Tema: Hipertensión

Autora: María Calderón Martínez

Materia: Anatomía

MSC. Cindy Marín Chaves

II Cuatrimestre

Turrialba 25 de Julio ,2023

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 Índice

Introducción............................................................................................................................ 3

Marco teórico......................................................................................................................... 4

Tipos de hipertensión.........................................................................................................4

Tensión sistólica................................................................................................................. 4

Tensión diastólica...............................................................................................................4

La tensión arterial se clasifica de la siguiente manera........................................................5

Causas de la hipertensión..................................................................................................5

Síntomas de la hipertensión...............................................................................................6

Diagnóstico......................................................................................................................... 6

Factores de Riesgo............................................................................................................. 7

Tratamiento........................................................................................................................ 8

Conclusión............................................................................................................................. 9

Recomendaciones................................................................................................................ 10

Referencias bibliográficas....................................................................................................11

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 Introducción

La historia de la HTA queda muy bien reflejada en el excelente capítulo de García

Barreto en su libro “Hipertensión Arterial” publicado en 2009. Desde que Stephen Hales, a

principios del siglo XVIII, describía el primer método para medir la PA, pasando por millares

de estudiosos e investigadores sobre la HTA, entre los que destacan Ludwig, Pavlov,

Korotfoff y Fireberg, estos últimos con la descripción de la PA sistólica y PA diastólica,

respectivamente.

La Hipertensión arterial puede considerarse mundial, se encuentra distribuida en

todas las regiones del mundo atendiendo a múltiples factores de índole económicos,

sociales ambientales y étnicos, en todo el mundo se ha producido un aumento de la

prevalencia evidentemente relacionado con patrones diversos que van desde la

alimentación inadecuada hasta los hábitos tóxicos y el sedentarismo.

La Hipertensión Arterial (HTA) es considerada por la Organización Mundial de la

Salud como la primera causa de muerte a nivel mundial, con cifras cercanas a 7 millones de

personas al año. Afecta aproximadamente a uno de cada cuatro adultos.

A pesar de la alta incidencia de hipertensos a nivel mundial y los enormes estudios

realizados a lo largo de la historia, aun no se puede aclarar, cuáles son los mecanismos

responsables de la elevación de la tensión arterial en el 95% de los pacientes (HTA

esencial).

De aquí se deriva el hecho de que la incidencia y prevalencia de este fenómeno

sean diferentes para distintas poblaciones de individuos susceptibles, de acuerdo con sus

características demográficas y factores hereditarios.

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 Marco teórico

La Hipertensión Arterial es definida como la presión arterial sistólica (PAS) de 140

mm de Hg o más ( se tiene en cuenta la primera aparición de los ruidos), o una presión

arterial diastólica (PAD) de 90 mm de Hg o más (se tiene en cuenta la desaparición de los

ruidos), o ambas cifras inclusive.

Esta definición es aplicable a adultos. En los niños están definidas según su edad

otras cifras de presión arterial.

Tipos de hipertensión

La hipertensión se clasifica en varios tipos. Para ello, primero debemos saber que la tensión

arterial tiene dos componentes:

Tensión sistólica:

La tensión sistólica es el número más alto de tensión. Representa la tensión que provoca el

corazón cuando bombea la sangre hacia el resto del organismo.

Tensión diastólica:

La tensión diastólica es el número más bajo de la tensión. Este valor representa la presión

en los vasos sanguíneos entre cada latido cardíaco.

La tensión arterial se mide en milímetros de mercurio (mmHg) y se diagnostica como alta

cuando la diastólica, la sistólica o ambas presentan números altos.

Cuando se expresa la presión arterial, se escriben dos números separados por un

guión; el primero es la presión sistólica, y el segundo la presión diastólica. La presión de

pulso es la diferencia entre la presión sistólica y la diastólica.

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La tensión arterial se clasifica de la siguiente manera:

El primer valor representa la tensión sistólica y el segundo la diastólica. Así pues, tener una

tensión de 125/82, normal, significa que tenemos una tensión sistólica de 125 y una

diastólica de 82).

 Normal: de 120/80* a 129/84 mmHg.

 Normal alta: de 130/80 a 139/89 mmHg.

 Hipertensión grado 1: de 140/90 a 159/99 mmHg.

 Hipertensión grado 2: de 160/100 a 179/109 mmHg.

 Hipertensión grado 3: mayor de 179/109 mmHg.

Causas de la hipertensión:

Factores de riesgo relacionados con el comportamiento

Numerosos factores relacionados con el comportamiento pueden contribuir a la

hipertensión, entre ellos

 El consumo de alimentos que contienen demasiada sal y grasa, y de cantidades

insuficientes de frutas y hortalizas

 el sedentarismo y la falta de ejercicio físico

 Las condiciones de vida y trabajo de las personas influyen sobremanera en estos

factores de riesgo conductuales

Como indicamos esto representa cerca del 10 % de los diagnósticos, lo que se traduce en

que el 90 % de casos no tiene un origen delimitado. Sin embargo, las causas de riesgo

pueden alertar de un posible desarrollo.

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Síntomas de la hipertensión:

La mayoría de los hipertensos no tienen síntomas. Está muy difundida la idea incorrecta

de que las personas con hipertensión siempre tienen síntomas, pero la realidad es que la

mayoría no los tiene.

La hipertensión provoca algunos síntomas relacionados como:

 cefalea

 dificulta respiratoria

 Mareo

 dolor torácico

 palpitaciones o hemorragia nasal

Ignorar estos síntomas puede ser peligroso, pero tampoco se los puede interpretar siempre

como indicativos de hipertensión

Diagnóstico:

La HTA es una enfermedad letal, silenciosa e invisible, conocida como “asesino

silencioso”, dado que, a pesar de su elevada morbimortalidad, normalmente no presenta

síntomas y pasa inadvertida hasta que se produce la afectación de alguno de los órganos,

en cuyo caso la sintomatología depende del órgano afectado: corazón (infarto, angina o

insuficiencia cardíaca), riñón (insuficiencia renal) y cerebro (hemorragia o infarto cerebral),

principalmente.

La única manera de detectar la hipertensión en sus inicios es mediante la auto

medida de la PA y su toma en revisiones periódicas, así como por el conocimiento de los

antecedentes familiares y hábitos de vida personales, siendo preciso, una vez detectada,

evaluar al paciente, los síntomas y los efectos de la terapia antihipertensiva.

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Factores de Riesgo:

Al margen de los factores socioeconómicos (trabajo, desempleo, vida acelerada y

desordenada) que conllevan un aumento del estrés e indirectamente de la PA, existen

numerosos factores que predisponen a sufrir HTA

Factores de riesgo no modificables:

 La herencia genética, existe una mayor tendencia o predisposición a desarrollar HTA

en los casos en que uno a ambos progenitores son hipertensos.

 El sexo, los hombres tienen más predisposición a la HTA que las mujeres hasta que

éstas alcanzan la menopausia, momento a partir del cual, como consecuencia de la

pérdida de estrógenos, la frecuencia de HTA en ambos sexos se iguala.

 La edad, endurece las arterias y como consecuencia de ello se dificulta el paso de la

sangre y aumenta la PA.

 La raza, la raza negra tiene el doble de posibilidades de desarrollar HTA que la raza

blanca.

Factores de riesgo modificables:

 La obesidad/sobrepeso, existe una relación directa entre la obesidad y el síndrome

metabólico y el desarrollo de HTA.

 El sedentarismo (horas sentado)/la actividad física, la vida sedentaria al igual que la

escasa actividad física aumenta el riesgo de desarrollar HTA.

 La dieta, en general las dietas ricas en sal y en grasas saturadas producen HTA a

largo plazo, por ello se recomiendan dietas bajas en sodio y ricas en potasio, calcio,

magnesio y proteína, y bajas en grasas, especialmente saturadas, o que combinan

frutas, verduras, cereales integrales y lácteos desnatados, con bajo contenido en

grasa total y ácidos grasos saturados

 El alcohol, a pesar de que muchos especialistas recomiendan un vaso de vino tinto

para prevenir muchas enfermedades cardiocirculatorias, está demostrado que el

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 alcohol, en cantidades excesivas, puede llegar a tener el efecto contrario y producir

HTA.

