Seminario de Nutrición Pública

Tema 1. Introducción
Enrique O. Abeyá Gilardon
[email protected]

Maestría en Nutrición Humana

Universidad Nacional de La Plata - Instituto de Desarrollo e Investigaciones Pediátricas

Si pudiéramos dar a cada individuo la cantidad
justa de nutrientes y ejercicio, ni demasiado
poco ni demasiado mucho, habríamos
encontrado el camino más seguro para la salud.
Hipócrates (460-377
aC)

Toda persona tiene derecho a un nivel de vida

adecuado que le asegure, así como a su
familia, la salud y el bienestar, y en especial la
alimentación, el vestido, la vivienda, la
asistencia médica y los servicios sociales
necesarios;
Declaración Universal de Derechos Humanos, artículo 25
Dahlgren, Whitehead. Policies and strategies to
promote equity in health. WHO, 1991
Qué entendemos por nutrición pública
La nutrición pública es una nueva rama de las
ciencias cuyo objeto de estudio es la nutrición
de la población en relación con las políticas
públicas y las intervenciones asociadas desde
una mirada multidisciplinaria.

Centrado en lo público (población) y

relacionado con todos los sectores del
desarrollo económico, social y cultural y no
principalmente con el sector de la salud.
 Algunos nombres asociados

• Nutrición internacional (international nutrition)

• Salud pública nutricional (public health nutrition)
• Nutrición comunitaria (community nutrition)
• Nutrición poblacional (population nutrition)
 Contenidos de nutrición pública
• Comprender la naturaleza, causas y consecuencias de
los problemas nutricionales en la sociedad.
• Epidemiología, monitoreo, vigilancia y evaluación.
• Requerimientos nutricionales y guías alimentarias para la
población.
• Educación pública y nutricional para cambio de hábitos.
• Alarma oportuna y prevención de emergencias y ayuda
alimentaria.
• Preocupación por población y ambiente.
• Políticas públicas como desarrollo económico, salud,
agricultura y educación.
INVESTIGACION e INTERVENCION
JB Mason, FNB 1999
 Propósito

Lograr la soberanía alimentaria

 Desafíos (desordenados)
• Transición nutricional
• Envejecimiento pirámide poblacional
• Urbanización
• Globalización
• Inequidad
• Ciencia y tecnología
• Términos de intercambio
• Soberanía alimentaria

