Paso 3 - Elaborar Estudio de Caso: Escherichia coli

Microbiologia

Denise Monterroza Echavarria

Codigo: 1072259976

Tutor: edison estiven

Grupo: 151006_7

Universidad Nacional Abierta y a Distancia (UNAD)

2020
 Enteritis
/enfermedad
Realizar un cuadro sobre la diarreica

clasificación de las cepas de E.coli

según el factor genético que define su
virulencia y el cuadro clínico asociado
nombrando las principales Infecciones del
características de cada uno tracto urinario

Sepsis/
meningitis
 E.Coli
enterotoxigenica
ETEC

E. Coli
enteroagregativa
-EAEC

E. Coli
enteroinvasiva
EIEC

E. Coli
uropatogenica
UPEC

E. coli entero
agregativo
(EAHEC)
Factor de Cuadro clínico Características
virulencia asociado

E.Coli El cuadro clínico que ETEC se caracteriza por incluir

enterotoxigenica inducen estas bacterias es cepas que elaboran
ETEC similar al que se observa en enterotoxinas ya sea
el caso del cólera termoestables (ST)o
presentándose de 8 a 12 termolábil(LT) se encontró
evacuaciones al día por un que el sobrenadante del cultivo
periodo de 4 a 5 días . Las de cepas de E.coli aislada de
cepas ETEC son una causa individuos con diarrea
importante de diarrea en ocasionaban con distención de
niños menores de 5 años de asas ligadas de intestino de
edad y una de las causas conejo el efecto observado era
mas frecuentes de diarrea parecido al inducido por
del viajero cultivos de Vibrio choleare
Factor de Cuadro clínico características
virulencia asociado
E. Coli las características clínicas de Esta categoría (EAEC)es
enteroagregativa la infección intestinal por
EAEC es una diarrea
heterogénea se asocia con casos
-EAEC de diarrea aguda o persistente en
secretora acuosa con moco y niños y adultos a nivel mundial.
sangre. Febrícula. Un gran
porcentaje de pacientes En los últimos 10 años ha
presentan lactofermina fecal recibido mayor atención como
detectable ( un indicador causante de diarrea acuosa la
sensitivo de leucocitos cual se presenta como patología
fecales )y niveles elevados de persistente e inflamatoria (>14
IL-8 en las heces. Datos de días) en infantes y niños de
un estudio realizado por países en desarrollo. También se
Eslava muestran que pet, ha identificado algunos brotes de
tiene efecto estimulante los cuales dos se reportaron en la
sobre macrófagos e induce ciudad de México ( Eslava et al,
en estos la expresión de
interleucinas pro 1993)se ha observado de manera
inflamatorias . Esto sugiere reciente un aumento de la
que la infección por EAEC incidencia de aislados EAEC
puede estar acompañada de residentes a antibióticos (Arenas-
una forma sutil de Hernández et. al, 2012)
inflamación de la mucosa
Factor de virulencia Cuadro clínico asociado Características
E. Coli enteroinvasiva Las cepas EIEC afectan la Las cepas EIEC se internalizan y
EIEC mucosa del colon y producen reproducen dentro del
un cuadro disentérico similar citoplasma de las células
aunque menos severo, al que epiteliales a las que destruyen .
produce shigella dysenteriable También penetran a los
tipo 1 . Las manifestaciones macrófagos . Estas cepas
clínicas asociadas con esta pertenecen a un grupo reducidos
infección son evacuaciones de de serotipos que se parecen
escasa acompañadas de moco y bioquímica y antigénicamente al
sangre, dolor abdominal tipo genero shigella . Diversos
cólico y fiebre estudios han concluido que
además de genes cromosómicos
involucrados en la virulencia,
EIEC porta un plásmido de 140
megadaltones (mDa)
indispensable para conferir el
fenotipo invasivo a estos
microorganismos
Factor de Cuadro clínico asociado Características
virulencia
E. Coli Las infecciones del tracto urinario constituyen una de Una bacteria causantes de
uropatogenica las enfermedades infecciosas mas comunes a nivel numerosas infecciones del
UPEC mundial las is TU afectan principalmente a las mujeres tracto urinario en México
debido a que en las mujeres la distancia desde el colon a principalmente entre las
la abertura uretral es mucho mas corta que en los mujeres , es Escherichia coli
hombres. En los hombres las is TU varia (E. coli) uropatogena
fundamentalmente con la edad y sexo del paciente . Las (UPEC, por su sigla en
mujeres menores de 10 años y las de 18 a 40 años ( con ingles), de la que se conoce
vida sexual activa) son las que mas frecuentemente muy poco en el país
adquieren estas infecciones aproximadamente la mitad
de todas las mujeres han tenido una ITU antes de
alcanzar sus 30 años, casi el 26%de las mujeres con ITU
aguda tendrán almenos una recurrencia dentro de los
primeros seis meses de la ITU inicial dentro del 5 y 10%
tendrán múltiples recurrencias . UPEC es la bacteria
implicada con mayor frecuencia en estas infecciones
siendo el agente responsable de la infección en un 70-
95% de todos los casos no complicados y del 30% en
infecciones nosocomiales
Factor de Cuadro clínico asociado Características
virulencia

