Manejo de Adicciones y Salud Mental

MANEJO DE ADICCIONES Y
SALUD MENTAL
Cristian Moreno Melo

Martín Josué Ramos Alvarado
Abril 2021
DEFINICIÓN
• Adicción
• Adhere
• Droga
• Sustancia psicoactiva
• Droga
Prevención, detección y consejería en adicciones para adolescentes y adultos en el primer nivel

de atención. México; Secretaría de Salud: 26/03/2015
FACTORES DE RIESGO
• Sociedad
• Familia
• Entorno socio económico
• Genética*
• Indivuduación
• Educación
Prevención, detección y consejería en adicciones para adolescentes y adultos en el primer nivel de atención. México;
Secretaría de Salud: 26/03/2015
MECANISMO
DE ACCIÓN EN
EL ADICTO
Tomado de : http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=29058776001
NORMATIVA NACIONAL
• Comisión Nacional Contra las Adicciones (CONADIC)
• NOM -028-SSA2-2009, Para la prevención, tratamiento y control de

las adicciones. Comisión Nacional de los Derechos Humanos
• GPC para la Prevención, Detección y Consejería en adicciones para

adolescentes y adultos.
• Conjunto de estrategias, programas y acciones que
tienen por objeto conseguir el abstenerse o reducir el
TRATAMIENTO consumo de sustancia psicoactivas y por lo tanto
reducir los riesgos y daños que esto implica
Prevención, detección y consejería en adicciones para adolescentes y adultos en el primer nivel de atención. México; Secretaría de Salud: 26/03/2015
QU E E N C ON T R A M OS E N L A S
H IS TO R I A S DE L O S PA C I E N T E S
A D IC TO S
• Abandono paterno
• Abuso verbal
• Abuso físico
• Abuso sexual
• Ausencia emocional del padre
• Alcoholismo en el padre
• Violencia del padre hacia la madre
Prevención, detección y consejería en adicciones para adolescentes y adultos en el primer nivel de atención.
México; Secretaría de Salud: 26/03/2015
TRATAMIENTO
• Abatir los padecimientos asociados al consumo, e incrementar el grado de

bienestar físico, mental y social, del que usa, abusa o depende de sustancias
psicoactivas, como de su familia.
MODELOS TERAPÉUTICOS
• Psicoterapia o Consejería profesional

• Grupo de ayuda mutua tradicional
• Tratamiento médico-psiquiátrico
• Internamiento en agrupaciones de ayuda mutua
• NIDA
• NADA
Rojas, Real, García, et al. Revisión sistemática sobre tratamiento de adicciones en México. Salud Ment.
2011; 4 (1)
EL A D I CTO E N SU
I G LÚ
• Defensivo
• Aislado
• Desconfiado
• Temeroso
• Hostil
• Hermético
• Resentido
2011; 4 (1)
RECUPERACIÓN
• “Un proceso de cambio a través del cual los individuos

mejoran su salud y bienestar, viven una vida con dirección
y se esfuerzan para alcanzar su potencial pleno”
The Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA)
2011; 4 (1)
Etapas del proceso de tratamiento
• Pre-tratamiento: Abarca el diagnóstico y las terapias individuales, familiares y

grupales previas al internamiento.
• Duración: una semana.
• Tratamiento Residencial: Basado en el método de COMUNIDAD
TERAPÉUTICA profesional, que busca inducir un cambio de vida en beneficio
del usuario y su familia.
• Duración: Adolescentes 6 meses, adultos 4 meses.
• Post-tratamiento: Incluye diferentes terapias grupales, individuales y familiares
que acompañan al usuario en su proceso de reinserción social, con prioridad a la
actualización escolar, especialmente en los jóvenes. El trabajo para la mayoría
de ellos es necesario.
• Duración: 1 año.
• Casa de Medio Camino para la Reinserción Social: Jóvenes egresados de la
comunidad Terapéutica viven en un entorno comunitario y supervisión estrecha
de la fundación. Duración: De 6 a 8 meses.
ESCUELA
FAMILI
A
COMUNIDAD
TERAPÉUTICA
SERVICIO
TRABAJ SOCIAL
O
RECREACIÓN
La inclusión de la familia en los tratamientos
(terapia sistémica)
Causa Efecto
circularidad
De enfoques lineales a circulares

