1informe Analisis de Casos.

CENTRO UNIVERSITARIO
METROPOLITANO DE
CAMPECHE
“CEUM”
INFORME DE CASO EDUCATIVO
-LICENCIATURA EN
PSICOLOGIA-
ALUMNA:
LIDIA NATTCELY G.
GARCIA
DOCENTE:
LIC. OLGA PAVON
MATERIA:
ANALISIS Y
DISCUSION DEL
CASO
7mo SEMESTRE
INTRODUCCIÓN
Este proyecto consta con la finalidad de la realización de un informe de caso

educativo en donde se aplicaron distintas pruebas proyectivas como Bender,
Koppitz, entrevista etc., a un menor de 8 años de edad, la cual fueron calificadas y
anexadas, de igual forma nos basamos de la observación y recolección de
información que se tuvo con el menor mediante y durante la aplicación de la misma
para obtener una recopilación de datos más precisa. Y así mismo plantear una
posible solución al problema o afectación del paciente.
Tomando en cuenta 6 grandes grupos de factores que influyen en el aprendizaje
incluyendo algunos indicadores que, en parte, hacen referencia a factores
socioemocionales, como la tolerancia al esfuerzo y la frustración o la motivación.
FICHA DE IDENTIFICACIÓN.
Datos Personales:
 Nombre: Hardware Rodrigo Castañeda Castillo.
 Edad: 8 años
 Fecha de nacimiento: 31/octubre/2012.
 Dirección: Calle costa rica #106 entre avenida república y calle Coahuila.
Col. Santa Ana.
 Escolaridad: Primaria.
 Escuela: Doctor Jaimes Torres Bodet.
 Padre (edad): Juan Carlos Castañeda Pacheco (27 años).
 Madre (edad):Karla Paola castillo Zetina (27 años)
 Ocupación: Mamá: Florista y estudiante. Padre: Créditos de tarjetas en
suburbia.
 Religión: Católico.
OBJETIVOS DE LA INTERVENCIÓN:
Conocer a manera educacional los pros y los contras del paciente para poder
plantear una posible solución a dichos problemas, de igual forma se aplicaran
pruebas para identificar de dónde viene el problema si es emocional o por
maduración, por ende se trabajaran igual con los padres.
DESCRIPCIÓN DEL PACIENTE:

Paciente masculino de 10 años de edad se presenta a la cita con buenas
condiciones de aliño, con conducta extrovertida, lenguaje apropiado, respetuoso, en
varias ocasiones hubo conexión visual por la confianza que se tenía, postura
anormal al momento de sentarse y escribir, con orientación espacial y temporal.
Físicamente tenemos a un menor de edad, con estatura normal respeto a su edad, y
relación del peso no está relacionado a su tamaño, teniendo más peso de lo
esperado, presentando se con un ataque de tos de manera pausante.
ANTECEDENTES.
Historia de vida: El paciente menor de edad con nombre Rodrigo los relato su
historia de vida, en donde nos dice que su mama lo tuvo siendo una persona muy
joven pero que sin embargo recibió el apoyo por parte de la madre, mientras que su
papa solo atendió de él, el primer mes de Rodrigo sin embargo su mama y el
paciente vivieron los primeros años del paciente en casa de su abuela en donde ella
los apoyaba económicamente y emocionalmente, tuvo una buena vida, siempre le
daban lo mejor y lo que podía incluyendo su educación y buenas escuelas, hasta
que después de unos años y teniendo en la edad de 7 años su mama decide irse a
vivir a casa de su papa que fue donde se enteraron que su mama estaba otra vez
embarazada de una niña que actualmente es su hermana menor ahí estuvieron los
primeros años de vida de su hermana hasta los 2 años, a partir de los dos años el
paciente nos dice que sus papas empezaron a tener muchas peleas y discusiones
constante en donde ninguna de ambas partes se soportaba, hasta que su mama
tomo la decisión de regresarse a la casa con su abuela, pero su abuela ya vivía en
casa de su bisabuela así que tuvieron que reacomodar todo para poder regresar a
su casa normal que es donde el paciente creció durante sus primeros 7 años, desde
ese entonces y desde hace varios meses viven en la casa de su abuela con su
hermana y su mama.
Descripción Familia: Se trata de una familia construida en donde viven 4 personas

del núcleo familiar y uno fuera del núcleo familiar (que es el padre).
El paciente cuenta con una familia construida en donde él y su hermana menor
viven con su mamá y abuela materna y el padre vive aparte, los padres del paciente
se encuentran separados desde hace algunos meses. El paciente tiene una mala
relación con el padre y esto es de ambas partes y con la madre tiene buena relación
mientras que la hermana menor tiene buena relación con ambos padres. Los padres
no tienen una buena relación por ambas partes.
Educativo:
 Le cuesta ir a la escuela.
 En ocasiones se hace el enfermo para no poder acudir.
 Cumple con sus tareas, pero sin embargo su mamá se tiene que sentar con
él para que las haga.
 Distraído.
 Tiene un promedio normal (ni alto, ni bajo).
 Poca tolerancia con sus compañeros de clase.
 Dificultades en el área de Matemáticas.
 No sigue indicaciones y suele ser desordenado.
 No atiende a las indicaciones que le da el maestro.
Salud: Paciente padece de alergias constantes por cambio climatológico, con

problemas de sobrepeso cosa que no concuerda con la edad que tiene, de igual
manera tiene un problema en su pie izquierdo que le imposibilita caminar y correr
bien.
Intereses: El paciente menor de edad, le gusta realizar en sus tiempos libres es

decir en sus pasatiempos, ir a entrenar, jugar futbol con sus amigos, ver videos, tik
tok, y los fines de semana ir a catecismo y a misa
Área social: Le cuesta mucho incorporarse a grupos de amigos por pena y miedo
que no sea aceptado, cuando se altera tiene faltas de respeto a los mayores, tiene
buena relación con los pares.
Conducta: Suele ser muy impulsivo, poco tolerante y retador en algunas
situaciones que se le presenten, en ocasiones faltas de respeto a las personas
mayores de su familia, poca tolerancia a la frustración, no respeta los límites que
hay entre su madre y el por ende lo suelen castigar mucho, llamarle la atención e
incluso pegarle en ocasiones.
PRUEBAS APLICADAS Y SUS RESULTADOS
 Nombre completo: El DFH koppitz.

 Autor: Elizabeth Münsterberg Koppitz
 Año de elaboración: 1965.
 Que mide: Es una prueba psicológica mediante la cual se procura evaluar el
desarrollo, la personalidad y la inteligencia de una niña o un niño entre los 5
años de edad.
 Nombre Completo: Test Gestáltico Visomotor

 Autor: Lauretta Bender
 Año de Elaboración: 1932-1938
 Que mide: El test de Bender se utiliza para evaluar la función gestáltica
visomotora, tanto en niños como en adultos. Mediante éste se puede detectar
retraso en la maduración, madurez para el aprendizaje, diagnosticar lesión
cerebral y retraso mental.
 Nombre completo: PCRI Cuestionario de Crianza Parental

 Autor: Gerard
 Año de elaboración: 1994
 Qué mide: Es un cuestionario que mide las actitudes de los padres hacia la
crianza de los hijos. Considera los aspectos principales del ejercicio de
crianza a saber: Escalas de apoyo, Satisfacción por la crianza, Compromiso,
Comunicación, Disciplina, Autonomía, Distribución de rol, Deseabilidad social.
Cuenta con un total de 78 reactivos que se responden a través de una escala
de likert que califican Muy de acuerdo, de acuerdo, en desacuerdo, en total
desacuerdo, los valores numéricos son del 1 al 4, y en ciertas secciones se
encuentra una escala invertida).
 Nombre completo: Test Estilos de Aprendizaje.

 Autor: David kolb
 Año de elaboración: 1992.
 Qué mide: El Test de estilos de aprendizaje te permite conocer cuál es la
modalidad o estilo que más utilizas, no solo para aprendizaje, sino para
determinar a qué prestas atención. Es también, un filtro que utilizamos para
determinar a donde llevamos nuestra conciencia selectiva.
Pruebas aplicadas y resultados
Bender: De la prueba aplicada su grado de maduración no concuerda con su edad.

