41.mecanismos Inmunitarios de Las Enfermedades de La Via Respiratoria y Vías Terapéuticas
41.mecanismos Inmunitarios de Las Enfermedades de La Via Respiratoria y Vías Terapéuticas
41.mecanismos Inmunitarios de Las Enfermedades de La Via Respiratoria y Vías Terapéuticas
RINITIS ALÉRGICA
Diagnóstico:
- Historial de síntomas
- Debe clasificarse en base al tiempo y los síntomas sobre el sueño y la
productividad.
- Ojeras del alérgico (acumulación crónica de sangre venosa)
- Niños: Se frotan la nariz con el dorso de la mano con un movimiento hacia arriba
(saludo alérgico) que crea un pliegue horizontal persistente en el puente de la
nariz
- Conjuntivitis bilateral.
- Rinoscopia: cornetes inferiores ingurgitados, edematosos y pálidos, y secreción
transparente cubriendo la cavidad nasal
- Examen de la orofaringe: empedrado de la mucosa, un signo del goteo posnasal
crónico.
- No necesaria para el diagnóstico: pruebas cutáneas de hipersensibilidad inmediata
y la medida de las concentraciones séricas de IgE específica frente a los
alérgenos.
Tratamiento
Otros:
✔ Esteroides orales
✔ Antagonistas del receptor para los leucotrienos (LT)
✔ Cromonas intranasales
✔ Bromuro de ipratropio intranasal
✔ Inmunoterapia
RINOSINUSITIS
Tratamiento
Médico
✔ Antibióticos
✔ Esteroides (Antiinflamatorios intranasales)
✔ Irrigaciones diarias de los senos con solución salina fisiológica
✔ Rinosinusitis crónica con pólipos nasales (RSCcPN): + Control del asma
Quirúrgico
ASMA
Epidemiología
● Tos
● Disnea
● Opresión torácica
● Dolor torácico
● Sibilancias
Diagnóstico
Tratamiento
TRATAMIENTO:
● Inhibición de la
tirocina cinasa 🡪
Mesilato de Imatinib
● idiopática
● bacterias termofílicas 🡪Saccharopolispora rectivirgula
● hongos filamentosos 🡪 especies de Aspergillus
● proteínas animales y materia fecal 🡪enfermedad del criador de palomas
● sustancias químicas industriales 🡪isocianatos.
Síntomas🡪4-6 h después de la exposición
● opresión torácica
● dolor torácico
● disnea
● fiebre
Tratamiento
Manifestaciones clínicas
● relación fija FEV1/capacidad vital forzada (FVC) < 70% para diagnosticar la EPOC
Los fumadores se clasifican en uno de cuatro estadios: