PETAR - Izaje

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(PETAR) FES-02/0000-09-05

Fecha: 15/07/19
PERMISO ESCRITO PARA TRABAJO DE ALTO RIESGO (PETAR) - IZAJE Versión Nº 05

Área : Fecha
Ubicación exacta (Lugar): Hora Inicio:
Hora Final:

1.- DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO:

2.- RESPONSABLES DEL TRABAJO: (Responsable del Equipo de Trabajo y Todos los Trabajadores que participan en la Tarea).

Nombres y Apellidos N° DNI Ocupación FIRMA INICIO FIRMA TÉRMINO


1.-
2.-
3.-
4.-
5.-
3.-DETERMINACIÓN DE PARAMETROS DE LA MANIOBRA DE IZAJE

A. DATOS DEL EQUIPO: ____ Grúa ____ Camión Grúa Marca: Modelo: Capacidad: Serie:

B. DATOS DEL OPERADOR Y MANIOBRISTA: Nombre del Operador: Firma: Nombre del Rigger: Firma:

C. CALCULO BÁSICO DE MANIOBRA:

1.- Peso neto de la carga: _______ Ton. 4.- Radio de trabajo _____ metros

2.- Peso del gancho y elementos de estrobamiento (eslingas,


_______ Ton. 5.- Longitud de Pluma _____ metros
grilletes, estrobos y elementos auxiliares):

3.- PESO TOTAL DE LA CARGA (1+2): _______ Ton. 6.- Capacidad de carga según tabla del equipo: _______ Ton.

7.- PORCENTAJE DE CAPACIDAD DE LA GRÚA: [ (3 / 6) *100 ] _____________ (% )

(*) Crítico: Izaje que sobrepasa el 75% del factor de utilización de la


D. MARQUE EL TIPO DE IZAJE: NO CRITICO CRITICO
grúa; requiere un permiso específico.

E. DETALLES DE LOS ACCESORIOS:

Capacidad de carga Capacidad de carga


Accesorio Cantidad Dimensiones Accesorio Cantidad Dimensiones
según tabla (Ton.) según tabla (Ton.)
Eslingas Grilletes

Estrobos Ganchos

Cadenas Otros: __________

4.- EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL REQUERIDO

Protección Personal SI N/A Protección Personal SI N/A


Casco con Barbiquejo Arnés de Seguridad y Línea de vida
Protección Visual (Lentes) Casaca y Pantalón de cuero / Mandil de Cuero / Escarpines
Protección Auditiva (Tapones auditivos y/u orejeras) Careta de Soldar / Careta de Esmerilar
Protección Respiratoria (Gases/Polvos/Humos) Protección metatarsal
Guantes (de acuerdo a la tarea) Otros:________________________________
Botas de Seguridad Otros:________________________________
Trajes de Protección (traje cuerpo completo) Otros:________________________________

5. CONSIDERACIONES ANTES DE INICIAR LAS OPERACIONES DE IZAJE (En caso de una respuesta negativa no se podrán iniciar el trabajo)
SI NO N/A SI NO N/A
¿Se encuentra este procedimiento (PETS) en el frente de
1 ¿Se verificó la capacitación y autorización del Operador y del Rigger(s)? 4
trabajo?
¿Se ha informado a todo el personal acerca de los peligros y riesgos del ¿Todo el personal está capacitado y conoce el Plan de
2 trabajo a realizar? 5
Respuesta ante Emergencias?
¿El personal involucrado (operador, rigger, vigías, etc.) comprenden
3 claramente el procedimiento PETS ? 6 ¿Condiciones climáticas favorables para realizar la tarea?

6. SEGURIDAD PARA LAS OPERACIONES DE IZAJE DE CARGAS (Puntos de Verificación)

SI NO N/A SI NO N/A
¿Se inspeccionó el área de trabajo para asegurar que los riesgos ¿La posición del operador le permitirá una visión clara de la maniobra y
1 potenciales identificados han sido controlados? 7 del rigger?

¿Se tomaron las precauciones necesarias para asegurar que no se están


¿Sistema de delimitación y señalización (advertencia, información,
2 realizando otros trabajos que puedan ser peligrosos para las personas 8 prohibición y obligatoriedad) colocados en el área de trabajo?
involucradas en esta tarea?
¿Se inspeccionó todos los aparejos de izaje que se utilizarán en la tarea, ¿Las condiciones de viento no sobrepasan los límites recomendados por
3 esten libres de defectos que puedan provocar un accidente? 9 el proyecto?

¿Se verificó que la grúa esté inspeccionada y certificada? Adjuntar Check


4 List de Preuso 10 ¿Existen vientos (sogas) disponibles para guiar la carga?

¿Se realizó el IPERC Continuo / ATS? ¿Se difundió entre todo el


5 ¿Se verificó que la estabilidad del suelo es adecuada para la tarea? 11 personal? (Adjuntar Registro)

¿Existen Líneas eléctricas aéreas cercas?


¿Se verificó el peso y centro de gravedad de las cargas que deben elevarse
6 o moverse? 12 *Si fuera si, tomar medidas para trabajos cerca de líneas eléctricas
aéreas

7.- PROCEDIMIENTOS APLICABLES A LA TAREA: (ADJUNTAR DOCUMENTOS IDENTIFICADOS)

Código del PETS Nombre del PETS N° de Revisión Comentarios / Observaciones

8.- AUTORIZACIÓN Y SUPERVISIÓN


Cargo Nombres y Apellidos Fecha Firma
Supervisor o Capataz Responsable
del Trabajo
Residente del area donde se realiza
el trabajo (Ingeniero)

Supervisor SST

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