• EVALUACION (formulación, implementación, proceso,

resultado, costo)
 Marcos de referencia
• 2000 ONU Objetivos de Desarrollo del Milenio
• 2014 2ª Conferencia Internacional sobre Nutrición
FAO/OMS (Declaración de Roma sobre la Nutrición y el
Marco de acción complementario).
• 2014 67ª Asamblea Mundial de Salud (Nutrición de la
madre, el lactante y el niño pequeño).
• 2014 OPS/OMS Plan de acción para la prevención de
la obesidad en la niñez y la adolescencia.
• 2015 ONU Objetivos de Desarrollo Sostenible
• 2016 Conferencia Regional de la FAO para América
Latina y el Caribe.
• Plan para la Seguridad Alimentaria, Nutrición y
Erradicación del Hambre de la CELAC 2025.
OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO
Asamblea de las Naciones Unidas, 2000
1. Erradicar la pobreza extrema y el hambre.
2. Alcanzar la educación básica universal.
3. Promover el trabajo decente (sumado por Argentina).
4. Promover la igualdad de género y la autonomía de la
mujer.
5. Reducir la mortalidad infantil.
6. Mejorar la salud materna.
7. Combatir el VIH, la Tuberculosis y el Chagas.
8. Asegurar un medio ambiente sostenible.
9. Promover una asociación global para el desarrollo.
 Objetivos 2ª Conf. Int. sobre Nutrición
1. Examinar progresos desde CIN 1992, responder nuevos
desafíos y determinar opciones de políticas para mejorar
nutrición.
2. Reunir a sectores alimentación, agricultura, salud y otros para
armonizar sus políticas para mejorar nutrición de manera
sostenible.
3. Proponer opciones adaptables para desafíos nutrición futuro
próximo.
4. Alentar mayor coherencia de políticas y potenciar
armonización, coordinación y cooperación entre sectores
alimentarios, agrícola y sanitario, entre otros.
5. Movilizar voluntad política y recursos para mejorar nutrición.
6. Establecer prioridades de cooperación internacional a corto y
mediano plazo.
 Declaración de Roma sobre la Nutrición
1. Erradicar el hambre y prevenir la malnutrición.
2. Aumentar inversiones en intervenciones y medidas efectivas.
3. Promover sistemas alimentarios sostenibles
4. Aumentar importancia nutrición en estrategias y planes.
5. Fortalecer capacidades a través investigación y desarrollo.
6. Fortalecer y facilitar contribuciones y promover colaboración.
7. Elaborar políticas para garantizar dieta sana.
8. Facultar personas para decisiones informadas y entorno
favorable para prácticas alimentaria saludable del niño.
9. Aplicar compromisos Declaración a través Marco de acción.
10.Integrar Declaración en agenda desarrollo 2015.
 Recomendaciones del Marco de acción
1. Crear entorno favorable para acción eficaz (1 a 7).
2. Aumentar medidas para lograr sistemas alimentarios
sostenibles que promuevan dietas saludables (8 a 16).
3. Alcanzar metas mundiales en alimentación y nutrición por
medio políticas sobre comercio e inversión (17 y 18).
4. Potenciar protección social, educación nutricional y la
información para fomentar capacidades (19 a 24).
5. Crear sistemas de asistencia sanitaria para asistir todas las
formas de malnutrición (25 a 27).
6. Mejorar los mecanismos de rendición de cuentas (58 a 60).
 Asamblea Mundial de las Naciones Unidas
Decenio de Acción sobre la Nutrición
a) sistemas alimentarios sostenibles y resistentes en favor
de unas dietas saludables;
b) sistemas de salud armonizados que proporcionen
cobertura universal de las medidas nutricionales
esenciales;
c) protección social y educación nutricional;
d) comercio e inversión para la mejora de la nutrición;
e) entornos seguros y propicios para la nutrición en todas
las edades;
f) fortalecimiento de la gobernanza y la rendición de
cuentas en materia de nutrición.

Resolución 70/259, 2016

Nutrición de la madre, el lactante y el niño pequeño

1) adoptar medidas para poner fin a la promoción

inadecuada de alimentos para lactantes y niños
pequeños.
2) establecer un sistema de seguimiento y evaluación.
3) poner fin a la promoción inadecuada de alimentos
para lactantes y niños pequeños.
4) seguir aplicando el Código Internacional de
Comercialización de Sucedáneos de la Leche
Materna y el conjunto de recomendaciones de la
OMS sobre la promoción de alimentos y bebidas no
alcohólicas dirigida a los niños.