2011; 4 (1)
Detección temprana del riesgo en adultos y adolescentes
DETECCIÓN EN ADULTOS.
AUDIT
AUDIT C
Y las preguntas individuales.
Prevención, detección y consejería en adicciones para adolescentes y adultos en el primer

nivel de atención. México: Secretaría de salud; 2015
ASSIST
Detección uso y abuso de sustancias

psicoactivas.

DETECCIÓN EN ADOLESCENTES
Aplicar AUDIT en pacientes entre 10 y 17 años.
Formar parte del examen médico que se presenta al inicio

del año escolar.

POSIT (Problem Oriented Screening Instrument for
Teenagers)
81 reactivos.
Adolescentes captados en distintos contextos.

CONSEJERÍA BREVE EN ADULTOS Y ADOLESCENTES.
Ofrecer consejería breve en casos detectados
Considerar el tipo de apoyo acorde al contexto de cada

paciente.
Terapia cognitivo conductual, terapia familiar, terapia de

grupo combinada con consejeria breve, entrevista
motivacional, terapia psicoeducativa.

EL CONSEJO BREVE.
Retroalimentación personalizada del consumo, sus riesgos

y consecuencias.
Comparaciones contra el consumo estándar de la

población.
Estrategias de moderación.
Cuestionamiento de las expectativas positivas del

consumo.
Aplicar en escenarios de urgencias.

CRITERIOS DE REFERENCIA.
Pacientes detectados con dependencia o consumo

problemático.

BIBLIOGRAFÍA
• Rojas, Real, García, et al. Revisión sistemática sobre tratamiento de adicciones en México. Salud
Ment. 2011; 4 (1)
• Prevención, detección y consejería en adicciones para adolescentes y adultos en el primer nivel de
atención. México; Secretaría de Salud: 26/03/2015

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MANEJO DE ADICCIONES Y

Cristian Moreno Melo

Prevención, detección y consejería en adicciones para adolescentes y adultos en el primer nivel

• Comisión Nacional Contra las Adicciones (CONADIC)

• NOM -028-SSA2-2009, Para la prevención, tratamiento y control de

• GPC para la Prevención, Detección y Consejería en adicciones para

• Abatir los padecimientos asociados al consumo, e incrementar el grado de

• Psicoterapia o Consejería profesional

• “Un proceso de cambio a través del cual los individuos

The Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA)

• Pre-tratamiento: Abarca el diagnóstico y las terapias individuales, familiares y

De enfoques lineales a circulares

Y las preguntas individuales.

Prevención, detección y consejería en adicciones para adolescentes y adultos en el primer

Detección uso y abuso de sustancias

Prevención, detección y consejería en adicciones para adolescentes y adultos en el primer

Aplicar AUDIT en pacientes entre 10 y 17 años.

Formar parte del examen médico que se presenta al inicio

Prevención, detección y consejería en adicciones para adolescentes y adultos en el primer

Adolescentes captados en distintos contextos.

Prevención, detección y consejería en adicciones para adolescentes y adultos en el primer

Ofrecer consejería breve en casos detectados

Considerar el tipo de apoyo acorde al contexto de cada

Terapia cognitivo conductual, terapia familiar, terapia de

Prevención, detección y consejería en adicciones para adolescentes y adultos en el primer

Retroalimentación personalizada del consumo, sus riesgos

Comparaciones contra el consumo estándar de la

Cuestionamiento de las expectativas positivas del

Aplicar en escenarios de urgencias.

Prevención, detección y consejería en adicciones para adolescentes y adultos en el primer

Pacientes detectados con dependencia o consumo

Prevención, detección y consejería en adicciones para adolescentes y adultos en el primer

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