Universidad Nacional de San Martin

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela Profesional de Obstetricia

INFECCIONES DEL TRACTO

URINARIO
Asignatura: Semiología
Docente: Obs. Manuela Aurora Vega Celis
Ciclo: IV
 1. Heiddy Babilonia Grandez
2. Jhadira Marjhely Melendrez C.
INTEGRANTES 3. Aida Luisa Linares Sanchez
4. Ruth Amparito Rodriguez Espejo
5. Leidy Mishel Pezo Salvador
6. Moises Bances Santamaria
7. Flor Nerly Marrufo Irigoin
8. Jemni miriam mezones cortez
9. Roxy Manuela Macedo Arbildo
10. Diana Elena Pachao Mariño
11. Mayra Jimena Garcia Pinedo
12. Oliver Haemmerle Mozombite
13. María de Justina Rengifo Tuesta
14. Antonio Barrera Salas
15. Dyanira Ruiz Grandez
16. Heady Ines Zamora Lopez
 DEFINICION
Las infecciones del tracto urinario (ITU) se definen como la colonización y la
multiplicación de un microorganismo, habitualmente bacterias, en el aparato
urinario. Las ITU pueden afectar diferentes partes del sistema urinario, como
la vejiga, la uretra o los riñones.
 Importancia y prevalencia de las
infecciones urinarias
Radica en el enorme impacto que tienen en la población, ya que constituyen, con
frecuencia, la segunda causa de visitas en atención primaria por patología infecciosa,
después de las del tracto respiratorio

Prevalencia internacional
predominan
(7.4%) E.Coli

Prevalencia nacional en aguantar la orina,

25 % tomar poco líquido,
mala higiene
 ANATOMIA
Riñones: Las nefronas son las unidades
funcionales básicas de los riñones. El glomérulo es
un ovillo de capilares sanguíneos muy pequeños.
Aquí se produce el proceso de filtración.

Uréteres: Son tubos delgados y musculares que

conectan los riñones con la vejiga urinaria.

Vejiga urinaria: Los hombres tienen

la capacidad de almacenar 400 a 600
ml, las mujeres de 300 a 500 ml.

Uretra: En los hombres mide 20 cm y en las mujeres

4cm
 Fisiologia del sistema urinario

Riñones Vejiga
Los riñones eliminan la urea de la
Las paredes de la vejiga se relajan y
sangre a través nefronas. La urea, junto
expanden para almacenar la orina. Se
con el agua y otras sustancias, forma la
contraen y aplanan para vaciar la orina a
orina al pasar por las nefronas y
través de la uretra.
descender por los túbulos renales del
riñón. Los musculos del esfinter ayudan a evitar
las pérdidas de orina cerrándose
firmemente alrededor del orificio de la
vejiga.

Ureteres
Uretra
Conductos estrechos que transportan la
orina desde los riñones hasta la vejiga.
Esta sonda permite que la orina salga del
cuerpo. El cerebro envía señales a los
músculos de la vejiga para que se
contraigan. Esto hace que la orina salga de la
vejiga.
 Tipos de
infecciones urinarias
Partes del tracto urinario infectado

Riñones Clasificación
(Pielonefritis)

Localización: Altas y bajas

Vejiga (cistitis) Duraciòn: Aguda y crónica

Uretra
(uretritis)
Adquisición: Comunitaria y
nosocomial
 Infecciones del tracto urinario
superior (pielonefritis)
Afecta a la pelvis, parénquima y los cálices renales.
Se origina en las vías urinarias y va subiendo a los
riñones.

Si no se hace un tratamiento adecuado en su

primera fase puede derivar en graves
complicaciones que afecten de forma permanente
al riñón e incluso septicemia (intoxicación de la
sangre que puede ser mortal).
 Dos tipos de pielonefritis
Pielonefritis aguda: Infección de la vía urinaria
superior sin que llegue a haber destrucción de tejidos
en el riñón.

Pielonefritis crónica: Destrucción de tejidos

en el riñón, por lo que es característica la
presencia de lesiones en cálices renales,
parénquima renal y pelvis renal.
 Causas Sintomas
Obstrucciones en el tracto urinario: Que pueden Abdominalgia y dorsalgia.
ocasionar reflujo vesico-ureteral.
Disuria
Cálculos en el riñón.
Hematuria
Catéter urinario: Hay que evitar en la medida de lo
posible su uso prolongado. Pirexia

Sistema autoinmune débil: Como en el resto de

infecciones, si las defensas están bajas no serán capaces
de contrarrestar los ataques de microorganismos.

Diabetes
 Tratamiento
Estos son algunos de los tratamientos para tratar esta patología:

Antibióticos: Para combatir la infección, que pueden

administrarse bien por vía oral o intravenosa.

Analgésicos y antipiréticos: Para controlar el dolor y la

temperatura.

Beber mucha agua: Con el objetivo de eliminar el mayor número

de bacterias a través de la orina.

Aplicar calor en la región lumbar.

Cirugía: En el caso de Pielonefritis crónica se puede requerir una

intervención para corregir problemas anatómicos y así evitar
futuras infecciones.
Infecciones del tracto urinario
inferior (cistitis)

Es una infección del tracto urinario, y es

una inflamación de la vejiga. Normalmente
es el resultado de una infección en la vejiga
y suele ser más frecuente en mujeres que
en hombres.
 Tipos de la cistitis

Cistitis intersticial: Es un problema prolongado (crónico)

en el cual se presenta dolor, presión o ardor en la vejiga.
Cistitis por radiación: La cistitis por radiación es una
afección en la que las complicaciones de la radioterapia
causan hinchazón e inflamación del revestimiento de la
vejiga, lo que provoca dolor y una reducción del
funcionamiento adecuado de la vejiga.
Cistitis por cuerpos extraños: Es aquella en la que la
inflamación se debe a la presencia prolongada de objetos
introducidos en la uretra.
Tipos de la cistitis
Cistitis inducida por medicamentos: Es aquella en
la que la inflamación de la vejiga se debe a los
efectos secundarios originados por la
administración de fármacos.
Cistitis química: Es aquella en la que la inflamación
de la vejiga se debe a la exposición a sustancias
irritantes que origina una reacción alérgica dentro
de dicha vejiga y cualquier producto químico que
se aplique en la vagina.
Cistitis poscoital: Es aquella en la que la
inflamación de la vejiga está directamente
relacionada con daños en los tejidos provocados
por una actividad sexual que involucre
penetración.
 La mayoría de cistitis se producen por causas

Causas bacterianas. Esto ocurre cuando las bacterias

que se encuentran fuera del cuerpo entran en
las vías urinarias a través de la uretra y
empiezan a multiplicase. En la mayoría de
casos se trata de la bacteria Escherichia coli.

Por otra parte, hay cistitis no infecciosas, donde otros factores pueden hacer que se inflame la vejiga,
tales como:

Cistitis intersticial. La causa reside en una inflamación crónica de la vejiga, o síndrome de vejiga
dolorosa. Afecta mayormente a mujeres y puede ser difícil de diagnosticar y tratar.
Cistitis por radiación. Tratamientos que impliquen radiación en la zona pélvica pueden provocar
cambios inflamatorios en el tejido de la vejiga.
Cistitis por cuerpos extraños. El uso prolongado de un catéter puede provocar infecciones
bacterianas pero también daños en los tejidos, lo que puede provocar inflamación.
Cistitis inducida por medicamentos. Algunos medicamentos, sobre todo de quimioterapia, pueden
provocar inflamación e la vejiga cuando el cuerpo expulsa sus componentes descompuestos.
Cistitis química. Algunas personas son muy sensibles a las sustancias químicas que contienen
algunos productos, tales como geles de baño con espuma, aerosoles de higiene femenina o geles
espermicidas. Esto puede provocar reacciones alérgicas y una inflamación en la vejiga.
Cistitis asociada a otras afecciones. A veces otras enfermedades pueden provocar cistitis, tales
como la diabetes, cálculos renales, el agrandamiento de próstata o lesiones en la médula espinal.
 Síntomas
Los síntomas de la cistitis incluyen:
Poliuria.
Poliuria nocturna o poliuria diurna.
orina opalescente.
Hematuria, cuando la cistitis ha evolucionado a una infección más grave.
Orina concentrada.
Dolor abdominal inferior.
Astenia.
Malestar generalizado.

Además, en niños puede también provocar:

Fiebre.
Irritabilidad.
Falta de apetito.
Sensación de debilidad.
 ¿Se puede prevenir?
La principal medida preventiva para la cistitis es la vacuna de la
propia cistitis.
Además de esto, existen una serie de medidas preventivas que
los especialistas recomiendan:

Beber mucho líquido, sobre todo agua.

Ir a orinar con frecuencia, sin demorar ir al baño si hay
necesidad.
Ducharse en lugar de bañarse.
Limpiarse de adelante hacia atrás después de las
deposiciones .
Ir al baño y vaciar la vejiga lo antes posible después de las
relaciones sexuales, además de beber un vaso de agua para
eliminar bacterias.
Lavar diariamente y suavemente la zona que rodea el ano y
la vagina, intentando frotar y evitando jabones ásperos, ya
que la piel de esta zona es delicada.
Evitar utilizar desodorantes con aerosol
Pruebas médicas para la cistitis
Además de los síntomas y signos que pueda sufrir el paciente,
existen otras pruebas que pueden ayudar en el diagnóstico:

Análisis de orina para estudiar si existen partículas de

sangre, pus o bacterias.
Cistoscopia. El especialista introduce un cistoscopio (tubo
pequeño dotado de luz y cámara) en la vejiga, mediante la
uretra, para ver las vías urinarias y ver los signos de la
cistitis.
Radiografías o ecografías para ayudar al especialista a
descubrir otras causas de inflamación de la vejiga, tales
como tumores o anormalidades de las estructuras
internas.
 Tratamiento
La cistitis bacteriana se trata principalmente con antibióticos para
frenar la infección. Sin embargo, el tratamiento de la cistitis no
bacteriana dependerá de la causa secundaria. En cualquier caso, el
tratamiento dependerá de la recurrencia de las infecciones:

Infección que aparece por primera vez: Los síntomas pueden

mejorar incluso al primer día de tomar antibióticos. No
obstante, lo normal es que la/el paciente deba tomar
antibióticos de tres días a una semana, según la gravedad de
los síntomas.
Infecciones recurrentes: Si el paciente sufre infecciones
urinarias recurrentes es posible que el médico recomiende un
tratamiento más largo con antibióticos o bien que derive a la
persona con un especialista en Urología o Nefrología para una
evaluación más en profundidad.
Infecciones del tracto urinario
inferior (uretritis)

También llamada síndrome

uretral, es la inflamación de la
uretra, el conducto por el que
se elimina la orina. Puede
durar unas semanas e incluso
meses.
¿Qué síntomas presenta la uretritis?

En hombres En Mujeres
Hematuria o Dolor abdominal
hematospermia. Disuriar
Uretrorrea. Polaquiuria.
Disuria. Piraexia o temblores
Polaquiuria o tenesmo Dispareunia.
vesical. Dolor pélvico
Linfadenitis inguinal. persistente.
Hipersensibilidad, prurito o Leucorrea.
edema en el pene.
Dispareunia o algopareunia
Piraexia (raramente)
¿Cuáles son las causas de la uretritis?
Normalmente la causa una infección por
bacterias o virus que causan infecciones
urinarias y algunas enfermedades de transmisión
sexual (ETS), como gonorrea o clamidia. Otras
causas pueden ser algunos químicos utilizados en
cremas o espumas anticonceptivas, entre otros
productos, o una lesión.

Además, los principales factores de riesgo

son:

Ser mujer en edad reproductiva

Ser hombre entre 20 y 35 años
Tener antecedentes de ETS
Tener parejas sexuales múltiples
 ¿Se puede prevenir la uretritis?
Las principales medidas a
tomar para evitar la
uretritis son mantener
limpia la zona alrededor de
la abertura de la uretra y
practicar relaciones
sexuales con precaución.
 ¿En qué consiste el tratamiento la
uretritis?
Si la uretritis está relacionada con una
infección bacteriana, el tratamiento incluirá
antibióticos. También puede incluir analgésicos
(antinflamatorios no esteroides o
fenazopiridina) que actúan sobre las vías
urinarias.

Durante el tratamiento, hay que evitar las

relaciones sexuales o usar preservativos.
Además, la pareja sexual también debe recibir
tratamiento si la afección ha sido causada por
una infección.
 Tratamiento de las infecciones
urinarias
Normalmente, los antibióticos
son el primer tratamiento para
las infecciones de las vías
urinarias. El estado de salud y
el tipo de bacterias que se
encuentran en la orina
determinan qué
medicamentos se usan y el
tiempo que debes tomarlos.
Los medicamentos que se usan habitualmente para las infecciones de
las vías urinarias comunes son:

Trimetoprima y
sulfametoxazol
(Bactrim, Bactrim DS)
Fosfomicina (Monurol)}
Nitrofurantoína
(Macrodantin,
Macrobid, Furadantin)
Cefalexina
Ceftriaxona
 Causas
Las infecciones urinarias son comunes y pueden ser causadas por diversos
microorganismos, principalmente bacterias y algunos otros tipos menos comunes como
virus:
Bacterias:
Escheruchia Coli: La mas comun asociada a las
infecciones urinarias. Normalmente habita en el
intestino, pero puede intgrasar al tracto urinario por
la uretra.

Staphylococcys saprophyticus: Causa comunmente

infecciones urinarias, principalmente en mujeres
sexualmente activas, entrando por el trato urinario y
adheriendose a las paredes de la vejiga.
 Causas
Hongos y parasitos:

Candadi Albicans: Es un hongo que tambien produce

Infecciones urinarias fungicas, principalmente en
personas con sistemas inmunes debiles o personas
que han tomado antibioticos de amplio espectro.

Trichomonas Vaginalis: Es un protrozoo que puede

causar infecciones urinarias en mujeres, a menudo se
asocia con vaginitis.
 Causas
Virus:

Virus del Herpes Simplex (HSV): Virus de la familia

Herpesviridae. Causa infecciones en varias partes del
cuerpo, incluido el tracto urinario. Puede manifestar
ulceras dolorosas y síntomas de infecciones urinarias

Citomegalovirus (CMV): Perteneciente a la familia de

los herpesvirus. Causa infecciones en varios órganos,
incluidos riñones y vejiga.
 Síntomas
01 Disuria (ardor al orinar) 04 Hematuria (sangre
en orina)

02 Polaquiuria (frecuencia
Cólico ( dolor
al orinar) 05 abdominal)

03 Orina concentrada
(olor fuerte de orina)
06 Malestar general
 FACTORES DE RIESGO
PARA CONTRAER UNA ITU
Sonda vesical de larga duración
Embarazo.

Mala higiene, Agrandamiento

Una infección urinaria anterior.
de la próstata.

Actividad sexual. Edad

Métodos de diagnóstico
de las infecciones
urinarias
Análisis de una muestra de orina.

La orina se analizará en un laboratorio para

verificar la presencia de glóbulos blancos,
glóbulos rojos o bacterias. Te pueden indicar
que primero limpies la zona genital con una
compresa antiséptica y que luego recolectes la
orina del chorro medio. Este proceso ayuda a
evitar la contaminación de la muestra.
 Cultivo de las bacterias de las vías
urinarias en un laboratorio.
Después de los análisis de laboratorio, a
veces se hace un cultivo de orina. Mediante
este análisis, el proveedor de atención
médica sabe qué bacterias están causando
la infección. Además, puede lograr
determinar qué medicamentos serán los
más eficaces.
Producción de imágenes de las vías
urinarias
Las infecciones recurrentes de las vías
urinarias pueden deberse a un problema
anatómico en las vías urinarias. Es
También se puede usar un tinte de
contraste para resaltar las estructuras de
las vías urinarias.
Uso de un endoscopio para observar el
interior de la vejiga
Si tienes una infección de las vías urinarias
recurrente, el proveedor de atención
médica puede hacer una cistoscopia. En la
prueba se usa una sonda larga y fina
provista de una lente, llamada cistoscopio,
para observar el interior de la uretra y la
vejiga.
 Medidas para evitar las infecciones
urinarias

1.Mantenerse bien 4. Evitar las prendas

hidratado. ajustadas.

2.Mantener buenas
practicas de higiene.
5. Orinar después de
la actividad sexual

3. Minimizar el uso de las

duchas vaginales, aerosoles o
talcos en la zona intima .
 Estrategias para prevenir las infecciones
urinarias

1. Prioriza la Higiene Personal: El lavado adecuado de las manos antes y

después de utilizar el baño es esencial para prevenir la propagación de
bacterias al área genital.

2. Evita la Retención de Orina: La retención de orina puede permitir que las

bacterias se multipliquen en la vejiga, aumentando el riesgo de infección.

3. Selecciona la Ropa Apropiada: Opta por ropa interior de algodón

y evita prendas ajustadas que puedan retener la humedad.
4.Evita Productos Irritantes: Productos perfumados, jabones fuertes y
productos de higiene femenina pueden irritar el área genital.

5. Aliméntate de Forma Balanceada: Una dieta equilibrada fortalece

el sistema inmunológico y puede prevenir infecciones. Incluye
frutas, verduras, proteínas magras y granos enteros en tu
alimentación diaria.

En resumen, la prevención de infecciones

urinarias implica prácticas de higiene adecuadas,
una hidratación constante, evitar la retención de
orina y realizar ajustes en el estilo de vida.
Hábitos de higiene y estilo de vida
que pueden ayudar a reducir el
riesgo de infecciones urinarias

El Dr. Lichtenberger explica que la mejor

manera de prevenir las infecciones urinarias,
especialmente las recurrentes, es reduciendo los
factores de riesgo modificables – aquellos que
son conductuales. “La buena higiene es algo
clave”, dijo él. “
Ahora bien, si se adoptan unas cuantas medidas preventivas muy sencillas,
las personas pueden reducir considerablemente el riesgo de contraerla,
además de mantener las vías urinarias en perfecto estado de salud.

