Riccafd,+12 1 2023 1 02

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Número 12(1) MARZO 2023 pp 1-30

ISSN: 2530-4550

EPIDEMIOLOGÍA DE LAS LESIONES DEPORTIVAS EN EL


TAEKWONDO

EPIDEMIOLOGY OF SPORTS INJURIES IN TAEKWONDO


Recibido el 7 de diciembre de 2022 / Aceptado el 3 de marzo de 2023 / DOI: 10.24310/riccafd.2023.v12i1.15210
Correspondencia: Mireya Avila Botello. [email protected]; [email protected]

Avila Botello, M1ABCDEF


1
Enfermera Universidad Nacional de Colombia. Especialista en epidemiologia Fundación Universitaria del
Área Andina. Diplomado en salud pública University of Texas Arlington Estados Unidos. Cinturón negro 1
Dan de la Academia de Taekwondo Hanul. Colombia, [email protected]

Responsabilidades
A
Diseño de la investigación. BRecolector de datos. CRedactor del trabajo. DTratamiento estadístico. EApoyo
económico. FIdea original y coordinador de toda la investigación

RESUMEN

El objetivo de este estudio es dar a conocer los tipos de lesiones que


ocurren en deportistas de taekwondo. Se tuvo en cuenta la clasificación
de los tipos de revisiones de artículos de Squires-1994. y el método
prisma para revisión de literatura científica en bases de datos indexadas
como Pubmed, Medline, Science direct, Elsevier, scopus, Google
Scholar y también en literatura gris estudios o reportes de acerca del
comportamiento epidemiológico de las lesiones deportivas haciendo
énfasis en taekwondo. Para especificar la búsqueda se tuvieron en
cuenta palabras clave como taekwondo, lesiones deportivas, medicina
deportiva tanto en inglés como en español. Se encontraron 1514 artículos
y se seleccionaron los que contienen información más relevante. Se
evidencian que la mayoría de estudios reportan que las contusiones son
la lesión más frecuente, la información es limitada haciendo necesario
fortalecer este conocimiento y elaborar planes para prevenir lesiones
durante el entrenamiento o la competencia.

PALABRAS CLAVE

taekwondo, lesiones, deportivas, epidemiológicas, epidemiología.

EPIDEMIOLOGÍA DE LAS LESIONES DEPORTIVA EN EL TAEKWONDO 1


2023;12(1): 1-30

ABSTRACT

The objective of this study is to reveal types of injuries that


happened in taekwondo athletes. The Squires 1994 classification of
article review types was taken into account and the Prisma method for
reviewing scientific literature in indexed databases such as Pubmed,
Medline, Science direct, Elsevier, Scopus, Google Scholar and also in
gray literature studies or reports on the epidemiological behavior of
sports injuries increasing in taekwondo. Specifying the search keywords
such as taekwondo, injuries sports, sports medicine in English and
Spanish. Taking into account the above, 1514 articles were found and
those containing the most relevant information regarding taekwondo
were selected. The results show that most studies report that contusions
are the most frequent injury. There is limited information regarding
taekwondo and it is necessary to strengthen the official record of injuries
and to serve as a basis for developing plans that can prevent injuries
during training or competition.

KEY WORDS

taekwondo, injuries, sports, epidemiological, epidemiology.

INTRODUCCIÓN

Lesión es un término general de aplicación a todos los procesos que


destruyen o alteran la integridad de los tejidos. Existe lesión deportiva
cuando un trastorno altera la capacidad de practicar algún deporte.
Las lesiones deportivas tienen dos orígenes:

» Macrotraumas o traumáticas: Estas lesiones surgen como


resultado de un golpe o un trauma, como, por ejemplo: las
fracturas, esguinces, luxaciones.
» Microtraumas o lesiones por sobre uso: se producen por
sobreesfuerzo o sobrecarga. Ejemplos de estas son las fracturas
por estrés y las tendinitis.

La participación en el deporte tiene muchas ventajas para la salud,


desafortunadamente las lesiones en los deportistas jóvenes representan
una alta morbilidad y costos elevados (1). Estos deportistas generalmente
se esfuerzan más allá de su nivel de entrenamiento físico, poniendose
en riesgo de sufrir algún tipo de lesión.). El Centro de Control y
Prevención de Enfermedades (CDC) de Atlanta reporta que, más de la
mitad de los 7 millones de lesiones existentes, están relacionadas con
actividades deportivas de alta competencia y actividades recreativas

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que ocurren anualmente, presentándose en niños y jóvenes entre los 5 y


24 años de edad. Muchas lesiones deportivas afectan al sistema músculo
esquelético: músculos, tendones, ligamentos, articulaciones, huesos y
algunas también afectan a determinados órganos internos. Las lesiones
en el sistema músculo esquelético suelen provocar daños o disfunción
de estructuras adyacentes y estructuras rodeadas o sostenidas por dicho
sistema. Si los huesos se rompen, los músculos no pueden funcionar
al igual que los vasos sanguíneos y nervios cercanos que también se
pueden lesionar. Hay algunas lesiones que están relacionadas con
ciertos deportes. Así, por ejemplo, las lesiones de rodilla son frecuentes
entre los corredores y practicantes de artes marciales, mientras que los
gimnastas son más propensos a sufrir un desgarro muscular. (2).
Las intervenciones para la prevención de las lesiones han tenido
éxito en la prevención de la ocurrencia o disminución de la gravedad
de las lesiones deportivas a través de muchos mecanismos, incluyendo
el desarrollo y ejecución de reglas de seguridad, equipos de protección
y cambios en equipos y entornos deportivos, incluyendo programas
de acondicionamiento físico que optimizan las capacidades físicas del
deportista (3).
El taekwondo se compone de diversas técnicas de brazos y piernas
como ataques, defensas, patadas, etc. Estos son movimientos básicos
que requieren estar fundamentados en un repetitivo y adecuado
entrenamiento por un largo tiempo para lograr perfeccionar su técnica
y lograr ejecutarla con menor consumo de energía y sin movimientos
forzados e irrazonables. Los competidores o practicantes de taekwondo
pueden padecer ciertas lesiones en el transcurso de una competencia o de
un entrenamiento, usualmente por no haber realizado un calentamiento
adecuado o al momento de recibir un golpe; Sin embargo, es posible
prevenir ciertas lesiones, si se conocen los factores causantes de las
mismas. Las lesiones en Taekwondo se pueden clasificar en lesiones
traumáticas o lesiones visibles ocasionadas por una fuerza externa como
un golpe y/o limitación física que aparece de los cambios funcionales
en el cuerpo a consecuencia de la lesión, también, lesiones por sobre
uso causadas por los repetidos choques sobre las articulaciones o los
huesos durante un tiempo prolongado. Los deportistas pueden padecer
diversos tipos de lesiones en cualquier parte del cuerpo, pero ya que
el taekwondo es un deporte de contacto total, que involucra patadas y
puños durante el combate, las lesiones son inevitables, igualmente las
técnicas de rompimiento sobre tablas de madera o ladrillos, predisponen
a los practicantes al contacto con las lesiones
La función esencial de la epidemiología es mejorar la salud de las
poblaciones, permitiendo definir, medir y comparar los problemas,
condiciones de salud y su distribución en un contexto poblacional,

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espacial y temporal. (4), En esta oportunidad esta definición es aplicada


a las lesiones de practicantes de taekwondo. La incidencia es el número
de casos nuevos de una enfermedad, un síntoma, muerte o lesión que
se presenta durante un periodo de tiempo específico y muestra la
probabilidad de que una persona en una población resulte afectada por
una enfermedad o una lesión.
Por otro lado, tenemos la definición que refiere que la incidencia
(tasa) de lesiones es el número de casos nuevos por unidad de tiempo.
La tasa de lesiones se mide como el número de lesiones o deportistas
lesionados. A diferencia de la pre-valencia, la incidencia es la cantidad
de lesiones en un periodo de tiempo determinado, en cambio la pre-
valencia tiene que ver con el número de casos existentes (5).

MATERIAL Y MÉTODOS

Se realizo una revisión de literatura científica acerca del


comportamiento epidemiológico de las lesiones deportivas haciendo
énfasis en el taekwondo, y surge como una necesidad desde la perspectiva
personal como deportista y profesional de la salud, al percibir ausencia
de información unificada respecto al tema y, por lo tanto, la falta de
información tanto en deportistas como en entrenadores.
Se tuvo en cuenta la clasificación de los tipos de revisiones de artículos
de Squires-1994 (6). Mediante las recomendaciones del método prisma
2020 para revisiones. se realizó revisión descriptiva de literatura científica
en bases de datos indexadas como Pubmed, Medline, Science direct,
Cochrane Elsevier, scopus, Google Scholar y también en literatura gris
estudios o reportes de acerca del comportamiento epidemiológico de las
lesiones deportivas haciendo énfasis en el taekwondo. Para especificar
la búsqueda se tuvieron en cuenta palabras clave como taekwondo,
lesiones, deportivas, lesiones deportivas y medicina deportiva tanto en
inglés como en español. Para elegir los artículos se revisaron inicialmente
las fechas de publicación para seleccionar los más recientes, al igual que
los títulos, resúmenes, palabras clave de todos los artículos identificados,
para establecer cuales cumplían con las condiciones de la información
requerida, para luego proceder a leer el artículo completo e identificar
que los resultados encontrados contribuyen a la información que se
desea plasmar en la presente revisión.

