríngeo, calentadores, etc. Se liga a la hemoglobina con
disfagia, babeo, disnea, arcada, vomito, ronquera, una afinidad 200 a 300 veces mayor a la del
hematemesis y melenas. oxígeno, desplazando a este y originando
hipoxia(1).
Tratamiento
Manifestaciones clínicas
• Diluir con agua.
• No se recomienda neutralizar con álcalis Podemos encontrar: cefalea, náusea, vómito,
débiles porque la reacción que genera mareo, trastornos visuales, dificultad respiratoria y
producirá más daño(10). piel de color cereza brillante.
• No vómito, ni lavado gástrico.
• No carbón activado porque los cáusticos no Tratamiento
son captados (10).
• Evacuar a sitios ventilados
ÁLCALIS O BASES FUERTES • Decontaminación mediante la administración
de oxígeno (véase manejo general).
Los más conocidos son el hidróxido de sodio e • Hidratación (1,2,4).
hidróxido de potasio.
RATICIDAS
Provocan graves lesiones gastrointestinales y pH
de 12.5 o mayor producen necrosis. Cuando son WARFARINA
partículas sólidas se pegan a la mucosa
bucofaríngea, en cambio si es líquido es mas fácil Contenido en los conocidos Racumín, Rata-
de deglutir pero lesiona más el esófago. La Campex, Ramix, Actosín, Promar, Criborat,
destrucción de tejidos se realiza por Ramortal raticidas de efecto anticoagulante y de
saponificación de las grasas y proteínas uso masivo en el Ecuador (12).
produciendo necrosis y muerte celular. Los
blanqueadores en el hogar son los cáusticos que Manifestaciones clínicas
mas se ingieren (hipoclorito de sodio al 5%) pero
no es un cáustico potente, ha dado problemas Podemos encontrar especial-mente en niños
solo en grandes cantidades. pequeños: epistaxis, hemorragias gingivales,
hemorragias internas y shock hipovolémico.
Manifestaciones clínicas
Tratamiento

A la ingestión producen: dolor epigástrico, • Decontaminación mediante emesis,

sensación de quema-duras, quemaduras faciales, lavado gástrico o carbón activado(Véase
dolor bucofaríngeo, eritema mucoso, disfagia, manejo general).
babeo, disnea, arcada, vomito, ronquera, • Administrar vitamina K (1,2,4).
hematemesis y melenas (10). • Hidratación parenteral

Tratamiento INTOXICACIÓN POR MEDICAMENTOS

Frecuentemente este tipo de intoxicación incluye

• Diluir con agua
Acetaminofen (tempra, tylenol, finalín, napafén),

Capitulo 16 142
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Salicilatos (aspirina, asawin, inyesprin) y

Benzodiacepinas (valium, ativán, librazolam, Manifestaciones clínicas
urbadán).
Pueden producir: somnolencia, mareo, visión
ACETAMINOFEN O PARACETAMOL. borrosa, fatiga, sialorrea, incoordinación
motora, confusión mental, excitación
Es un analgésico y antipirético de uso común, paradójica, depresión, insomnio,
ingresa al organismo por vía digestiva, se alucinaciones, disartria, amnesia
metaboliza en el hígado y en intoxicaciones retrograda, bradicardia e hipotensión (11).
puede provoca necrosis hepática mortal la dosis
mínima tóxica en adultos es 7.5 g y en niños 140 Tratamiento
mg / Kg.(10).

Manifestaciones clínicas
• Decontaminación mediante emesis, lavado
gástrico o carbón activado (Véase manejo
general).
Podemos encontrar: náusea, vómito, dolor • Hidratación parenteral
hepático, oliguria, ictericia leve, complicaciones
• Tratamiento sintomático
hemorrágicas y muerte(10).
• Flumazenil. 0.3mg bolo IV cada 30 segundos
Tratamiento hasta un máximo de 30 mg. (1). Antídoto
específico de uso hospitalario.

• Decontaminación mediante emesis, lavado INTOXICACIÓN POR ALIMENTOS

gástrico o carbón activado dentro de las 4
primeras horas(10)(véase manejo general). Se origina por la ingestión de alimentos que están
• Hidratación parenteral contaminados o es en sí mismo el alimento
• Tratamiento sintomático tóxico. Puede causar enfermedad por 3 formas
N-acetil-cisteína (uso hospitalario)(10) diferentes (6):

SALICILATOS 1. Por su contaminación con micro

organismos o sus productos (toxinas). La más
Son fármacos utilizados como analgésicos, frecuente.
antipiréticos y antiinflamatorios. Se absorbe por 2. Por contaminación con sustancias
vía oral, se metaboliza en el hígado y se elimina químicas. Por ejemplo podemos citar el
por vía renal. glutamato monosódico responsable del
“síndrome de restaurante chino” o algunos
Manifestaciones clínicas preservantes como el nitrito de sodio que es
el causante de la “cefalea de salchicha”(6).
Podemos encontrar: vómito persistente, dolor 3. Por ingestión de plantas o animales
epigástrico por irritación gástrica, taquipnea, venenosos (hongos y mariscos)
abdomen agudo por perforación gástrica,
confusión, convulsiones, paro respiratorio, La vía de ingreso es digestiva y produce
arritmias cardíacas, edema agudo de pulmón, generalmente gastroenteritis con manifestaciones
coma, muerte cerebral. intestinales altas y bajas. El período de
incubación es variable de acuerdo al tipo de
Tratamiento agente (6):

• Decontaminación mediante emesis, lavado PERIODO DE INCUBACIÓN

gástrico o carbón activado (véase manejo
general). < 2 horas
• Hidratación parenteral Toxina de mariscos
• Tratamiento sintomático Toxina de hongos

Benzodiacepinas 2 a 7 horas
Stafilococus aureus
Se utilizan como tranquilizantes y ansiolíticos. Bacillus cereus
Potencializan el efecto depresor del alcohol en el Toxina de hongos (tardía)
sistema nervioso central (1).
>14 horas
Vibrio cholera

Capitulo 16 143
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E. coli
Shigella
13. Proaño. Carlos, y Cols. EMERGENCIAS MEDICAS.
Primera edición. Quito, 1996.
C. botulinum
V. parahaemolyticus Salmonella

Manifestaciones clínicas

Se puede encontrar: náusea, vómito, dolor

abdominal, diarrea, fiebre, cefalea y escalofríos.
Rubor, cefalea, mareo, urticaria y prurito
especialmente en casos de mariscos y hongos (6).

Tratamiento

• Decontaminación mediante emesis, lavado

gástrico o carbón activado (véase manejo
general).
• Hidratación oral (sales de rehidratación oral) o
parenteral si es necesario
• Tratamiento sintomático

Referencias:

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CIÓN EN MEDICINA DE URGENCIAS. Mosby y Doyma.
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Capitulo 16 144