Hidratacion contante Hábitos de higiene

saludable

Procure beber al menos 8 vasos (unos Mantener una buena higiene

2 litros) de agua al día y aumente el personal es fundamental para
consumo si es una persona prevenir las infecciones urinarias.
físicamente activa
 Miccionar con Usar ropa
regularidad transpirable

Evacuar la vejiga con frecuencia

.La ropa ajustada de tela no
permite eliminar del organismo
absorbente puede crear un
bacterias potencialmente
ambiente húmedo propicio para
invasivas.
el desarrollo de bacterias
Complicaciones de las
infecciones urinarias

Las infecciones del tracto urinario (ITU)

son condiciones comunes que, si no se
tratan adecuadamente, pueden llevar a
diversas complicaciones.
 Infección Renal Septicemia Formación de
(Pielonefritis) (Sepsis) Abscesos
Puede extenderse Bacterias entran al Acumulación de pus y
hacia los riñones torrente sanguíneo, bacterias pueden
causan infección causar dolor intenso y
generalizada. requerir drenaje
 Cicatrización del Diseminación de
Tracto Urinario la Infección

Por ITU recurrentes Casos graves y poco

o crónicas comunes

Embarazos Recurrencia de Dolor Crónico

Complicados Infecciones
ITU no tratada, mayor Personas con ITU,
En el área pélvica y
riesgo como parto mayor riesgo de
durante la micción
prematuro y bajo peso desarrollar infecciones
al nacer del bebé recurrentes
 Impacto a largo plazo de las infecciones
recurrentes del tracto urinario

La recurrencia de las infecciones del tracto urinario, sobre todo en niños,

puede ser causa de daño renal permanente con formación de cicatrices
renales que pueden inducir complicaciones futuras como la hipertensión
arterial e insuficiencia renal crónica.

hipertensión arterial
Cicatrices renales
insuficiencia renal crónica
 Impacto a largo plazo de las infecciones
recurrentes del tracto urinario

Cicatrices renales: Es común

que aparezcan en las infecciones
del tracto urinario, son gruesas,
irregulares y se asocian con
deformación de los calices y del
parénquima suprayacente.
 Impacto a largo plazo de las infecciones
recurrentes del tracto urinario

Hipertensión arterial: La hipertensión arterial es elevada en pacientes con

enfermedad renal crónica, aumentando a medida que el filtrado glomerular
disminuye.

Insuficiencia renal crónica: Implica una pérdida

gradual de la función renal. Los riñones filtran los
desechos y el exceso de líquidos de la sangre, que
se eliminan a través de la orina.
 RESUMEN MEDIDAS Y ESTRATEGIAS
DEFINICIÓN
PARA PREVENIR ITU
se definen como la colonización y la
multiplicación de un microorganismo, Mantenerse bien hidratado
No usar prendas ajustadas
habitualmente bacterias, en el aparato
Evitar retencion de orina
urinario
HABITOS DE HIGIENE PARA
TIPOS DE ITU REDUCIR RIESGO DE ITU

ITU superior: Pielonefritis INFECCION Orinar después de tener

ITU inferior: Cistitis, Uretritis DEL relaciones sexuales
Usar ropa transpirable
METODOS DE
TRACTO
DIAGNOSTICO DE ITU URINARIO IMPACTO DE LAS ITU A
LARGO PLAZO
Análisis de una muestra de orina.
Cultivo de las bacterias de las vías La alta frecuencia de las ITU a largo
urinarias en un laboratorio plazo puede significar la aparición
Producción de imágenes de las vías de cicatrices renales, que conllevan
urinarias. ANATOMIA DEL
a otras patologías como
SISTEMA URINARIO
Uso de un endoscopio para hipertension arterial e insufiencia
observar el interior de la vejiga Riñoñes Vejiga renal cronica.
ureteres Uetra
 BIBLIOGRAFIA
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6. UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN Facultad de Ciencias Escuela
Profesional de Biología -Microbiología [Internet]. [cited 2023 Oct 8]. Available from:
http://repositorio.unjbg.edu.pe/bitstream/handle/UNJBG/4813/2300_2023_cucho_cca
nto_ao_faci_biologia_microbiologia.pdf?sequence=1&isAllowed=y
¡Muchas
gracias!