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2023;12(1):
Rev.Ib.CC. Act. Fís. 1-30 12(1): pp-pp
Dep. 2023;

Figura 1. Diagrama de selección de artículos. Creación original tomando como


base las recomendaciones de la guía prisma 2020

RESULTADOS

Se encontraron 1514 artículos relacionados al deporte, sin embargo,


se seleccionaron 29 que contienen descripciones más detalladas sobre
las lesiones deportivas en especial en taekwondo, los cuales se describen
a continuación:
En países bajos, la incidencia global se ha calculado como 3,3 lesiones
por cada RESULTADOS
100 horas dedicadas al deporte. No obstante, debido a que
la población en riesgo es extremadamente difícil de identificar, la
verdaderaSe encontraron 1514
incidencia de lasartículos
lesionesrelacionados
deportivas,alen
deporte, sin embargo,
una sociedad, o ense
seleccionaron 29 que contienen descripciones más detalladas sobre las lesiones
subgrupos más específicos, es casi totalmente desconocida (7).
deportivas en especial en taekwondo, los cuales se describen a continuación:

EPIDEMIOLOGÍA DE LAS LESIONES


EPIDEMIOLOGÍA DEPORTIVAS
DE LAS LESIONES ENENELELTAEKWONDO
DEPORTIVAS TAEKWONDO 55
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(8), usaron el sistema de vigilancia del Comité Olímpico Internacional


para elaborar un estudio epidemiológico descriptivo con el objetivo de
analizar las lesiones deportivas y enfermedades registradas durante los
Segundos Juegos Asiáticos de Playa, de los 1.132 atletas que participaron
de 43 países en 14 deportes, se reportaron 177 lesiones con una incidencia
de 156.4 por cada 1000 atletas, de las cuales la mayoría ocurrieron
durante la competencia (75,4%), el mecanismo de lesión más frecuente
fue de contacto con otro atleta (23,7%) y las lesiones por sobre uso
combinadas con uso agudo contribuyeron con el 30% de la carga de
lesiones. También registraron una incidencia de 104.2 enfermedades
por cada 1000 atletas, siendo la infección de tracto respiratorio la más
prevalente.
(9), en un estudio descriptivo, se analizó la frecuencia y las
características de las lesiones deportivas y enfermedades en los Juegos
Olímpicos Juveniles de Inviernos (JOJI) en Innsbruck - Austria, y obtuvo
como resultado un total de 111 lesiones y 86 enfermedades con las cuales
tuvo una incidencia de 108.7 lesiones y 84.2 enfermedades por cada
1.000 atletas registrados. Encontró también que el 60% de las lesiones
ocurrieron durante la competencia y 40% durante el entrenamiento. Del
total de lesiones atendidas, un 32% imposibilitaron al atleta de competir
o entrenar y con respecto a las enfermedades, la más frecuente con un
61% de casos fue afección del sistema respiratorio, concluyeron que el
11% de los atletas sufrió de alguna lesión mientras que el 9% de alguna
enfermedad durante los JOJI.
(10), mediante una investigación de cohortes, de manera prospectiva
se describió el patrón de lesiones y enfermedades de los XXXI Juegos
Olímpicos de Verano de Río de Janeiro. Se registraron las incidencias
diarias de lesiones y enfermedades de los atletas a través del reporte de
todos los equipos médicos del Comité Olímpico Nacional (NOC) y en los
centros de atención médica. Se oobtuvieron como resultado que de los
11274 atletas (5089 mujeres, 45%, 6185 hombres, 55%) de 207 diferentes
equipos médicos, presentaron: 1101 lesiones y 651 enfermedades, lo
que equivale a 9.8 lesiones y 5.4 enfermedades por cada 100 atletas
durante el período de 17 días de competencia. La incidencia de lesiones
fue mayor en ciclismo BMX (38% de los atletas lesionados), boxeo (30%),
ciclismo de montaña (24%), taekwondo (24%), waterpolo (19%) y rugby
(19%). De las 1101 lesiones registradas, el 40% llevan a una o más días
de ausencia del deporte y el 20% a más de 7 días. Concluyeron que
el 8% de los atletas sufrieron al menos una lesión durante los Juegos
Olímpicos y 5% una enfermedad, algo ligeramente inferior a la de los
Juegos Olímpicos de Verano de 2008 y 2012.
(11), describieron la incidencia de lesiones y enfermedades del Equipo
Olímpico de Estados Unidos durante los Juegos Olímpicos Juveniles de

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ese año, usando un método retrospectivo y observacional, evaluaron a


los atletas (48 varones y 46 mujeres con edades comprendidas entre 14
y 18 años) en quienes encontraron un total de 40 lesiones (14 resultaron
en pérdida de tiempo de entrenamiento y 26, no) y 20 enfermedades,
dando una prevalencia de 43% de lesiones y 21% de enfermedades,
además una proporción de 42.6 lesiones y 21.3 enfermedades por cada
100 atletas en competencia. Encontraron que el lugar anatómico de
las lesiones con pérdida de tiempo fue rodilla (21%) y tobillo (12%), y
71% de todas las lesiones ocurrió durante la competencia y el tipo más
común fue desgarro de ligamento (43%).
(12), en el estudio realizado sobre los Juegos Bolivarianos Lima en
2012, reporta que la incidencia de deportistas lesionados fue 14.8% de
los 1000 asistentes. La mayor cantidad de atenciones se registraron:
para triatlón, 31 (19.4%); canotaje, 26 (16.2%) y remo, 23 (14.4%).
Las atenciones por diagnóstico más prevalentes fueron: contracturas
musculares con 47 (31%) y deshidratación, 31 (20.3%). La combinación
de masoterapia y criomasaje fue la terapia más utilizada con 71 sesiones
(19.4%). Perú fue el país que tuvo la mayor cantidad de atenciones
con 195 (53.2%). Remo y canotaje tuvieron 60 atenciones durante el
momento de competencia y 13 emergencias, que fueron derivadas a
tres el mayor número de sesiones de terapia con 64 (18.4%) y 63 (18.1%),
respectivamente.
El taekwondo es un deporte de combate que se asocia con una alta
incidencia de lesiones, a pesar del uso reglamentario de diferentes
equipos de protección. La tasa de lesiones se ha calculado en
89.4/1,000 por atleta expuesto, afectando frecuentemente al sistema
músculo esquelético y se ubica primordialmente en 1 de cada 3, en las
extremidades inferiores (13).
Considerando las lesiones entre los atletas de distinto sexo, cabe
indicar que la mayoría de los estudios sobre las lesiones en Taekwondo
no encuentran diferencias significativas entre mujeres y hombres, siendo
la tasa de lesiones de las mujeres superior a los hombres en algunos
estudios y en otros inferiores (14).
Si bien, en el ámbito internacional existen varios estudios realizados
con base a las lesiones deportivas, la mayoría se enfoca en fútbol, y
son más escasos los que nos hablan específicamente de lesiones del
taekwondo.
(15), ha expuesto que: “La parte del cuerpo que se lesiona más
frecuentemente en el Taekwondo son las extremidades inferiores,
especialmente el empeine del pie. Sin embargo, no se han encontrado
diferencias de género relacionadas con las lesiones en las diferentes
partes del cuerpo”, “Estudios han podido determinar que la lesión

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con mayor frecuencia registrada tanto para los atletas de Taekwondo


masculinos como para las femeninas han sido las contusiones.
(16), revisa la incidencia de golpes en la cabeza y conmociones
cerebrales en competencia de taekwondo en Corea del sur. Un total de
2328 competidores (mujeres, 676; hombres, 1652; edad, 11-19 años)
de 424 escuelas que participaron en el torneo. De los 1616 encuestados
sobre la historia pasada de recibir un golpe en la cabeza en los últimos
12 meses, 1155 competidores (71%) respondieron positivamente. Entre
estos competidores, 732 informaron que experimentaron signos y
síntomas de conmoción cerebral, como pérdida de conciencia, sensación
de aturdimiento o aturdimiento, y dolor de cabeza y / o mareos
inmediatamente después del golpe en la cabeza. Además, de los 1616
participantes en el cuestionario previo al torneo, 640 competidores (40%)
admitieron haber experimentado una conmoción cerebral potencial
después de un golpe en la cabeza por participar en taekwondo u otras
actividades durante los 12 meses anteriores. 98% de los participantes
informaron que no usaron un protector bucal durante el entrenamiento y
/ o la competencia. Además, el 89% de los participantes informaron que
generalmente usan técnicas de defensa cuando son atacados durante el
combate.
En general, hubo 226 golpes de cabeza. Se calcularon 50 conmociones
cerebrales y durante la competencia, se identificaron los receptores
de golpes en la cabeza y se entrevistaron (73%) de ellos en el sitio del
torneo, (12%) de los que recibieron un golpe en la cabeza rechazaron
la entrevista. Entre los atletas que recibieron un golpe en la cabeza
y no experimentaron una sensación de aturdimiento o aturdimiento
en el momento del impacto, (8%) informaron tener otro síntoma de
conmoción cerebral. Los síntomas comunes fueron zumbidos en el oído
(50%), dolor de cabeza (29%) y náuseas (17%). Sin embargo, competidores
conmocionados (31%) informaron en el momento de la entrevista que
no tenían síntomas posteriores a la conmoción cerebral después del
torneo. Los síntomas más comunes fueron mareos, confusión y zumbidos
en el oído. (37%) de los competidores conmocionados tuvieron más de
1 síntoma de conmoción cerebral. De los competidores conmocionados,
(39%) tuvieron lesiones en otras partes del cuerpo, incluida la cabeza,
el cuello en (9%), parte superior del cuerpo (13%) y parte inferior del
cuerpo (78%). De estos competidores lesionados, (75%) tuvieron una sola
lesión y (25%) tuvieron múltiples lesiones debido al combate. La mayoría
de estas lesiones fueron contusiones menores y no hubieron fracturas
faciales o fracturas de cráneo causadas por golpes en la cabeza.
(17) en su estudio tuvo como objetivo revisar la epidemiología de las
lesiones en (Judo, Karate Y Taekwondo). Utilizando las bases de datos
Discus Deporte y ProQuest, como fuente de búsquedas, se reportaron

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una tasa de lesiones de 3,4 / 100 participantes basado en un estimado


de 3.000 jóvenes atletas masculinos y femeninos de taekwondo
compitiendo a nivel nacional en Malasia. Los resultados arrojaron que,
en el taekwondo, las extremidades inferiores sostienen la mayor parte
de las lesiones (36,7 a 65,0%), En hombres hubieron lesiones como
abrasión 5.0%, contusión 60,0%, laceración 15,5%, Esguince 5,0% y en
mujeres se presentaron lesiones como contusión 14,3%, Esguince 85,7%.
(18), revisaron y compararon datos epidemiológicos de lesiones en
taekwondo de competencia, según lo informado en la literatura de
las bases de datos electrónicas: Amed, Ausportmed, Cinahl, Medline,
Pubmed, el modelo para la incidencia de la lesión, mostró una tasa de
lesiones media global de 79,3. En los resultados se evidencio que en el
miembro inferior con 40,2%, y se produjeron significativamente más a
menudo que las lesiones en otras regiones del cuerpo, El tipo más común
de lesión fue contusión 36.0; Esguince 12.5; laceración: 9,1; fractura
5,4; tensión 3.4, dislocación 0.6 y otros / y lesiones indefinidas: 3.0.
(19).
Un estudio en una universidad de Estados Unidos (Chang, et al., 2009),
para evaluar las tasas de lesiones de los estudiantes en un torneo colegial
de taekwondo; donde, participaron estudiantes colegiales y graduados,
el número de atletas fue de 106 para los hombres y 36 para las mujeres,
con una distribución de las lesiones por parte los hombres así: la cabeza
(75,5), las extremidades superiores (66.0), la extremidad inferior (94,3);
y para las mujeres: la cabeza (11,1), la extremidad superior (27.8), la
extremidad inferior (66,7); la distribución de las lesiones por tipo, para
los hombres: contusión (122,6), esguince (28,3), laceraciones(28.3), la
fractura (18,9) y para las mujeres: contusión (38,8), esguinces (11,1) y
otros (27,8).
(20). Este estudio revisó la epidemiología de las lesiones en artes
marciales (Judo, Karate Y Taekwondo) en Canadá, la fuente de datos
fue de 14 años (1993 a 2006) de los registros del hospital de Kingston,
en el programa en iinformación y pprevención de lesiones, fueron 920
registros de lesiones, Las tasas de lesiones entre hombres y mujeres
fueron 129 por 10.000 atletas, las extremidades inferiores fueron el sitio
más común de lesiones sin dividir por segmentos corporales (41%), las
cuales tuvieron fractura 27% lesiones, esguince 13% lesiones, dislocación
9% lesiones.
(21). En este estudio tenía como objetivo realizar un estudio
epidemiológico de los diversos problemas musculoesqueléticos en atletas
de taekwondo. Se reporta que el mayor número de lesiones ocurrió
en las extremidades inferiores y en menor frecuencia ocurrieron en el
tronco. Un total de 2164 lesiones agudas fueron reportadas de octubre

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de 2008 a octubre de 2009 por 356 atletas. Alrededor de la mitad de


ellas (50,2%) eran contusiones y otro 12,7% eran esguinces. Alrededor
del diez por ciento de todas las lesiones fueron fracturas (9.8%). La
mayoría de las contusiones se ubicaron en las extremidades, el 15,9%
fueron contusiones del antebrazo, el 16,6% de la parte superior del
brazo, el 16,5% de los metatarsianos y el 13,7% de los dedos de los pies.
Las fracturas se ubicaron con mayor frecuencia en las extremidades,
especialmente los dedos de los pies (20,3%), los dedos (18,9%) y los
huesos metatarsianos (14,6%). Casi el 30% de todos los esguinces fueron
esguinces de tobillo. La mayoría de las laceraciones que ocurrieron fueron
en la bola del pie y el 15,6% fueron de otra naturaleza (conmociones
cerebrales, pérdidas dentales, epicondilitis, golpe en la tráquea). Las
conmociones cerebrales representaron el 16,2% de las lesiones y el 10%
fueron laceraciones de los labios y contusiones de la nariz. Las lesiones
en la región del tronco fueron solo el 6.5% de todas las lesiones sufridas.
Las contusiones de las costillas fueron responsables de más de la mitad
de esas lesiones (52.5%), los moretones en la ingle (18.4%) y los esguinces
de la columna cervical o lumbar (12.1%) fueron lesiones agudas sufridas
durante las sesiones de competencia o entrenamiento.
Las extremidades superiores (27.5% de todas las lesiones) mostraron un
alto porcentaje de contusiones en la parte superior del brazo (30.2%) y el
antebrazo (29.1%) probablemente sostenidas por maniobras defensivas
para bloquear una patada o un puño. La mano está menos protegida
contra las lesiones, lo que resulta en esguinces de las articulaciones de
los dedos (7,6%), el pulgar (5,4%), contusiones del metacarpo (5,2%) o
incluso fracturas de los dedos (6,7%). Entre esas contusiones del metatarso
(21,3%) y los dedos de los pies (17,7%) fueron los más comunes. Esguinces
de la articulación del tobillo (9,6%), rupturas de ligamentos colaterales
(6,4%), fracturas de dedos de los pies (5,1%) y metatarso (3,7%) ocurren
con frecuencia y a menudo necesitan atención médica. 84 atletas de
bajo rendimiento reportaron 294 lesiones, lo que resultó en una tasa de
lesiones de 3,5 lesiones por atleta. Los de alto rendimiento mostraron
una tasa de lesiones dos veces más alta en las extremidades superiores,
e incluso 3 veces más alta en las extremidades inferiores en comparación
con los atletas de bajo rendimiento. En la región de la cabeza y el
cuello, las tasas de lesiones entre bajo rendimiento y alto rendimiento
se distribuyeron de manera similar. Las contusiones oculares fueron
más frecuentes en los competidores más experimentados, mientras
que los atletas sin experiencia sufrieron más contusiones y golpes en la
tráquea. En el área del tronco no hubo diferencias significativas entre
ambos grupos. Las regiones anatómicas donde los atletas profesionales
mostraron un porcentaje significativamente mayor de lesiones fueron las
extremidades superiores e inferiores. Casi todos los tipos de lesiones en

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esta región ocurrieron más comúnmente entre los de alto rendimiento,


especialmente esguinces de muñeca, articulaciones de dedos y tobillo,
contusiones del brazo, los dedos de los pies y el metatarsiano. Otro
tema interesante de este estudio refleja la relación de peso y el riesgo
de lesiones. El riesgo de lesiones entre las atletas femeninas tuvo su
pico en las categorías de mayor peso (> 72 kg), mientras que, en los
atletas masculinos, el riesgo de lesiones aumentó en las categorías de
mayor peso, tuvo su pico en <78 kg, pero volvió a caer en las categorías
de mayor peso.
A los atletas se les preguntó acerca de su rutina de calentamiento
previo al entrenamiento. Los atletas diferían ampliamente de no
calentar en absoluto a usar técnicas de estiramiento, trote y patadas
fáciles durante 60 minutos. Aunque no se investigó la forma exacta
en que se realizaron los procedimientos de calentamiento, hubo una
tendencia a menos lesiones reportadas entre los atletas que calentaron
durante más de 15 minutos. Aunque un atleta de alto rendimiento de
taekwondo puede ejecutar técnicas de patadas con más precisión y
experiencia, este estudio indica que los atletas de alto rendimiento
tienen un riesgo mayor de sufrir lesiones, ya que un atleta de alto
rendimiento no solo participa con mayor frecuencia en torneos, sino
que su espíritu competitivo, su disposición a usar sus habilidades y su
fuerza para vencer al oponente son igualmente mayores, así mismo la
velocidad con la que se ejecutan las técnicas de ataque y la posibilidad
de que un nocaut sea una forma de ganar, hacen que los combates de
Taekwondo sean peligrosos y propensos a las lesiones.
(22). En este estudio se revisó las lesiones de competencia de
taekwondo en atletas adultos, Alrededor de un tercio de todas las
lesiones (29,6%) en los hombres fueron a la región de la cabeza y el
cuello, mientras que, casi la mitad de las lesiones (44,5%) fueron a las
extremidades inferiores. En las mujeres, 15,2% de las lesiones eran en
la cabeza y el cuello y 53,1% a las extremidades inferiores. La gran
mayoría de las lesiones fueron contusiones (42,7% en los hombres y el
62,7% en las mujeres).
(5), en su estudio realizado en Chile, plantea que el mayor número
de lesiones se registró antes de los 20 años de edad de cada deportista.
La contusión y el esguince fueron las lesiones más recurrentes en la
población estudiada. Se puede decir que entre los 15 y los 24 años de
edad es donde existe la mayor cantidad de desgarros. Las luxaciones
se dan en menor grado y se dieron solo entre los 15 y los 20 años de
edad y el máximo de veces que se observó un esguince fue de 4 veces.
Revela también que la contusión es la lesión más frecuente, alcanzando
su nivel máximo a los 15 años de edad. El esguince al igual que la
contusión alcanza su mayor frecuencia a los 15 años. El entrenamiento

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es el espacio en el que más se lesionan, seguidos de la competición y


en menor grado entrenando y compitiendo; Durante el entrenamiento
es cuando más lesiones hay y quienes representan la mayor cantidad de
lesiones en este mecanismo son los hombres, debido también a que fueron
más hombres que mujeres evaluadas. Sin embargo, en las 4 mujeres
estudiadas hubo menos lesiones que en los hombres. Los hombres son
los que más se lesionan, sin embargo, es necesario considerar que la
cantidad de hombres participantes fue superior a la de las mujeres.
(13) en su estudio clínico, transversal, descriptivo y comparativo tenía
como objetivo describir la presencia de alteraciones morfoestructurales
asintomáticas en rodillas de atletas taekwondistas de alto rendimiento
mediante el uso del ultrasonido diagnóstico. Se evaluaron 32 rodillas
de 16 sujetos (8 de taekwondo de alto rendimiento y 8 deportistas de
bajo rendimiento), todos los taekwondistas eran mayores de 18 años
y pertenecían a la categoría adultos de la división olímpica masculina
(hasta 68 kg) o femenina (hasta 67 kg). En el momento de la evaluación
por ultrasonido, todos contaban con diversas participaciones en
competencias nacionales y, por lo menos, una participación de nivel
internacional. Por su parte, los sujetos del grupo de bajo rendimiento
solían realizar diversas actividades físico-deportivas durante 2.8 horas
la semana de promedio. Este estudio ultrasonográfico demostró la
presencia de diversas alteraciones morfoestructurales en rodillas de
taekwondo de élite asintomático: entesopatías, sinovitis (derrame y/o
hipertrofia), alteraciones del cartílago articular, extrusiones meniscales,
osteofitos, tendinopatías y quistes de Baker.
La inflamación no específica de la membrana sinovial, conocida
como sinovitis, fue la lesión aguda más frecuentemente reportada
(12.5%) en rodillas de taekwondistas de alto rendimiento y obligó a los
competidores a abandonar la competencia el día que ocurrió o bien les
impidió continuar con su programa de entrenamiento regular. En este
estudio, la sinovitis asintomática de la rodilla se encontró en la totalidad
de los taekwondistas evaluados. El sobreuso y los traumatismos agudos
o recurrentes de la articulación se consideran factores de riesgo para el
desarrollo de sinovitis de rodilla en los atletas, en especial en deportes
de combate como el taekwondo, en donde tirar y recibir golpes con la
extremidad inferior forma parte integral de las estrategias de ataque y
defensa.
Después de las alteraciones de la membrana sinovial (sinovitis),
los meniscos fueron las estructuras anatómicas más frecuentemente
comprometidas. Se documentó mediante ultrasonido la presencia de
extrusiones, desgarros y quistes. La presencia de un desplazamiento
anormal de los meniscos, como en el caso de la extrusión, es relevante,
ya que deja al descubierto las superficies cartilaginosas supra e

EPIDEMIOLOGÍA DE LAS LESIONES DEPORTIVAS EN EL TAEKWONDO 12


2023;12(1): 1-30

infrayacentes, y esta condición se ha asociado con el desarrollo de una


disminución del espacio articular, tambien la osteofitosis, presencia de
lesiones condrales, desgarro de meniscos y mayor pérdida de cartílago
articular. Estas condiciones patológicas son resultado de una deficiente
distribución de la carga biomecánica y participan en la génesis de la
osteoartritis de rodilla, condición que repercute en el retiro prematuro
del atleta de la actividad deportiva. El ultrasonido permite detectar
alteraciones estructurales de los meniscos de forma temprana y en una
etapa asintomática, desde luego antes de la aparición de los signos
radiológicos de osteoartritis. Con relación al cartílago articular, es
importante señalar que las mediciones promedio de cartílago articular
en el grupo de atletas de taekwondo fueron superiores a los controles,
pero esto podría deberse a hipertrofia por la actividad físico-deportiva
cotidiana bien a edema y condromalacia consecuencia del sobreuso.
Adicionalmente, en tres rodillas se encontró una pérdida de la definición
de la línea condro sinovial y alteraciones del cartílago articular,
alteraciones compatibles con reblandecimiento y degeneración
temprana del cartílago articular.
Se pudo concluir que el ultrasonido diagnóstico es una técnica
de diagnóstico por imagen capaz de identificar anormalidades
morfoestructurales y subclínicas en las rodillas de deportistas de
taekwondo de alto rendimiento.
Otro estudio de índole internacional, realizado a los taekwondistas
griegos durante los juegos olímpicos de 2008 corrobora que existe una
mayor incidencia de lesiones en miembros inferiores: en esta ocasión
se evaluó la frecuencia y el tipo de lesiones. Los resultados obtenidos
indican que las lesiones más frecuentes afectan: la cabeza (30,6%) y
las extremidades inferiores (41,9%), estas lesiones están relacionadas
principalmente con tendones y músculos (3,4%), esguince de tobillo
(22,8%), fracturas (5,4%) e incidentes de contusión cerebral (9,1%) (23).
(24) Registra el número y el tipo de lesiones producidas durante dos
ciclos olímpicos, Sydney (1997-2000) y Atenas (2001-2004), por parte de
un grupo reducido de 48 taekwondistas de alto rendimiento del equipo
nacional de España. Obteniendo en estos taekwondistas una mayor
frecuencia de lesiones en rodilla con un 21,3% y en el pie con un 17%,
que se evidenciaron unicamente en mayores de 15 años y no de edades
menores.
(25) Realiza un estudio sobre lesiones en el taekwondo en el
campeonato universitario italiano en el cual se encontró que un
total de 18 atletas reportaron una lesión entre los 127 participantes
de la competencia (7,1%). De estos (15,0%) eran hombres y mujeres
(11,8%). Alrededor del 89% de las lesiones se debieron a hematomas y

EPIDEMIOLOGÍA DE LAS LESIONES DEPORTIVAS EN EL TAEKWONDO 13


2023;12(1): 1-30

se encontraron principalmente en las extremidades inferiores (61%),


durante las rondas de eliminación y en la segunda ronda (56%). Casi
todos los atletas pudieron completar el combate en el que se lesionaron
(83%), de acuerdo a la edad promedio se pudo notar que estos atletas
comenzaron esta disciplina bastante tarde. Cuanto más es la edad de
entrenamiento y las horas semanales de entrenamiento, más son los
números de combates completados, incluso cuando están lesionados.
Los cinturones principiantes sufrieron más lesiones que los de cinturón
avanzado, lo que tiene gran influencia en el aprendizaje de las técnicas
de este deporte y requiere un alto grado de coordinación física junto
con la muscular, la articular y la flexibilidad, cualidades que son más
fáciles de desarrollar si se comienza a una edad temprana.
(26) estudia la epidemiología de la modalidad de Poomsae. En dicho
estudio, registran el número y el tipo de lesiones sufridas durante tres
años en los Campeonatos del Mundo de Poomsae por los Taekwondistas
pertenecientes al Equipo Nacional de Canadá con edades comprendidas
entre los 14 y los 59. Obtuvieron un registro total de 29 incidencias,
y teniendo un número de lesiones similar en miembros inferiores y
miembros superiores. Las lesiones producidas en miembros inferiores
predominan en la región tobillo/pie. Cabe destacar que no encontraron
diferencias entre mujeres y hombres en lo que a lesiones respecta,
y vieron que los hombres de mayor edad eran más propensos a sufrir
lesiones agudas tanto en miembros inferiores como superiores.
(27), escribe que realizan un estudio epidemiológico sobre
taekwondistas amateur de la modalidad de combate con una muestra de
512 deportistas. Realiza el registro lesional mediante un cuestionario,
obteniendo como resultado que la región donde se presenta mayor
porcentaje de lesiones es en los miembros inferiores. Además, coincide
con la zona más lesionada, el tobillo.
(28) realizó un estudio sobre lesiones dentales en atletas de taekwondo
en Arabia Saudita. La media de edad de los participantes fue de 29 ±
9 años y el 97% de ellos eran hombres. La mayoría de los participantes
(83%) creía que eran vulnerables a las lesiones orales maxilofaciales
durante la práctica. Aproximadamente el 23% de los participantes
informaron de una lesión previa en el área oral maxilofacial, mientras
que aproximadamente el 56% informó lesiones en otras áreas. La mayoría
de las lesiones dentales (94%) fueron fractura o desplazamiento dental,
mientras que el 6% fueron avulsión dental, el (12%) eran conscientes
de la posibilidad de devolver un diente avulsionado a su cavidad. El
81% de los participantes conocía el protector bucal, mientras que
el 56% informó que en realidad lo están usando. Una de las barreras
que más frecuentemente se reporta para usar un protector bucal, es
la dificultad durante la práctica mientras se usa uno, Esto se puede

EPIDEMIOLOGÍA DE LAS LESIONES DEPORTIVAS EN EL TAEKWONDO 14


2023;12(1): 1-30

atribuir al tipo de protector bucal utilizado, ya que ninguno de los


participantes en este estudio usó protectores bucales personalizados
El uso de protectores bucales no hechos a medida, a diferencia de los
hechos a medida, causa problemas respiratorios, aunque los protectores
bucales no personalizados son más baratos y fáciles de adquirir, también
pueden causar dificultades para hablar, fatiga muscular de la mandíbula
y obstruir las vías respiratorias. Ninguno de los participantes llevaba
un protector bucal hecho a medida; muchos informaron no estar
convencidos de su importancia, y muchos carecieron de la información
o el lugar para obtener uno.
(29) realiza un estudio para estimar la prevalencia del dolor crónico
por uso excesivo e identificar posibles factores de riesgo en la modalidad
de poomsae en taekwondo. Se tuvo una muestra de 112 mujeres; 151
hombres; edades comprendidas entre 12-44 años. Un total de 173 atletas
informaron que experimentaron dolor por sobre uso (65.8%). Las mujeres
mostraron una tasa de prevalencia más alta que los hombres (75,9%
vs. 58,3%). La parte inferior del cuerpo (61,5%) y las articulaciones
de la rodilla (26,4%) fueron las dos partes del cuerpo principalmente
lesionadas. Un total de 101 atletas informaron que se lesionaron en el
año anterior. Entre ellos, el 81,2% sufría de dolor por sobre uso. Las
tasas de Prevalencia de dolor por sobre uso fueron analizadas por sexo,
nivel educativo, hora de entrenamiento y antecedentes de lesiones. En
general, los días promedio de entrenamiento por semana y los minutos
promedio de entrenamiento por sesión fueron de 5.8 días (rango de 1
a 7 días) y 257 minutos (rango de 50 a 1020 minutos), respectivamente
entre ambos sexos. 79 competidores informaron que entrenan siete días
a la semana. El principal tipo de calentamiento fue el estiramiento
solamente (46,6%), seguido de una combinación de estiramiento y trote
(31,2%), el (19%) de los competidores ha practicado una combinación de
estiramiento, trote y patadas básicas como ejercicios de calentamiento.
Otros tipos de calentamiento informados incluyen los siguientes: caminar
solo, trotar solo, trotar con patadas básicas, caminar con estiramientos,
estiramientos con patadas básicas (0,4% para cada uno) y otros (0,8%).
Además del entrenamiento de taekwondo, el (77,3%) informaron que
participaron en entrenamiento físico adicional, ya sea entrenamiento
de resistencia o entrenamiento aeróbico. El 85.8% se dedicaba solo
al taekwondo y el 14.2% a otros deportes, así como al taekwondo
(regularmente una por semana). 38.7% han experimentado al menos una
lesión en el pasado. La parte del cuerpo lesionada con mayor frecuencia
fue la extremidad inferior (76,8%), seguido del cuello, el pecho, la espalda
superior / inferior (7,4%), otras áreas del cuerpo como: la extremidad
superior (6,3%), las extremidades superiores e inferiores (6,3%) y la
extremidad inferior (3,2%) también se informaron como partes del cuerpo

EPIDEMIOLOGÍA DE LAS LESIONES DEPORTIVAS EN EL TAEKWONDO 15


2023;12(1): 1-30

previamente lesionadas. La lesión más frecuentemente reportada fue


el esguince (43,6%), seguido de la tendinitis (28,1%). Otros informaron
que las condiciones de lesión previa incluyeron fractura por estrés y
fractura, lesión de disco o cartílago, contusión e inflamación. 129 de 263
participantes informaron que sentían dolor al ejecutar técnicas durante
las sesiones de entrenamiento regulares. La técnica que causaba dolor
más frecuente era la patada lateral (23,6%) en las mujeres y la patada
frontal (17,7%) en los hombres. La patada giratoria fue la segunda
técnica más frecuente que causó dolor entre los participantes, seguida
por el golpe y el empuje en ambos sexos, evaluados entre 101 atletas
que tienen antecedentes de lesiones pasadas, el 81,2% de los atletas
informaron que tienen dolor crónico por sobreuso y de ellos, el 66,6%
informó que el sitio actual de dolor crónico es idéntico al sitio lesionado
en el pasado.
(30) realiza un estudio que comienza en la temporada 2015-2016 que
abarca los meses de septiembre de 2015 a mayo de 2016 y finaliza en
la temporada 2016-2017 que abarca los meses de septiembre de 2016 a
Mayo de 2017. En el presente estudio han participado 46 Taekwondistas,
18 varones y 28 mujeres. Después de llevar a cabo el programa de
ejercicios preventivos en la población de estudio, se obtuvieron los
siguientes resultados en entre la primera y la segunda temporada. En
la temporada 2016-2017 en la que se realizó el programa de ejercicios
se observó una disminución de las lesiones tanto en hombres como en
mujeres, reduciendo las lesiones totales en un 29,3%, pasando de un
total de 41 lesiones a 29. En la temporada 2015-2016 del total de 41
lesiones sufridas por los taekwondistas, la lesión que presenta mayor
frecuencia corresponde con un 26,8% a esguince de tobillo leve, la
siguiente lesión más frecuente con un 14,6% es la rotura de fibras de
isquiotibiales leve. En cambio, tuvo baja incidencia el esguince de
dedos/mano, tendinopatía de supraespinoso, tendinopatía rotuliana o
fractura de cúbito y radio, todas ellas con un porcentaje de incidencia
del 2,4% de un total de 41 lesiones a lo largo de toda la temporada. Por
otra parte, en la Temporada 2016-2017 en la que se realizó el programa
de ejercicios preventivos los taekwondistas han sufrido un total de 29
lesiones frente a las 41 de la primera temporada. La lesión que presenta
la frecuencia mayoritaria sigue correspondiendo al esguince de tobillo
leve con un 31%, seguida con un 13,8% por la contusión lumbar, casi no
se presentaron la tendinopatía rotuliana, rotura de fibras isquiotibiales
moderada y contusión de hombro todas con un 3,4% de un total de 29
lesiones a lo largo de toda la temporada. Con relación a la edad, el
grupo de edades comprendidas entre 9-12 años han presentado un total
de 12 lesiones en la temporada 2015-2016. La lesión más repetida ha
sido esguince de tobillo leve con 41,6%, seguida de esguince de muñeca

EPIDEMIOLOGÍA DE LAS LESIONES DEPORTIVAS EN EL TAEKWONDO 16


2023;12(1): 1-30

y contusión de hombro con un 16,6%. Al igual que para el grupo anterior,


el grupo de edades entre 13-16 años la lesión más frecuente ha sido
esguince de tobillo leve con un 33,3% de un total de 12 lesiones que han
padecido en la temporada 2015-2016. El grupo con mayor número de
lesiones en la temporada 2015-2016 ha sido el de edades >16 años con
un total de 18 lesiones y por consiguiente la lesión que se ha presentado
con mayor frecuencia ha sido el esguince de tobillo moderado con
una incidencia de 27,7%, seguida de rotura de fibras de isquiotibiales
moderada con 22,2%.
Una vez realizado el programa de ejercicio preventivo, las lesiones
disminuyeron para todas las franjas de edad. Para los grupos de edades
entre 9-12 y 13-16 años el esguince de tobillo leve sigue siendo la lesión
más frecuente con 4 y 3 incidencias respectivamente. Por otro lado,
la lesión más frecuente en el grupo de >16 años ha sido la contusión
lumbar con el mismo número de incidencias que el esguince de tobillo
leve con 3 casos cada una. En todos los grupos de edades el porcentaje
de lesiones se ha reducido con el programa de ejercicio preventivo. En
la temporada 2 las lesiones tanto de hombres como de mujeres se han
reducido notablemente pasando de 41 a 29 y de esas 29 lesiones, 14 las
han padecido hombres y 15 mujeres. La lesión con mayor frecuencia sigue
siendo el esguince de tobillo leve para los dos grupos con un 42,85% para
hombres y 26,66% para mujeres del total de lesiones respectivamente.
De los sujetos en el estudio realizado por (14) en Nicaragua de la
disciplina de taekwondo en lo que se refiere a las lesiones deportivas,
la lesión que más prevalece es la contusión con un 44%, seguido de
desgarro muscular con un 31% y los esguinces con un 13%, y las menos
frecuentes las luxaciones y fractura con un 5%. En este estudio el 43,8%
de los sujetos de estudio del sexo masculino han sufrido contusión y un
25% han sufrido desgarro muscular y solo un 6,3% sufrieron luxación y
esguince. Y el sexo femenino con un 6,3% sufrió esguince y fractura y un
6% desgarro muscular.
Relacionando la edad con las lesiones, los rangos de edad que sufren
más lesiones son los de 19 a 21 años con un 31,8%, seguido de las edades
de 22 a 24 años con un 27% y por último los que menos se lesionan se
encuentran en las edades de 16 a 18 años con un 13,6%. Los sujetos de
estudio que más se lesionan son los que realizan calentamiento muscular
de 10 a 20 minutos con un 31,3% que han sufrido contusión, seguido de
desgarro muscular con un 25% y esguince con un 12.5% y luxación y
fractura con un 6.3% y los que menos se lesionan son los que realizan
calentamiento muscular de 31 a 40 minutos con un 6.3%.
Según lo encontrado en la investigación, el área que sufre más lesiones
es el miembro inferior, con respecto a las lesiones un 43,8% han sufrido

EPIDEMIOLOGÍA DE LAS LESIONES DEPORTIVAS EN EL TAEKWONDO 17


2023;12(1): 1-30

contusión, seguido de un 18,8% desgarro muscular y un 12,5% esguince.


Los deportistas que presentaron lesión en ambos miembros son el 12,5%
que han sufrido desgarro muscular y un 6,3% sufrieron luxación.
La parte del cuerpo que más frecuentemente se lesiona en el Taekwondo
son las extremidades inferiores y especialmente el empeine del pie. Sin
embargo, no se han encontrado diferencias de género relacionadas con
las lesiones en las diferentes partes del cuerpo. (14).
(31) en su estudio realizado con taekwondistas brasileños se encontró
que tenían un promedio de edad de (24 ± 4.5 años) con un tiempo de
práctica de 15 ± 5.5 años En cuanto a la periodización del entrenamiento,
el 50% de los atletas entrenaron en un microciclo; 10% en mesociclo y
40% en macrociclo.
La lesión más frecuente fue contusión (54%) seguida de fractura (13%);
ruptura de ligamentos (10%); dislocación (10%); esguince (6%); tensión
muscular (4%) y lesión del tendón (3%). De las contusiones, el 46% ocurrió
en el antebrazo y el muslo, el 12% en la rodilla, el 7% en la mano, el
14% en la pierna y el 21% en el pie. De las fracturas, 60% ocurrieron
en la mano y 10% involucraron el antebrazo, 10% en la muñeca, 10%
en la pierna y 10% en el pie. De las luxaciones, el 63% ocurrió en el
tobillo y el 37% en la mano. De los esguinces, el 80% afectó el tobillo
y el 20% la rodilla. De las distensiones musculares, el 33% afectó al
muslo y el 67% al tobillo, lesiones de ligamentos, 63% ocurrieron en el
pie y 37% involucraron la rodilla. De las lesiones del tendón, el 100%
afectó la pierna y las lesiones ocurrieron predominantemente durante
los campeonatos (55%), quiere decir que de los tipos de lesiones que
ocurrieron, las contusiones representaron el 50% de las lesiones en el
campeonato y el 58% en el entrenamiento. Las fracturas aparecieron 11%
en campeonatos y 14% en entrenamiento, las dislocaciones aparecieron
solo en el campeonato y representaron 16%; los esguinces ocurrieron 9%
en campeonatos y 14% en entrenamiento; las lesiones por ruptura de
ligamentos aparecieron 14% en el campeonato y 6% en el entrenamiento
y las lesiones por distensiones musculares y tendinosas representaron
solo 2% y 6%, ocurrieron en el entrenamiento, respectivamente.
Las regiones del cuerpo más lesionadas durante las competiciones
fueron el pie y el tobillo, ambas con 20%, seguidas de la mano (dedos) 16%,
muslo y rodilla con 14%, antebrazo 9% y pierna 7%. En el entrenamiento,
el pie también fue el lugar más afectado por las lesiones, representando
el 22%, seguido del antebrazo 19%, pierna 17%, muslo 14%, tobillo 11%,
rodilla 8%, mano (dedos) 6% y muñeca 3%, siendo estas la distribución
de los tipos de lesiones y las regiones afectadas en campeonatos y
entrenamientos.

EPIDEMIOLOGÍA DE LAS LESIONES DEPORTIVAS EN EL TAEKWONDO 18


2023;12(1): 1-30

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y


retrospectivo, en el que se evaluaron 53 consultas de primera vez de
atletas de taekwondo. Se evaluaron las variables de sexo, edad, fecha de
visita médica, y características de la lesión; el 66% de la consulta fueron
mujeres, con una mediana de edad de 13 años. La categoría con mayores
atenciones fue la de cadetes, con el 39.5% de las consultas. Las áreas
más afectadas fueron el muslo (el 72,3% por 2 rupturas musculares, en
su mayoría con un mecanismo de lesión de sobreuso), rodilla, y tobillo
y pie. Los esguinces y contusiones fueron las lesiones más frecuentes,
cada una con el 26,4%. El 49,1% sucedió por un mecanismo de trauma por
contacto y el 35,9% por uso excesivo. No hubo ninguna lesión catalogada
como grave.
El 50% de todas las contusiones se distribuyó en la categoría infantil
y el 50% de los esguinces en la edad correspondiente a la categoría
cadetes. La zona pélvica y los miembros inferiores fueron las zonas
más afectada, y los tipos mas comunes de lesión se dividieron entre
esguinces y contusiones, ambos principalmente por un traumatismo por
contacto (mecanismo inherente al deporte). Hubo una clara relación
entre la cantidad de lesiones y el calendario de competencia. Si se
toma en cuenta que la zona de lesión más frecuente fue el muslo y que
su principal mecanismo fue el sobreuso, y que el 35,9% de las lesiones
fueron secundarias a este mecanismo, entonces enfocar esfuerzos a
reducir los factores desencadenantes del uso excesivo sería un objetivo
razonable (32).
Un estudio realizado en Brasil evaluó la incidencia de lesiones deportivas
en taekwondo durante el entrenamiento a través de una encuesta
aplicada a 100 jóvenes practicantes de taekwondo, 93 deportistas
presentaron diferentes grados de lesiones deportivas, es decir el 93%. 7
deportistas sin lesiones deportivas siendo 160 número total de lesiones,
De acuerdo al sitio de lesión, la articulación de la rodilla presenta el
mayor porcentaje con 61 deportistas (61%), y hubieron 39 lesiones de
tobillo, que representaron el 25% del total de encuestados, el número
de lesiones en la articulación de la cadera fue de 24, que representaron
el 15% del total de deportistas encuestados, en tercer lugar. Había 20
personas con lesiones en tronco a nivel de la cintura
representando el 12,5% del total de encuestados, ocupando el cuarto
lugar; el número de lesiones en miembros superiores fue 16 veces
mayor, representando el 10%, ocupando el quinto lugar. De acuerdo al
grado de lesión el 67.74% sufrieron lesiones agudas y el 32,26% lesiones
crónicas. El 65% presentaron heridas leves, 34% lesiones moderadas y el
5% presentaron lesiones graves. (33).

EPIDEMIOLOGÍA DE LAS LESIONES DEPORTIVAS EN EL TAEKWONDO 19


representando el 12,5% del total de encuestados, ocupando el cuarto lugar; el
número de lesiones en miembros superiores fue 16 veces mayor, representando
el 10%, ocupando el quinto lugar. De acuerdo al grado de lesión el 67.74%
sufrieron lesiones agudas y el 32,26% lesiones crónicas. El 65% presentaron
heridas leves, 34% lesiones moderadas y el 5% presentaron lesiones graves.
2023;12(1): 1-30
(33).
Tabla1. Descripción de lesiones deportivas más comunes encontradas
Tabla1. Descripción de lesiones deportivas más comunes encontradas en
en estudios internacionales
estudios internacionales (creación
(creación original)
original)

Se describe a continuación literatura a nivel de taekwondo colombiano y


Se describe a continuación literatura a nivel de taekwondo colombiano
bogotano.
y bogotano.
(7) en su
(7)estudio sobre los
en su estudio Juegos
sobre Deportivos
los Juegos Nacionales
Deportivos de Colombia
Nacionales de Colombia
presenta
presenta descripción de
descripción de lesiones
lesionesenen
varios deportes
varios de la de
deportes siguiente mcomubedl
la siguiente
manera 55,4% de los deportistas pertenecía al sexo masculino y el 44,6%
al sexo
18 femenino. La media
EPIDEMIOLOGÍA de edadDEPORTIVAS
DE LAS LESIONES de los sujetos
EN EL estudiados
TAEKWONDOfue de
19 años, con una desviación ± 5,3 años. El total de la población de
deportistas que hacían parte de las ligas fue la siguiente: 20 atletismo,
11 bádminton, 30 baloncesto, 7 Bmx, 4 boxeo, 6 ciclismo, 4 downhill, 42
fútbol, 40 fútbol de salón, 20 futbol sala, 3 golf, 50 judo, 15 karate, 15
levantamiento de pesas, 7 lucha, 10 motocross, 12 patinaje, 7 squash,
30 subacuáticas, 10 taekwondo, 10 tejo, 10 tenis, 4 tiro y caza, 10
triatlón y 40 voleibol. Con respecto a los deportistas lesionados los
resultados epidemiológicos encontrados reportan que, el deporte que
más lesiones presentó fue Bádminton con el 100% de lesionados, Judo
con el 13,8%, seguido de fútbol de salón con 12,1% y voleibol con el
8,7%, los deportes en los que menos lesionados se encontraron fueron
tejo, tenis, tiro y caza, triatlón, lucha y golf con menos del 1%. Respecto
a las lesiones más comunes en los deportistas, la tendinitis rotuliana
tuvo una incidencia del 9,7% seguida del esguince de tobillo grado
con una incidencia del 8,7%. Fueron un total de 143 diagnósticos los
emitidos por el médico de la unidad biomédica, lo cual requirió realizar
una categorización del diagnóstico médico de acuerdo a la deficiencia
estructural: tendinopatía, lesión muscular, lesión ligamentosa, lesión

EPIDEMIOLOGÍA DE LAS LESIONES DEPORTIVAS EN EL TAEKWONDO 20


2023;12(1): 1-30

ósea y lesión articular. Las tendinopatías y las lesiones ligamentosas


ocuparon el primer lugar de incidencia con el 50,6% de las lesiones
deportivas en la población de estudio. Se reportó 60,6% de lesión debido
a sobrecarga del tejido, referidas estas lesiones a un exceso de carga de
entrenamiento deportivo. Al determinar la zona de la lesión deportiva,
se pudo observar que la mayor incidencia de lesión se presentó en los
miembros inferiores con el 47,6%, siendo las estructuras más afectadas
rodilla con un 26% (60/231), tobillo con un 16% y muslo con un 12,6%. En
torno a las lesiones más frecuentes en deportistas, este estudio reporta
las tendinopatías con mayor frecuencia en deportes de combate.
(34) en su estudio sobre las lesiones de rodilla en el grupo de muestra,
que fue de un total de 30 competidores, se tomó de la selección de
taekwondo de la ciudad de Bogotá, conformada por un total de 80
deportistas que pertenecen a alguna de las diferentes categorías, en
las que se puede competir en Taekwondo y los dos entrenadores de
combate. Los entrenadores estuvieron de acuerdo en pensar que la
causa principal de las lesiones es la falta de técnica y experiencia de
los deportistas, además que las lesiones se presentan en situación de
competencia y fueron muy honestos al contestar que no llevan ningún
tipo de proceso para la prevención de las lesiones. Se observa que el
porcentaje más alto está en la modalidad de combate (20 deportistas),
seguido por los que participan y entrenan en las dos modalidades (8
deportistas) y en un porcentaje bastante menor los que solo entrenan
poomsae (2 deportistas), la única diferencia entre las dos modalidades,
es que en la competencia de poomsae no hay ningún tipo de contacto
físico, pero la intensidad y carga de entrenamiento son iguales.
En la modalidad de combate se obtuvo 66:70% de las lesiones
mientras que en poomsae 6.7% y en los deportistas que practican
combate y poomsae 26.7% de las lesiones. Un porcentaje bastante alto
de lesionados, la relación es de 2 lesionados por 1 sano.
Del grupo de 30 deportistas, un total de 20 si presentó algún tipo de
lesión en la articulación de la rodilla y 10 hasta la fecha nunca se han
lesionado dicha articulación. Respecto a los 20 deportistas lesionados,
5 están en el grupo de 1 a 3 años, 5 en el grupo de 3 a 6 años, 5 en
el grupo de 6 a 9 años, 2 en el grupo de 9 a 12 años y 3 en el grupo
de más de 12 años. A la pregunta que se encontraba haciendo en
el momento de la lesión, 18 de ellos contestaron que entrenando y
solamente 2 se lesionaron en competencia. Además, se les preguntó qué
acción estaba ejecutando cuando se lesionó, 14 de ellos respondieron
que se encontraban ejecutando una técnica de pateo, 1 simplemente
se estaba desplazando, 4 se lesionaron saltando y el último se lesionó
por un choque con el otro competidor. La pierna lesionada con mayor
frecuencia fue la de la ejecución técnica, Del grupo de deportistas

EPIDEMIOLOGÍA DE LAS LESIONES DEPORTIVAS EN EL TAEKWONDO 21


2023;12(1): 1-30

que tuvieron lesión de rodilla, 6 piensan que fue mala técnica, 4


falta de trabajo de fortalecimiento, 6 consideran que fue fatiga por
sobrecarga en el entrenamiento, 1 no sabe y 3 otra variable diferente.
Entre los diagnósticos médicos encontramos; distensión de ligamento
(10 deportistas), lesión de meniscos (3 deportistas), esguince grado 3
ligamento cruzado anterior (4 deportistas), tendinitis (2 deportistas) y
en otra causa, desgaste de cartílago (1 Deportista).
Unido a esto se les preguntó a los deportistas, que tipo de tratamiento
recibieron para su lesión y cuánto tiempo tardaron en la recuperación.
5 de ellos acertaron que fue por medio de intervención quirúrgica, y
los otros 15 realizaron la recuperación por medio de fisioterapia. El
tiempo que tardaron en su recuperación fue; entre 1 y 2 meses para 5
deportistas, entre 2 y 6 meses para 10 de ellos y entre 6 meses y un año
para los cinco restantes.
En el estudio realizado por (3) en la Universidad Nacional de Colombia
en la ciudad de Bogotá, se encontró que la proporción de deportistas
por sexo en cuanto al taekwondo es similar en hombres y mujeres.
El deporte que presenta menor riesgo de lesión en las mujeres es la
natación y en el caso del género masculino es el taekwondo, en algunos
deportes como atletismo, baloncesto, taekwondo y fútbol las lesiones
se presentan con mayor frecuencia rodillas y tobillo.
En cuanto al tipo de lesión según el deporte, el esguince fue la principal
lesión en los practicantes de fútbol y taekwondo con un 47% y en segundo
lugar con un 11% se encuentran las tendinopatías. Se observa que el
taekwondo se encuentra entre los deportes que tienen prevalencia más
alta de lesiones. De los 349 deportistas evaluados 18 eran practicantes
de taekwondo con 9 lesionados es decir una prevalencia del 50%.
En lo referente al tratamiento médico recibido luego de sufrir la lesión,
aunque el 97% de los encuestados cuenta con una entidad prestadora
de servicios de salud EPS, no todos los deportistas acuden al servicio
médico luego de sufrir una lesión deportiva, lo que corresponde a un
91%; sin embargo, entre los que consultaron se evidencia que fueron
tratados por profesionales de medicina del deporte. En este estudio se
encontró que no se cuenta con un diagnóstico real de la prevalencia de
las lesiones en los deportistas estudiados lo que dificulta visualizar las
necesidades de los deportes para orientar adecuadamente los programas
o servicios, tengan como objetivo prevenir lesiones y favorecer la salud.
Un estudio realizado en la Universidad del Tolima describe las lesiones
más prevalentes en la práctica del taekwondo: las contusiones, seguidas
de los esguinces (35).
(23) plantea en su estudio realizado en Bolívar que el rango de
edades de los taekwondistas que participaron en este estudio oscila

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entre los 11 y 35 años, repartidas en rango de [18-23] que corresponden


al 45%, [11 – 17] donde se acumula un 26% de la población, (24-30)
que representan el 19% y de (<30) donde solo se registra un 10% de
los deportistas encuestados. Las mujeres representan un 39% de la
población, acumulándose en el género masculino el mayor número de
practicantes de este deporte representado en un 61% de la población.
Se encontró que la mayoría de los encuestados ha sufrido alguna lesión
a causa de sus prácticas deportivas (81%), siendo este porcentaje un
valor representativo para poder valorar cuáles son las lesiones que
se presentan con mayor frecuencia en los taekwondistas de la Liga
de Taekwondo de Bolívar. Se muestran en términos porcentuales las
lesiones que han sufrido los taekwondistas encuestados en este estudio,
donde las lesiones más frecuentes se presentan en las rodillas con un
39%, luego las caderas con 19% y las de menos frecuencias aquellas son
localizadas en pierna con un 10%. Se encontró que la mayoría de los
encuestados ha sufrido alguna lesión a causa de sus prácticas deportivas
(81%), siendo este porcentaje un valor representativo para poder
valorar cuáles son las lesiones que se presentan con mayor frecuencia
en los taekwondistas de la Liga de Taekwondo de Bolívar. se muestran
en términos porcentuales las lesiones que han sufrido los taekwondistas
encuestados en este estudio, donde las lesiones más frecuentes se
presentan en las rodillas con un 39%, luego las caderas con 19% y las de
menos frecuencias aquellas son localizadas en pierna con un 10%, para
ser más específicos en la información recolectada, se muestra también
en esta tabla los valores en frecuencia para cada una de las estructuras
en las que un deportista puede sufrir alguna lesión.

DISCUSIÓN

En la literatura revisada, el estudio del comité olímpico internacional


concluyó, que el riesgo de lesión es deporte-dependiente lo que significa
que las medidas preventivas deben ser diseñadas para cada disciplina,
puesto que cada una se diferencia en sus reglamentos, prácticas de
entrenamiento y de competencia haciendo que unos deportes tengan
más riesgo de lesión que otros y en diferentes partes del cuerpo. En
los juegos juveniles de invierno los datos permitieron el desarrollo y la
implementación de estrategias preventivas enfocadas a atletas jóvenes
de deportes de invierno
Durante los juegos olímpicos de verano de Rio de janeiro se concluye
que las tasas de lesión, enfermedad y consulta médica por atleta fueron
mayores que en reportes de servicios médicos previos en eventos de
nivel olímpico, datos que permiten a competidores y entrenadores

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revisar al interior de sus entrenamientos estrategias para prevenir


futuras lesiones.
El estudio del equipo olímpico de los Estados Unidos del equipo,
específicamente del juvenil, hace referencia a la perdida de
entrenamiento a causa de las lesiones deportivas, hecho que resulta
interesante si se tiene en cuenta que cuando un deportista se lesiona
por lo general durante el tiempo de recuperación se ve obligados a
detener sus entrenamientos y algunos retoman los entrenamientos
o la competencia sin un adecuado seguimiento o sin un adecuado
fortalecimiento
Durante los juegos bolivarianos de 2012 Se presentan lesiones más
frecuentemente en deportes de alta demanda y duración (remo,
canotaje, triatlón) y en atletas peruanos, en comparación al resto
de nacionalidades, y fue la contractura muscular el diagnóstico más
prevalente. Datos que podrían estar relacionado al sobre uso al ser
deportes cuyas competencias se desarrollan durante largos periodos de
duración haciendo que el cuerpo o la parte del cuerpo involucrada en el
gesto técnico del deporte sea esforzado incluso hasta presentar lesión.
Los resultados obtenidos permiten ver que la mayoría de las lesiones
identificadas en taekwondo corresponden a miembros inferiores y son
escasas las descripciones en miembro superior o cabeza u otras partes
del cuerpo, sin embargo, esto no significa que no se presenten lesiones
en otras áreas del cuerpo. La mayor parte de los autores coinciden que
las lesiones más comunes son las contusiones, argumentado en que el
taekwondo al ser un deporte de contacto se presenta mayor probabilidad
de impacto.
La competencia de taekwondo tiene una alta probabilidad de incidencia
de conmociones cerebrales y uno de los síntomas de conmoción más
frecuentemente reportado en los estudios son los zumbidos en los oídos.
La razón probable de esto es que uno de los principales objetivos de la
competencia es anotar puntos en la cabeza. También existe una gran
probabilidad de subestimación de la incidencia de conmoción cerebral
en los estudios de lesiones deportivas, que ocurre porque muchos
atletas conmocionados no experimentan pérdida de conciencia y por lo
tanto los síntomas pasan desapercibidos y no buscan atención médica.
Con respecto a las medidas preventivas para la conmoción cerebral en
competencia de taekwondo, se sugiere. Primero, que los atletas deben
practicar habilidades de bloqueo en conjunto con el movimiento ofensivo
/ defensivo. En segundo lugar, las reglas actuales de competencia
relacionadas con el contraataque y la interrupción del combate después
de varios golpes en la cabeza (es decir, después de dos ataques de 3
puntos o más puntos) deben ser aplicadas por los árbitros. Este punto es

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importante, dado el mayor riesgo de conmoción cerebral por golpes en la


cabeza en competidores más jóvenes. Tercero, se necesita educación en
seguridad sobre la conmoción cerebral para atletas y árbitros. Además,
aunque el uso del casco es obligatorio en el taekwondo de competición,
su efectividad es cuestionable, particularmente para proteger el área
temporal sin interferir con la visión lateral, podría ser muy útil en
deportes de combate o artes marciales. Otro aspecto a resaltar de las
lesiones en la cabeza, son las lesiones en los dientes, involucradas al
inadecuado uso o mal uso del protector bucal especialmente durante los
entrenamientos regulares.
En la actualidad es posible percibir un reducido el número de lesiones
tras las adaptaciones en el reglamento y la introducción de sistemas
electrónicos de puntuación, lo que ha generado que el contacto entre
competidores este un poco más limitado pues deben enfocarse en
hacer contacto en las áreas corporales donde se reconoce la marcación
de puntos, además ahora es obligatorio el uso de los elementos de
protección, sin embargo, no significa que no se estén presentando
lesiones.
Otra lesión importante que se identificó en los estudios es la lesión
de rodilla relacionada con choques directos sobre la articulación o con
inadecuada ejecución de técnicas de patada durante el entrenamiento o
la competencia de combate o de la modalidad de poomsae, Los estudios
reportan que el examen ultrasonográfico de la rodilla contribuye a la
detección temprana de alteraciones morfoestructurales asintomáticas y
garantiza una intervención oportuna contribuyendo a prevenir lesiones.
Es importante resaltar que la mayoría de las lesiones descritas
ocurren durante las sesiones de entrenamiento. Los resultados obtenidos
muestran como el periodo de entrenamiento representa la actividad de
mayor riesgo para que los taekwondistas sufran de algún tipo de lesión
teniendo un porcentaje del 42% sobre el total de la población, seguido
por el periodo de competencia (39%) y actividades no relacionadas (0%);
dejando por fuera a un porcentaje de la población del 19% que no ha
sufrido ningún tipo de lesión.
En cuanto a las edades en las cuales se presentan las lesiones en
taekwondo las reportadas en los diferentes estudios, se relacionan a
las cuales los deportistas son más activos a nivel de competencia y por
lo tanto también más horas den entrenamiento de preparación para las
competencias.
En Colombia no se cuenta con un reporte oficial de las lesiones
deportivas, existen trabajos aislados sobre determinadas poblaciones
en determinados deportes y a nivel de taekwondo existen trabajos
pequeños, existe además un subregistro de información debido a que los

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deportistas de alto rendimiento afiliados a las ligas deportivas puede que


en ocasiones no consulten al servicio de salud; así mismo también puede
existir, un gran número de deportistas aficionados que no pertenecen
ni a ligas ni clubes y otros deportista que aunque perteneciendo a
escuelas o clubes, sufren frecuentemente lesiones que consideran de
poca importancia y por lo tanto evitan consultar al médico.
Es necesario valorar el nivel de los deportistas antes de afrontar una
competición, y periódicamente durante los entrenamientos puesto que
un déficit de nivel en el atleta incrementa el riesgo de que padezca
una lesión. La prevención de lesiones depende principalmente de la
planeación de un buen entrenamiento teniendo en cuenta la edad,
condición física y capacidades del deportista, Si un deportista entrena
más allá de su capacidad de fuerza física y técnica, predominan
las fatigas físicas y mentales, lo cual causa trabajo excesivo de
músculos como también respiración, órganos circulatorios y el sistema
nervioso. Así, la función del sistema nervioso central enfrenta las
dificultades, debilita la facultad de poder de juicio y pensamiento, y
los movimientos físicos adecuados al cuerpo están inhabilitados para
adaptar a la situación cambiante, debido a que esta sobre fatigado, y
desanimado. Además de la realización de ejercicios y técnicas propias
del deporte, el entrenamiento debe contener tres partes fundamentales
(calentamiento, estiramiento y enfriamiento) y teniendo muy bien
fundamentado el tiempo de entrenamiento ya que muchos deportistas
dedican tanto tiempo como pueden al entrenamiento, creyendo que
cuanto más entrenen, mejores resultados alcanzaran. Otros piensan
que luego de tener una competencia se inicia un periodo de descanso
y entonces interrumpen bruscamente el entrenamiento y creen que
cuando reinicien de nuevo aun estarán en forma; en estos dos casos el
deportista puede notar que se rendimiento empeora en vez de mejorar.
Los principales cambios físicos asociados con el entrenamiento se
producen las primeras 6 a 10 semanas. La magnitud de estas adaptaciones
está controlada generalmente por el volumen del ejercicio ejecutado
durante el entrenamiento lo que ha llevado a entrenadores y deportistas
a creer que el deportista que realiza el mayor volumen e intensidad de
entrenamiento será el que obtendrá mejores resultados y cantidad y
calidad de entrenamiento son erróneamente entendidos como sinónimos
sin tener en cuenta que el ritmo de adaptación del entrenamiento de
una persona es limitado y no se puede forzar más allá de la capacidad
de su cuerpo para desarrollarse, puesto que cada individuo responde de
diferente a la misma tensión de entrenamiento, de forma que lo que
puede ser un entrenamiento excesivo para una persona, estar muy por
debajo de la capacidad de otra. El excesivo o inadecuado manejo del
entrenamiento pone al deportista en riesgo de lesionarse o disminuir su

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rendimiento. Para desarrollar un óptimo programa de entrenamiento


se deben tener en cuenta los siguientes conceptos. (entrenamiento
excesivo, volumen de entrenamiento, sobreentreamiento, intensidad
de entrenamiento, carga del entrenamiento y desentrenamiento),
Además es necesario que se fundamente el entrenamiento al desarrollo
del gesto deportivo ya que para que un practicante logre dominar el
aspecto técnico, es necesario encaminar el entrenamiento al desarrollo
del gesto técnico especifico de cada deporte, mediante ejercicios que
lleven al deportista a desarrollar y mantener la fuerza, velocidad,
resistencia y flexibilidad; aspectos que conforman el gesto deportivo. Si
el entrenamiento no se dirige con base a estos aspectos el practicante
y entrenador sentirán que el dominio de las técnicas y su rendimiento
deportivo disminuyen o se estanca en lugar de mejorar y predispone al
deportista a la ocurrencia de una lesión.

LIMITACIONES Y CAMINOS FUTUROS

No existe un registro oficial de practicantes de taekwondo y


su historial de lesiones, por esto, debido a la alta prevalencia de
lesiones del taekwondo, es necesario contemplar esta realidad tanto
en entrenamientos como en competiciones y los entrenadores deben
empoderarse más del tema de las lesiones deportivas y se propone como
línea futura trabajar a diario en conjunto con preparadores físicos,
médicos deportólogos o expertos en el tema que ayuden a generar
programas y fortalecer la prevención de lesiones, mitigar sus daños,
y favorecer la rehabilitación de quienes las padecen. Así mismo, es
importante que los deportistas ya sea de bajo o de alto rendimiento
consulten a los servicios de salud para alimentar las estadísticas regionales
y del país y se facilite la realización de nuevos estudios que alimente
continuamente la literatura científica y le permita a los deportistas,
clubes o ligas conocer el perfil epidemiológico de sus deportistas.

AGRADECIMIENTOS

A Dios por darme la oportunidad de conocer las facetas más


encantadoras de la vida. A mi familia por el apoyo que brinda en cada
momento de mi práctica. A mis maestros y compañeros de la academia
de formación Taekwondo Hanul, por compartir la formación deportiva y
personal que brindaron a través del conocimiento y las experiencias lo
necesario para hacer de mí una persona más integra y servir de fuente
de inspiración para el presente trabajo y a mi compañero de vida,
por enriquecer mi entrenamiento por medio de su acompañamiento
constante

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