숙박시설(눈)

Accommodation (eye)
최소(위) 및 최대 수용 공간(아래)입니다.

조절은 거리가 달라짐에 따라 척추동물의 눈이 광파워를 변화시켜 선명한 이미지를 유지하거나 물체에 초점을 맞추는 과정이다.이 경우 거리는 원점(물체의 선명한 이미지를 볼 수 있는 눈에서 근점까지의 최대 거리)에서 선명한 이미지를 얻기 위한 최소 거리인 개인에 따라 달라집니다.조절은 보통 조절-융합 반사의 일부를 포함하여 반사작용과 같이 작용하지만 의식적으로 조절될 수도 있습니다.포유동물, 조류, 파충류는 모양체를 이용해 탄성렌즈의 형태를 변화시킴으로써 눈의 광학력을 변화시킨다.물고기와 양서류는 단단한 수정체와 [1]망막 사이의 거리를 근육으로 변화시킴으로써 힘을 변화시킨다.

Duane의 고전적인 곡선은 연령에 따라 변화하는 수용의 진폭 또는 폭을 나타냅니다.평균(B) 및 근사 하한(A) 및 상한(C) 표준 편차가 표시됩니다.[2]

어린 인간의 눈은 거리(무한)에서 [3][4]눈에서 6.5cm 가까이까지 초점을 바꿀 수 있습니다.약 15개의 디옵트(m 단위의 초점 거리의 역수)의 눈의 초점력의 극적인 변화는 섬모근 수축에 의해 유발되는 zonular 장력의 감소의 결과로 발생한다.이 과정은 밝은 [5]빛에서 불과 224±30밀리초 안에 발생할 수 있습니다.숙박시설의 진폭은 나이가 들수록 감소한다.5년차에는 눈의 근점이 판독 거리보다 더 멀리 떨어지도록 조절 진폭을 감소시킬 수 있다.이런 일이 발생하면 환자는 노안이다.일단 노안이 발생하면, 반시(즉, 거리 시력에 대한 광학 교정이 필요 없음)를 위한 광학 보조 장치가 필요할 것입니다; 근시(근시이고 거리 또는 원시에 대한 광학 교정이 필요함)를 가진 사람들은 거리 교정 없이 가까이에서 더 잘 볼 수 있다는 것을 발견할 것입니다; 그리고 하이퍼옵션을 가진 사람들은ic(원시)는 거리 및 근시 모두에 대해 교정이 필요할 수 있음을 알게 될 것이다.이러한 효과는 동공이 클 때, 즉 어두운 빛에서 가장 두드러집니다.조절의 노화와 관련된 감소는 사람이 45세에서 50세가 될 때까지 거의 보편적으로 2디옵트 미만으로 발생하며, 그 때쯤이면 인구의 대부분이 가까운 물체에 초점을 맞추는 능력의 감소를 알아차릴 것이고, 따라서 판독이나 2초점 렌즈를 위해 안경을 필요로 할 것이다.70세가 되면 적응력이 약 1디옵트르로 감소한다.연령에 대한 조절 진폭의 의존성은 Duane의 고전 [2]곡선으로 그래픽으로 요약된다.

눈의 메커니즘 이론

  • 헬름홀츠-가장 널리[6] 받아들여지고 있는 수용 이론은 헤르만 폰 헬름홀츠가 1855년에 제안한 것이다.멀리 있는 물체를 볼 때, 원형으로 배치된 섬모근이 이완되어 렌즈 조눌과 현수 인대가 렌즈를 잡아당겨 평평하게 만듭니다.장력의 근원은 유리액과 수성액이 강막에 바깥쪽으로 가하는 압력이다.가까운 물체를 볼 때, 섬모근은 수축하여 렌즈 조눌이 느슨해지고 수정체가 더 두껍고 볼록한 형태로 되돌아갈 수 있게 합니다.
  • 샤차: 로날드 A.Schachar 1992년에 이것은 인간의 렌즈에 의해 초점은 렌즈에 적도 zonules을 통해 긴장과 관련된 주장하"좀 엽기적인 기하학적 이론"[7]고 있고 모양체 근육 계약서, 적도 작은 띠의 긴장감, stee에 수정체의 중앙 표면을 일으키고 증가한다 제안했다.페n, 렌즈의 중심 두께가 증가하고(크롬-크롬 직경), 렌즈의 주변 표면이 평평해집니다.조절하는 동안 적도 구역의 장력은 증가하는 반면, 전방 구역과 후방 구역은 동시에 이완됩니다.적도 구역의 장력이 증가하면 렌즈가 안정되고 주변 렌즈 표면이 평평해집니다.그 결과,[8][9] 중력은 수용의 진폭에 영향을 주지 않고 수용 중에 1차 구면 수차가 음의 방향으로 이동한다.그 이론은 별로 독립적인 [citation needed]지지를 얻지 못했다.
  • Catenerary : D. Jackson Coleman은 렌즈, 조눌 및 전방 유리체가 눈의 [10]전방과 유리실 사이의 횡격막을 구성하는 것을 제안한다.섬모근 수축은 전방 수정체 형태를 지지하는 유리체와 수성 구획 사이의 압력 구배를 시작합니다.이 렌즈 형태에서 주변 전방 렌즈의 약간의 평탄화와 함께 렌즈의 중심부에서 가파른 곡률 반경의 기계적으로 재현 가능한 상태, 즉 현수대의 단면 형상이 발생한다.앞 캡슐과 조눌은 원형 치수, 즉 섬모체(뮬러 근육)의 지름에 따라 완전히 재현 가능한 트램펄린 모양 또는 해먹 모양 표면을 형성합니다.따라서 섬모체는 현수교의 주탑과 같은 형태를 지향하지만 렌즈를 [11][12]평평하게 하기 위해 적도 견인력을 지지할 필요는 없다.

수용 유발 효과

인간이 가까운 물체에 적응할 때, 그들은 또한 그들의 눈을 모으고 그 결과 그들의 동공을 수축시킨다.하지만, 동공의 수축은 렌즈 조절이라고 불리는 과정의 일부가 아닙니다.이 세 가지 움직임(침묵, 수렴 및 미오시스)의 조합은 에딩거-웨스트팔 핵의 제어 하에 있으며, 근삼중근 또는 조절 [13]반사라고 한다.복시를 예방하기 위해서는 적절한 수렴이 필요하다는 것은 잘 알려져 있지만, 동공 수축의 기능적 역할은 명확하지 않다.논란의 여지 없이, 그것은 눈의 구멍을 줄임으로써 시야의 깊이를 증가시키고, 따라서 이미지를 [14]망막에 초점을 맞추는데 필요한 조절의 양을 감소시킬 수 있다.

수용에 의한 수렴의 양(AC/A 비율, CA/C 비율)에는 측정 가능한 비율(매티센 비율)이 있습니다.이것에 대한 이상은 양안 시력 [15]장애를 초래할 수 있다.

수용의 이상

수용 이상에는 여러 가지 유형이 있습니다.크게 두 가지로 분류할 수 있는데, 숙박시설 감소와 숙박시설 [16]증가입니다.조절력 감소는 생리학적(전시), 약리학적(사이클로피통) 또는 병리학적([16]병리학적)으로 인해 발생할 수 있다.과도한 숙박과 경련은 숙박 [citation needed]증가의 한 유형이다.

노안

노안,[16] 나이와 관련된 수정체 변화(탄력 저하 및 경도 증가)로 인한 생리적 조절 능력 부족, 그리고 섬모근력 장애의 가장 흔한 형태이다.그것은 근시의 점진적인 저하를 일으킬 것이다.

수용성 부족

적응성 부전이란 연령에 [16]따른 생리적인 한계에 비해 적응의 진폭이 작은 상태를 말한다.수정체의 조기 경화증이나 전신 또는 국소적인 경우로 인한 섬모근의 약화는 적응성 [16]부전을 야기할 수 있다.수용적 부족은 다른 [citation needed]범주로 더 분류된다.

유지보수가 불충분한 숙박시설

설비가 부실하다는 것은 설비의 부족과 비슷한 조건이다.이 경우 수용범위는 정상이지만 과도한 근근후 수용전력은 [17]감소한다.

숙박시설 마비

조절 마비 시 조절 진폭은 현저하게 감소하거나 완전히 사라진다(사이클로피).[18]그것은 섬모근 마비나 후두신경 [16]마비 때문에 발생할 수 있다.아트로핀과 같은 부교감소성 약물도 [17]조절 마비를 일으킨다.

불균등한 수용

눈 사이의 조절 진폭이 0.5 dioptre 이상이면 [18]불균등한 것으로 간주한다.신체 질환, 머리 외상 또는 기능성 약시는 불균등한 [18]적응을 야기할 수 있습니다.

적응성 무능력

조절적 무능은 조절적 [18]관성으로도 알려져 있다.이 상태에서는 한 지점에서 다른 지점으로 숙소를 변경하는 것이 어려울 것입니다.가까운 [17]거리에서 초점을 조정하는 데 어려움이 있을 수 있습니다.그것은 비교적 드문 상태입니다.

수용의 경련

조절 경련은 섬모 경련이라고도 알려져 있으며,[16] 사람의 자발적인 통제를 벗어난 비정상적으로 과도한 조절 상태를 말한다.유도성 가성근시로 인해 시야가 흐려질 수 있습니다.