WHA 2016, A/69

 Conferencia Regional de la FAO
para América Latina y el Caribe, 2016

• Impulsar la agricultura sostenible y el comercio

intrarregional de alimentos.
• Sistemas de protección social y agricultura.
• Sistemas alimentarios inclusivos y sensibles a la
nutrición.
 Plan para la Seguridad Alimentaria, Nutrición
y Erradicación del Hambre de la CELAC 2025
IV Cumbre, Quito 2016
Pilar 1 Estrategias coordinadas de seguridad alimentaria a través de
políticas públicas nacionales y regionales. Los países fortalecerán sus
marcos jurídicos e institucionales de seguridad alimentaria, facilitarán el
comercio, evitarán las pérdidas y desperdicios de alimentos y
fomentarán programas de abastecimiento.
Pilar 2 Acceso oportuno y sostenible a alimentos inocuos, adecuados,
suficientes y nutritivos para todas las personas.El acceso es el principal
problema de la seguridad alimentaria a nivel regional. Para enfrentar
esto, el Plan CELAC fomenta los programas de transferencias
condicionadas, la mejora de los mercados de trabajo y un fuerte apoyo
a la agricultura familiar.
Pilar 3 Bienestar nutricional para todos los grupos vulnerables:Este pilar
promueve la alimentación escolar, con un énfasis especial en conectar
a los productores de la agricultura familiar a través de compras públicas,
y la promoción de hábitos saludables.
Pilar 4 Garantizar la estabilidad de la producción y la atención oportuna
ante desastres de origen socio-naturales: La creación y mantenimiento
de reservas de alimentos, la consolidación de stocks públicos para
emergencias y un fuerte componente de prevención y gestión de
desastres son algunos elementos de este pilar.
Informe de la Comisión para acabar con la obesidad infantil:
plan de aplicación
Marco de acción para poner fin a la obesidad infantil

WHA, A70/31, 2017

Programa de Nutrición y Alimentación Nacional
• 2003 Ley 25.724. Programa de Nutrición y Alimentación
Nacional.
• Destinado a cubrir los requisitos nutricionales de niños
hasta los 14 años, embarazadas, discapacitados y
ancianos desde los 70 años en situación de pobreza.
Prioriza a las mujeres embarazadas y a los niños hasta
los 5 años de edad.
• Ministerios de Salud y de Desarrollo Social de la Nación.
• Comisión Nacional de Nutrición y Alimentación:
Ministerios de Salud, de Desarrollo Social y Medio
Ambiente, de Educación, de Economía, de Trabajo,
Empleo y Formación de Recursos Humanos, de
Producción y de ONGs. (Comisiones Provinciales y
Municipales).
 Programa de Nutrición y Alimentación Nacional
Funciones de la Comisión Nacional
a) Diseñar las estrategias para la implementación del presente Programa.
b) Fijar los criterios de acceso al Programa y las condiciones para su permanencia.
c) Asegurar equidad en las prestaciones alimentarias y en el cuidado de la salud.
d) Fijar los mecanismos de control que permitan una evaluación permanente de la
marcha del Programa.
e) Dar la más amplia difusión del Programa.
f) Implementar un Programa de educación alimentaria nutricional.
g) Establecer un Sistema Permanente para Evaluación Nutricional de la Población.
h) Incorporar todos los mecanismos de control necesarios.
i) Promover la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad, incluyendo
el apoyo nutricional a las madres hasta los 12 meses de vida de sus hijos
cuando fuera necesario.
j) Asegurar desarrollo de actividades de estimulación temprana en los niños hasta
los cinco años de edad en situación de abandono, que integren familias de
riesgo.
k) Asegurar la asistencia social y orientación a las familias en cuanto a la atención
de sus hijos y el cuidado durante el embarazo.
l) Suscribir convenios de gestión con las distintas jurisdicciones a fin de fijar las
metas y objetivos a cumplir.
Programa Nacional de Alimentación y Nutrición
Decreto reglamentario. Componentes.
1. La prevención de carencias nutricionales específicas.
2. La lactancia materna con especial atención a la alimentación en los
primeros 6 meses de vida.
3. La rehabilitación nutricional.
4. La seguridad alimentaria en sus aspectos micro y macro sociales.
5. La calidad e inocuidad de los alimentos.
6. La Educación Alimentaria Nutricional (E.A.N.).
7. La asistencia alimentaria directa.
8. El autoabastecimiento y la producción de alimentos.
9. El sistema de monitoreo permanente del estado nutricional de la
población.
10.La evaluación integral del Programa.
11.Prevención en Salud Materno Infantil.
Jornadas sobre políticas regulatorias para la
prevención del sobrepeso y la obesidad en
la niñez y la adolescencia.
OPS / UNICEF / HCDN

1 y 2 de junio de 2017

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