Célio Silva Filho
Célio Silva Filho
Célio Silva Filho
FENOBARBITRAL: SEDANTE
HIPNÓTICO
SEDANTE
Es un fármaco tranquilizante menor barbitúrico de acción ultracorta y larga que se
une a los receptores GABA A que a nivel del SNC en el tálamo, inhibe la conducción
ascendente en la formación reticular, de esta manera interfiere con la transmisión de
los impulsos hacia la corteza donde disminuye la actividad motora, altera la función
cerebral y produce somnolencia, sedación e hipnosis, por eso que esos fármacos son
útiles como hipnótico y sedante.
MIORELAJANTE
ANSIOLITICO
SEDANTE
ANTICONVULSIONANTE
HIPNÓTICO
MIORELAJANTE
Diazepam: anticonvulsionante
10. Mencione que benzodiacepinas se emplean como hipnóticos para tratar trastornos del
sueño (largo plazo) y explique el mecanismo de acción.
11. Mencione que benzodiacepina podría emplear como relajante muscular y explique el
mecanismo de acción.
12. Mencione que benzodiacepinas podría emplear como sedante y explique el mecanismo de
acción.
16. Mencione que fármaco emplearía usted para tratar un insomnio con problemas en la
inducción explique el mecanismo de acción de dicho fármaco de acuerdo a las fases del sueño.
17. Mencione que fármaco emplearía usted para tratar un insomnio con problemas de varios
despertares explique el mecanismo de acción de dicho fármaco de acuerdo a las fases del
sueño.
18. Explique por qué los barbitúricos dejaron de emplearse para tratar insomnios a largo plazo
TEST - CUESTIONARIO TEMA: FARMACOS ANESTESICOS GENERALES Y COADYUVANTES DE LA
ANESTESIA GRAL.
Son fármacos anestésicos generales intravenosos que actúa con el receptor GABA-A
potencializando la acción del GABA-A, generando depresión del SNC, produciendo la hipnosis,
por la disminución de la etapa 1 del sueño, aumento de la etapa 2 y anulación de las etapas 2 y
3. (Tiene poco efecto amnésico en el caso del Etomidato). Por eso son útiles en la anestesia
general en la acción hipnosis y en poco efecto la amnesia.
Son fármacos anestésicos generales inhalatorios, que se unen a un receptor que hasta los días
de hoy es desconocido, pero se sabe que tienen relación con GABA y glutamato, y produce
disminución de la formación reticular y inhibición de la respuesta al estímulo nociceptivo a
nivel de la medula espinal, generando inconsciencia y inmovilidad, por eso es útil como
hipnóticos en la inducción y mantenimiento durante la anestesia.
Fármaco anestésico general inhalatorio, que produce analgesia de recuperación rápida, para
introducción y mantenimiento, cuando se une al receptor GABA-A, actúa generando depresión
a nivel del SNC, produciendo acción de analgesia. Por eso es útil como analgésico de rápida
recuperación.
Son fármacos anestésicos generales inhalatorios, que se unen a un receptor que hasta los días
de hoy es desconocido, pero se sabe que tienen relación con GABA y glutamato, y produce
inhibición de la transformación de energía (entropía) que forma los potenciales de acción en
las células y fibras nerviosas, especialmente en las sinapsis y actúa en la inhibición de la
respuesta al estímulo nociceptivo por movimiento, el aumento de la acción del GABAA
produce relajación del musculo esquelético. Por eso es útil como relajante muscular.
És un fármaco agonista opioide puro tercer escalón que actúa uniéndose a receptores mu que
a nivel de las fibras nerviosas C y A delta y células nerviosas en el SNC actua inhibiendo la
transmision del impulso nervioso doloroso, disminuyendo o inhibiendo la dolor. Por eso estos
fármacos son útiles como analgésicos y codyuva el proceso de anestesia general en la
préanestesia.
És un fármaco antidopaminérgico que actua uniéndose a los receptores D2, que en nivel de la
zona quimiorreceptora del gatillo impide la unión de la dopamina en sus propios receptores,
provocando efectos antieméticos potentes al evitar la aparición de impulsos emetógenos
aferentes, por eso que esos fármacos son útil como antiemético coadyuvando la anestesia
general (préanestesia). NEUROLEPTICO- És un fármaco antidopaminérgico que actua
bloqueando los receptores D2 postsinapticos, que a nivel del sistema mesolímbico en encéfalo
inhibe los reflejos vegetativos mediados por la dopamina disminuyendo o anulando los efectos
alucinógenos, las seudoalucinaciones, Incoherencia de pensamiento, cambios afectivos y
cambios psicomotores por eso esto fármaco és útil como antipsicótico neuroepileptico con
síntomas positivos coadyuvando la anestesia general (préanestesia). (ANTIDOPAMINÉRGICO
EMPLEADO COMO NEUROLEPTICO Y ANTIEMÉTICO) ANTIEMÉTICO
10. Mencione los fármacos empleados para entubación endotraqueal y explique su mecanismo
de acción como coadyuvante de la A.G relacionándolas con las actividades terapéuticas que se
manifestarán en la A.G.