En el aspecto emocional encontramos conducta acting-out (forma de descargar los
impulsos hacia afuera), ansiedad, timidez, impulsividad y agresividad.
Koppitz: De la prueba aplicada su nivel de desarrollo madurativo dio como

resultado un nivel normal bajo a normal, siendo este de acuerdo a su edad. En el
aspecto emocional encontramos rebeldía, ira, ansiedad, con posible conducta tímida
y egocentrismo.
Estilos de aprendizaje: De acuerdo al resultado del test para “Evaluación del

aprendizaje” que se aplicó, el niño presenta un tipo de aprendizaje de Observación
Reflexiva (OR), el cual, hace énfasis en la observación y reflexión sobre
experiencias desde distintas perspectivas.
En base al test de estilos de aprendizaje de David Kolb arrojó un resultado de
experiencia concreta (EC), que hace énfasis en el sentimiento, el aprendizaje le
compromete totalmente en una nueva experiencia.
Impresión diagnóstica: De acuerdo a la entrevista y resultados de las pruebas

aplicadas, se observa una conducta impulsiva y tímida, rebeldía agresividad, ira, y
ansiedad acting-out (forma de descargar los impulsos hacia afuera) y posible
egocentrismo.
De igual manera se le encontró que a pesar de la disciplina que se le aplica en casa,
el menor continúa presentando problemas para obedecer los límites, por lo que se
puede deber a un posible TDAH.
Pronóstico y recomendaciones:
❖ Se espera poco apego al tratamiento por los familiares.
❖ Se sugiere terapia psiquiátrica
Conclusión:
El menor de 8 años muestra una posición cooperativa con una buena expresión
verbal, también presenta problemas constantes en su estado de salud a causa de
distintas enfermedades como alergias y problema en su pie izquierdo que le dificulta
el realizar ciertas actividades físicas, como también muestra hiperactividad,
agresividad, dificultad para obedecer los límites que se le emiten, desconfianza en sí
mismo aparte de querer ser el centro de atención de la figura paterna, vive en un
ambiente conflictivo ya que presenta una serie de conductas lo cual sería favorable
la sugerencia de llevar más tratamientos y como tal una terapia psiquiátrica para
poder manejar distintos factores que presenta y más que nada las figuras paternas
se adapten y muestren una actitud cooperativa ante el tratamiento del niño. Así
mismo conocer y estimular aspectos que permitirá optimizar tanto su aprendizaje
como también su bienestar general
Anexos:
PUNTUACIÓN DEL PCRI:

Apoyo: 15
Comunicación: 15
Disciplina: 43
Satisfacción de la Crianza: 21
Compromiso: 32
Apoyo de crianza: 21
Autonomía: 26
Distribución de roles: 23
Desensibilizad social: 11
Total: 207
Puntaje saludable
Más de 200
BENDER:
Gran Tamaño: Asociado en los niños con la conducta acting-out (forma de
descargar los impulsos hacia afuera) En la figura 7
Tamaño pequeño: Asociados en los niños con ansiedad, conducta retraída,

construcción y timidez. (En la figura A).
Repaso del dibujo o de los trazos: Asociados con impulsividad y agresividad. Se

da frecuentemente en los niños de conducta primero acting-out. (En todas las
figuras)

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Este proyecto consta con la finalidad de la realización de un informe de caso

DESCRIPCIÓN DEL PACIENTE:

Descripción Familia: Se trata de una familia construida en donde viven 4 personas

Salud: Paciente padece de alergias constantes por cambio climatológico, con

Intereses: El paciente menor de edad, le gusta realizar en sus tiempos libres es

PRUEBAS APLICADAS Y SUS RESULTADOS

 Nombre completo: El DFH koppitz.

 Nombre Completo: Test Gestáltico Visomotor

 Nombre completo: PCRI Cuestionario de Crianza Parental

 Nombre completo: Test Estilos de Aprendizaje.

Pruebas aplicadas y resultados

Bender: De la prueba aplicada su grado de maduración no concuerda con su edad.

Koppitz: De la prueba aplicada su nivel de desarrollo madurativo dio como

Estilos de aprendizaje: De acuerdo al resultado del test para “Evaluación del

Impresión diagnóstica: De acuerdo a la entrevista y resultados de las pruebas

PUNTUACIÓN DEL PCRI:

Tamaño pequeño: Asociados en los niños con ansiedad, conducta retraída,

Repaso del dibujo o de los trazos: Asociados con impulsividad y agresividad. Se

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