수용성 초과

수용성 초과는 개인이 특정 근로를 수행하기 위해 일반적인 수용 시설보다 더 많은 수용 시설을 사용할 때 발생합니다.현대적 정의는 단순히 숙박시설을 쉽게 [18]완화할 수 없는 것으로 간주한다.

「 」를 참조해 주세요.

숙박시설의 장애 및 이와 관련된 장애

다른.

레퍼런스

  1. ^ "Augen". www.bio.vobs.at (in German). Retrieved 11 September 2020.
  2. ^ a b Duane, Alexander (1922). "Studies in Monocular and Binocular Accommodation with their Clinical Applications". American Journal of Ophthalmology. 5 (11): 865–877. doi:10.1016/s0002-9394(22)90793-7.
  3. ^ Chen, Ai Hong; O'Leary, Daniel J.; Howell, Edwin R. (2000). "Near visual function in young children". Ophthal. Physiol. Opt. 20 (3): 185–198. doi:10.1016/S0275-5408(99)00056-3, Fig. 5.{{cite journal}}: CS1 유지보수: 포스트스크립트(링크)
  4. ^ 이 값은 최대 수용 전력에 따라 100cm/15dpt로 계산할 수 있습니다.
  5. ^ Lockhart, T. E.; Shi, W. (2010). "Effects of Age on Dynamic Accommodation". Ergonomics. 53 (7): 892–903. doi:10.1080/00140139.2010.489968. PMC 2908311. PMID 20582770.
  6. ^ Baumeister, M.; Kohnen, T. (June 2008). "Akkommodation und Presbyopie: Teil 1: Physiologie der Akkommodation und Entwicklung der Presbyopie". Der Ophthalmologe (in German). 105 (6): 597–610. doi:10.1007/s00347-008-1761-8.
  7. ^ Atchison, David A. (1995). "Accommodation and presbyopia". Ophthal. Physiol. Opt. 15 (4): 255–212. doi:10.1046/j.1475-1313.1995.9500020e.x. PMID 7667018.
  8. ^ Schachar, R. A. (2012). The Mechanism of Accommodation and Presbyopia. The Hague: Kugler Publications. ISBN 978-90-6299-233-1.
  9. ^ Zhou, X-Y; Wang, L; Zhou, X-T; Yu, Z-Q (2014-10-24). "Wavefront aberration changes caused by a gradient of increasing accommodation stimuli". Eye. 29 (1): 115–121. doi:10.1038/eye.2014.244. ISSN 0950-222X. PMC 4289835. PMID 25341432.
  10. ^ Coleman, D. Jackson (June 1970). "Unified Model for Accommodative Mechanism". American Journal of Ophthalmology. 69 (6): 1063–1079. doi:10.1016/0002-9394(70)91057-3. ISSN 0002-9394. PMID 5423772.
  11. ^ Coleman, DJ (1986). "On the hydraulic suspension theory of accommodation". Trans Am Ophthalmol Soc. 84: 846–68. PMC 1298753. PMID 3590482.
  12. ^ Coleman, DJ; Fish, SK (September 2001). "Presbyopia, accommodation, and the mature catenary". Ophthalmology. 108 (9): 1544–51. doi:10.1016/s0161-6420(01)00691-1. PMID 11535447.
  13. ^ Bhola, Rahul (23 January 2006). "EyeRounds.org: Tutorial: Binocular Vision". webeye.ophth.uiowa.edu. University of Iowa. Retrieved 11 September 2020.
  14. ^ Wang, B.; Ciuffreda, K. J. (2006). "Depth-of-Focus of the Human Eye: Theory and Clinical Implications". Survey of Ophthalmology. 51 (1): 75–85. doi:10.1016/j.survophthal.2005.11.003. PMID 16414364.
  15. ^ William J., Benjamin (2006). "Fusion and binocularity". Borish's Clinical Refraction (2nd ed.). St. Louis Mo.: Butterworth Heinemann/Elsevier. ISBN 978-0-7506-7524-6.
  16. ^ a b c d e f g Khurana, AK (September 2008). "Asthenopia, anomalies of accommodation and convergence". Theory and practice of optics and refraction (2nd ed.). Elsevier. pp. 100–107. ISBN 978-81-312-1132-8.
  17. ^ a b c Duke, Elder's (1969). "Anomalies of accommodation". The practice of refraction (8th ed.). London: Churchill. ISBN 0-7000-1410-1.
  18. ^ a b c d e William J., Benjamin (2006). "Accommodation, the Pupil, and Presbyopia". Borish's clinical refraction (2nd ed.). St. Louis Mo.: Butterworth Heinemann/Elsevier. p. 112. ISBN 978-0-7506-7524-6.

외부 링크