MEC Los microbios que causan la La meningitis bacteriana es muy

meningitis bacteriana se grave y puede ser mortal. la muerte
trasmiten de persona a persona puede ocurrir en una pocas horas
algunas bacterias pueden aunque la mayoría de las personas
trasmitirse de persona a persona con meningitis se recuperan. La
. Algunas bacterias pueden infección puede tener como
trasmitirse por el intercambio de consecuencia discapacidades
secreciones respiratorias y de la permanentes tales como daño
garganta (saliva o esputo) cerebral, perdida auditiva y
cuando hay un contacto cercano discapacidades de aprendizajes
o prolongado ( por ejemplo al
toser o besarse ) especialmente
si las personas viven en el
mismo hogar
 Identifique los factores de virulencia de las diversa cepas

• E. coli productor de toxina shiga (STEC) producción de verotoxina o

verocitotoxinas

• E. coli entero patógeno (EPEC) adherencia a células intestinales en vivos y a

células cultivadas (in vitru)

• E. coli enterotoxigenico (ETEC) las cepas elaboran ya sea una o las dos
enterotoxinas (LT y/o ST) por su sensibilidad y tolerancia al calor respectivamente

• E. coli entero invasivo (EIEC) las cepas se internalizan y reproducen dentro del
citoplasma de las células epiteliales alas que destruyen . También penetran a los
macrófagos . Además EIEC porta un plásmido de 140 megadaltones mDa
indispensable para conferir el fenotipo invasivo
 Identifique los factores de virulencia de las diversas cepas

• E. coli entero agregativo (EAEC) 1- adherencia a la mucosa intestinales

mediante fimbrias de adherencia agregativas u otros factores. 2-la
estimulación de la producción de moco con la formación de una biocapa
es la superficie de la mucosa. 3- toxidad de la mucosa que se manifiesta
por la liberación de citosinas exfoliación celular secreción intestinal e
inducción de la inflamación de la mucosa

• E. coli de adherencia difusa: no es muy claro pero se ha caracterizado por

una fimbria de superficie conocida como f1845, involucrada en el
fenómeno de adherencia difusa

• E. coli entero agregativo hemorrágico (EAHEC) las citotoxinas que

elabora el grupo EHEC originalmente se nombraron verotoxinas (VT)
luego se les denomino toxinas semejantes a shiga (SLT) finalmente se
unifico el criterio nombrándolas Stx
Realice una hipótesis sobre la posible fuente de contagio del paciente estudio
de caso, justificando la respuesta

Al parecer un niño presenta un cuadro

clínico de E. coli entero patógeno (EPEC)
por los síntomas presentados los cuales son:
dolor abdominal, diarrea sanguinolenta y
vómitos de 3 días de evolución, también por
la edad del mismo que es de 2 años y por la
forma de trasmisión de la enfermedad es
fecal- oral por manos contaminadas de
manipuladores de alimentos se encontró la
muestra positiva en el examen de la abuela y
pudo ser por que el niño es de padre
separados y al tener otros hermanos este se
encontraba al cuidado de la abuela ( los
reservorios de EPEC pueden ser niños y
adultos con o sin síntomas ( asintomáticos)
 Que medida preventivas considera importante tener en cuenta, tanto en el
servicio de salud, como para el paciente y la comunidad

El control general de infecciones por cualquier cepa

de E . coli exige mejores condiciones sanitarias,
ambientales en la preparación adecuado de alimente
en la mejoría de la higiene personal medidas análogas
para tratar y controlar brotes intrahospitalario.
Dotación de productos inmunizantes a base de
enterotoxinas y de factores adhesivos que poseen
cepas de los diferentes grupos de E.
Coli asociadas con procesos diarreicos, los cuales
podrían contribuir a disminuir la morbilidad causadas
por estas bacterias, en partículas la población infantil
y en los individuos que viajan en una zona debajo
riesgo de diarrea a una alta prevalencia.
También pueden ser importantes las vacunas
Según el caso clínico cuales son las alternativas terapéuticas a tener en cuenta

La administración de soluciones
orales o parenterales con
electrolitos y el mantenimiento de
la alimentación son las medidas
mas importantes. En la
enfermedad diarreica grave el
tratamiento quimio antibiótico
disminuye la intensidad y duración
de la enfermedad, la elección del
antibiótico debe basarse en la
sensibilidad de las cepas aisladas
en el área. Mediadas de
aislamiento entérico tanto en el
hospital como en la casa
 Referencias Bibliográficas
I.M. Silveyra, A.M. Pereyra, M.G. Álvarez, M.D. Villagrán, A.B. Baroni, N. Deza,
C.C.Carbonari, E. Miliwebsky, M. Rivas (2015). Aislamiento de Escherichia coli
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Pampa, Argentina. Rev. Argent. Microbio., 47 (4) pp. 317-321. Recuperado de:
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