 El tabaco, uno de los peores enemigos de la HTA, no sólo por los efectos directos

que tiene sobre el sistema circulatorio sino porque, además, no permite que los

medicamentos anti-hipertensivos sean absorbidos eficazmente.

 Los estimulantes, y particularmente el café por su alto contenido en cafeína,

producen aumento de la PA.

 El estrés, según distintos estudios, existe una relación directa entre el nivel de HTA y

las situaciones estresantes a las que se enfrentan las personas.

Tratamiento: El tratamiento ocupa dos modalidades:

El tratamiento preventivo: Que incluye modificaciones en el estilo de vida (dieta, actividad

física, hábitos tóxicos, entre otras), el cual debe abordarse y ponerse en práctica dada la

importancia para el médico de APS

Tratamiento curativo (no farmacológico y farmacológico): Cuando se necesita de

medicamentos que controlen la HTA, no solo para reducir sus cifras, sino encaminado a

frenar o evitar la progresión de la enfermedad y sus complicaciones.

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 Conclusión

El enfoque estandarizado para el tratamiento de la hipertensión arterial descrito se

propone en un momento clave en que se está prestando una atención sin precedentes a las

enfermedades crónicas, no transmisibles (ENT) son la principal causa de muerte y

discapacidad en el mundo.

La hipertensión arterial es el factor de riesgo de estas enfermedades que causa el

mayor número de muertes; por lo tanto, mejorar el control de la hipertensión a nivel

poblacional podría tener un impacto positivo considerable. La OMS y sus estados miembros

han reconocido este hecho al crear un conjunto de indicadores y metas mundiales respecto

de las ENT que subrayan la importancia de mejorar el control de la hipertensión.

El tratamiento estandarizado de la hipertensión complementa la estrategia de

prevención primaria a nivel poblacional, particularmente la promoción de una alimentación

saludable que incluya la reducción del consumo de sal.

No obstante, existen buenas prácticas para la prevención y control, así como

organismos internacionales en materia de salud que han desarrollado parámetros de

atención de la enfermedad y la información a la población en general, pues un mayor y

conocimiento funcional son aspectos positivos determinantes. Es por ello que este estudio

se traza en la proyección de la información actualizada y relevante sobre el tema.

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 Recomendaciones

 Siempre es aconsejable fomentar el ejercicio físico de tipo aeróbico. De esta forma,

no sólo se produce una reducción de las presiones arteriales, sino que también se

obtiene un efecto beneficioso sobre otros factores de riesgo cardiovascular tales

como la obesidad, diabetes, entre otros.

 Es recomendable realizar controles periódicos de la presión arterial a efectos de

detectar los casos de hipertensión y poder establecer un tratamiento adecuado.

 En el caso de seguir un tratamiento, es fundamental el cumplimiento estricto de la

pauta por parte del afectado.

 Los cambios de actitud hacia la concientización y conocimientos sobre esta

enfermedad por parte de la población es vital y prioritaria, pues se consideran como

estrategias para lograr conductas más sanas en los cambios de estilos de vida no

saludables.

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 Referencias bibliográficas

 Alfonzo Guerra JP, Pérez caballero MD, Hernández Cueto MJ, García Barreto D.
Hipertensión arterial en la atención primaria de salud. La Habana: Editorial Ciencias
Médicas; 2009.p.7-14.

· "Hipertensión arterial: qué es, tipos, causas y tratamiento." 18 Marzo. 2022,

https://psicologiaymente.com/salud/hipertension-arterial.

· "Hipertensión arterial, qué es y causas de la tensión alta - Webconsultas."

https://www.webconsultas.com/hipertension/hipertension-351.

Pagina web.

http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/87679/1/WHO_DCO_WHD_2013.2_spa .pdf

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