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    Diabets Mellitus Tipo 2

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    El documento presenta la fisiopatología de la diabetes mellitus tipo 2. Explica que se debe a la alteración de los mecanismos fisiológicos de estimulación de la secreción de insulina, supresión de la producción hepática de glucosa y estimulación de la captación periférica de glucosa mediada por insulina. Además, identifica factores de riesgo como antecedentes familiares, obesidad, y glicemia en ayunas alterada. Finalmente, señala que la diabetes tipo 2 es una enfermedad prevalente que

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    El documento presenta la fisiopatología de la diabetes mellitus tipo 2. Explica que se debe a la alteración de los mecanismos fisiológicos de estimulación de la secreción de insulina, supresión de la producción hepática de glucosa y estimulación de la captación periférica de glucosa mediada por insulina. Además, identifica factores de riesgo como antecedentes familiares, obesidad, y glicemia en ayunas alterada. Finalmente, señala que la diabetes tipo 2 es una enfermedad prevalente que

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    Universidad de Latina de Panamá

    Licenciatura en Farmacia
    Fisiopatología
    Diabetes Mellitus tipo 2
    Dr. Ycly Jaén
    Objetivos
    Reconocer el impacto socioeconómico de la DM tipo
    2.

    Conocer la definición, factores de riesgo, presentación


    clínica y fisiopatología de la DM tipo 2.

    Aplicar los conocimientos a la farmacoterapia para el


    logro de las metas en los pacientes.

    Fisiopatología Diabetes Mellitus tipo 2 Dr.


    2 Ycly Jaén 07/11/23
    Introducción
    Presente en el 90% de los pacientes diabéticos.

    Es causa de morbimortalidad cardiovascular


    importante.

    Usualmente al ser diagnosticada existen 9 años del


    trastorno.

    Las complicaciones pueden estar presentes al


    diagnosticar o 20 años después.
    Fisiopatología Diabetes Mellitus tipo 2 Dr.
    3 Ycly Jaén 07/11/23
    Factores de riesgo
    Antecedentes familiares
    1/3 antecedentes (padre, madre o ambos)
    Gemelos homocigóticos 91% de probabilidad

    Glicemia en ayunas alterada (AGA)


    11% a los 5 años
    21% a los 10 años

    Obesidad
    Relación lineal
    Aumenta en el tiempo, el grado, ubicación central

    Fisiopatología Diabetes Mellitus tipo 2 Dr.


    4 Ycly Jaén 07/11/23
    Fisiopatología
    Alteración de los mecanismos fisiológicos:

    Estimulación de la secreción de insulina

    Supresión de la producción endógena de Glc (hepática)

    Estimulación de la captación periférica de Glc mediada


    por insulina.

    Fisiopatología Diabetes Mellitus tipo 2 Dr.


    5 Ycly Jaén 07/11/23
    Factores que reducen la acción de la insulina
    FACTORES
    Previos al receptor:
    - Anticuerpos antiinsulina
    A nivel del receptor
    -Regulación en menos de los receptores por hiperinsulinismo primario (adenoma)
    - hiperinsulinismo secundario

    Posteriores al receptor
    -Obesidad visceral
    - enfermedad hepática
    - enfermedad de Cuching
    - embarazo
    - acromegalia
    - hiperglucemia prolongada
    - exceso hormonal (ACO, tiroxina, catecolaminas, hormona del crecimiento, progesterona).

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    6 Ycly Jaén 07/11/23
    Glicemia en ayunas alterada
    “Prediabetes”

    Glc ayunas mayor de lo normal pero no cumple


    criterios de diabetes.
    Mayor de 100 pero menos de 126 mg/dL
    PTGO (2h) mayor de 140 pero menos de 200 mg/dL.

    Mayor riesgo de diabetes y enf. cardiovasculares

    Fisiopatología Diabetes Mellitus tipo 2 Dr.


    7 Ycly Jaén 07/11/23
    Presentación clínica
    La mayoría cursa asintomáticos por largo tiempo

    Por marcada hiperglicemia


    Poliuria, polifagia, polidipsia, perdida de peso, visión
    borrosa

    Aparición de complicaciones crónicas

    Fisiopatología Diabetes Mellitus tipo 2 Dr.


    8 Ycly Jaén 07/11/23
    Conclusiones
    La diabetes tipo 2 es una enfermedad prevalente en el
    mundo y causa de muerte y complicaciones
    importantes en nuestro país.

    El conocimiento de su fisiopatología y farmacoterapia


    es fundamental por el equipo de salud.

    Fisiopatología Diabetes Mellitus tipo 2 Dr.


    9 Ycly Jaén 07/11/23
    Bibliografía
    1. Hammer G, Mcphee S. Fisiopatología de la enfermedad: una
    introducción a la medicina clínica. 8 edición. McGraw Hill
    LANGE Interamericana. México. 2019.

    2. Kumar V, Abbas A, Fausto N, Aster J. Patología Estructural y


    Funcional de Rubbins y Cotran. 8va Edición. Barcelona,
    España. Elsevier, 2010.

    3. Rubinstein A. Medicina Familiar y Práctica comunitaria


    ambulatoria. 2ª edición. Editorial médica Panamericana,
    Buenos Aires 2006, 1140 – 1159

    4. Mayfield J, White R. Insulin Therapy for Type 2 Diabetes:


    Rescue, Augmentation, and Replacement of Beta-Cell
    Function. Am Fam Physician 2004;70:489-500,511-2.
    Fisiopatología Diabetes Mellitus tipo 2 Dr.
    10 Ycly Jaén 07/11/23

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