11. Mencione los fármacos empleados como analgésicos y explique su mecanismo de acción
relacionándolas con las actividades terapéuticas que se manifestarán en la A.G.
12. Explique el mecanismo de acción de la neostigmina relacionándola con las dos actividades
terapéutica que puede manifestar en el procedimiento quirúrgico de la A.G.
13. Mencione las propiedades farmacológicas más relevantes de cada anestésico general.
14. Mencione a cuáles pacientes (adultos /niños) están más indicado cada anestésico general.
16. Mencione que fármacos se emplean en la preanestesia e indique la terapéutica por la que
es empleado cada fármaco.
17. Mencione que fármacos se emplean en la inducción e indique la terapéutica por la que es
empleado cada fármaco.
21. Mencione que es la neuroleptoanestesia, que fármacos lo originan, en que parte del
esquema terapéutico farmacológico puede llegar a originarse y explique la terapéutica de cada
fármaco empleado de acuerdo a su mecanismo de acción.
24. Mencione que fármacos puede generar la hipertermia maligna, explique dicho fenómeno y
el fármaco que revierte su acción de acuerdo a su mecanismo de acción.
25. Mencione que fármacos (coadyuvantes y A.G) pueden generar amnesia y explique el
mecanismo de acción de los fármacos coadyuvantes de la A.G que pueden generar esta acción
terapéutica.
AGONISTAS PUROS:
ANTAGONISTAS PUROS:
2. Mencione quienes son los opioides débiles y explique para que tipo de dolor lo emplearía en
la terapéutica.
3. Mencione quienes son los opioides fuertes y explique para que tipo de dolor lo emplearía en
la terapéutica.
5. MENCIONE QUE FÁRMACOS OPIOIDES DEBEN EMPLEARSE EN TOS IRRITATIVA O TOS SECA
Y EXPLIQUE SU MECANISMO DE ACCIÓN.
ANTITUSIGENOS CODEÍNA:
Es un fármacos agonista opioide puro de según escalón, de acción central que actúa uniéndose
a receptores MU que a nivel del SNC inhibe el reflejo de la tos deprimiendo el centro bulbar
tusígeno al disminuir la producción de taquicininas, los principales neurotransmisores de las
fibras C, que constituyen dicho centro de control, inhibiendo la tos. Por eso esto fármaco es
útil como antitusígeno.
FENTANILO Y MORFINA: Son fármacos agonistas puros de tercer escalón que se unen a los
receptores MU que a nivel de la medula supraespinal disminuyendo los reflejos
visceromotores, reducen la sensibilización y activación de fibras aferentes viscerales
favoreciendo la anestesia. Por eso estos fármacos son útiles como coadyuvante de la anestesia
general.
9. Mencione cuales son los fármacos opioides que no presentan techo terapéutico y explique
en qué situación se lo emplearía en la terapéutica.
DISTRIBUCIÓN> TRICOMPARTIMENTAL
FENTANILO Y MORFINA: Son fármacos agonistas puros de tercer escalón que se unen a los
receptores MU que a nivel de la medula supraespinal disminuyendo los reflejos
visceromotores, reducen la sensibilización y activación de fibras aferentes viscerales
favoreciendo la anestesia. Por eso estos fármacos son útiles como coadyuvante de la anestesia
general.
11. Indique cual es el antitusígeno que es empleado con mayor seguridad en niños y explique
el motivo de acuerdo a su mecanismo de acción.
12. Mencione cuales fármacos opioides pueden combinarse con los AINE’s y explique en que
escalón de la escalera analgésica se lo emplearía de acuerdo a su mecanismo de acción.
13. Explique porque los analgésicos opioides presentan como efecto secundario
farmacodependencia explique relacionándolo con el mecanismo de acción de los fármacos
opioides.
15. Explique cómo los analgésicos opioides tienen mejor respuesta en los tipos de dolor agudo
y cuál es la razón principal por la que no puede emplearse como analgésicos por largo tiempo.
16. ¿Qué medicamento opioide consume el Dr. House? (creo que todos alguna vez han visto
esta serie, ahora entenderán muchos episodios de esta serie)