짐바브웨의 건강

짐바브웨는 많은 질병과 싸워온 나라로 의료체계가 개선됐다. 그들은 강력한 전염병에 대항하여 싸울 수 있었다.

건강상태

기대수명

짐바브웨는 2014년 CIA 추산에 따르면 평균 수명이 55.68세였다.^[1]

말라리아

말라리아는 약 절반의 인구가 위험에 처해 있는 짐바브웨의 주요 건강 문제다.^[2] 말라리아 역학 연구는 저지대 지역의 연중 전염병 발생에서부터 고지대 지역의 전염병 발생 지역까지 다양하다.^[2] 송신은 주로 11월과 4월 사이에 발생하며 강우와 밀접한 관련이 있다.^[2] 짐바브웨의 지역 건강 정보 시스템-2에 따르면 2016년 말라리아 환자의 약 82%가 동부 3개 주(매니칼란드, 마쇼날란드 동부, 마쇼날란드 중부)에서 발생했으며, 전체 환자의 39%, 전체 사망자의 31%가 마니칼란드에서 발생했다.^[2] 3개 도의 말라리아 환자·사망자 집중현상은 2013년 이후 지속되고 있다.^[2]

신고 건수는 2006년 180만 건에서 2016년 28만1000건(연간 인구 1000명당 20.5건)으로 줄었다.^[2] 2013년 피레로이드급 살충제에 대한 아노펠레스(모스키토 벡터) 내성이 확인된 마니칼란드를 비롯해 짐바브웨-모잠비크 국경을 따라 새로운 사례가 대부분 발생하고 있다.^[2] 이 지역의 사례 부담도 국경을 넘어 이주하거나 감시 체계를 강화하거나 말라리아 방제의 실효성 없는 개입 때문인지 수량화하기는 어렵다.^[2]

콜레라

짐바브웨에서 2008년 8월 콜레라가 유행하기 시작해 전국을^[3] 휩쓸고 보츠와나, 모잠비크, 남아프리카공화국, 잠비아로 확산됐다.^[4][5] 2010년 1월 10일까지 보고된 98,741명의 사망자와 4,293명의 사망자가 발생하여 1993년 이후 가장 치명적인 아프리카 콜레라 발병이었다.^[6][7] 짐바브웨 정부는 이번 사태를 국가 비상사태로 선포하고 국제 원조를 요청했다.^[8]

2018~2019년에도 콜레라가 발생해 69명이 숨지는 등 모두 1만421건이 발생했다.

사이클로네스 아이다이, 케네스 등에 이어 마니칼란드주 치피엔지와 치피엔지에서도 콜레라 발생 가능성을 사전에 차단한다는 목표로 49만명이 예방접종을 받았다.^[9][10] 짐바브웨에서 사이클로인에 이어 콜레라 환자가 발생하지는 않았지만 이웃 모잠비크에서도 콜레라 환자가 발생했다.^[11]

HIV/에이즈

짐바브웨는 HIV/AIDS에 의해 심하게 고통받고 있는 나라들 중 하나이며,^[12] 많은 수컷들이 감염되어 많은 과부 여성들을 남겨두고 있다.^[12] 이것은 여성의 독립심과 가장의 역할을 - 성의 역할을 바꾸는 -을 가져왔다.^[12] 이 건강 문제의 광대함은 이 특정한 통계를 통해 분명하게 판가름할 수 있다. 즉, 아이 다섯 명 중 한 명이 에이즈 위기로^[13] 인해 고아가 되고 2011년 에이즈로 인해 전체 약 100만 명의 고아가 되는 것이다.^[14]

많은 수의 어린이들에게 시행되는 4문항 조사를 사용하면 HIV에 대한 침습적 의료 검사를 받는 어린이의 수를 줄일 수 있고, 따라서 돈을 절약할 수 있다.^[15]

2011년 당시 짐바브웨의 인구는 약 1,275만 명이었다.^[14][16] HIV/AIDS에 감염된 사람들이 인구의 9.41%를 차지했다.

결핵, a

짐바브웨는 결핵이 자주 발생하는 22개국에 속한다.^[17] 2000년 결핵 발병률은 10만명당 726건에 달한 데 비해 2011년에는 10만명당 603건으로 줄었다.^[18] 2011년 짐바브웨에서 발생한 결핵 발병 건수는 8만 건, 이 질병으로 인한 사망자는 3.4만 건이었다.^[19] 아프리카는 세계보건기구(WHO)가 2010년 발병 추정치 230만명에 달할 정도로 결핵이 자주 발생하는 최상위 대륙이다.^[19]

모성 및 아동 건강

UNDP에 따르면, 짐바브웨는 8개의 밀레니엄 개발 목표를 가지고 있으며, 네 번째는 Child Health이다.^[20] 짐바브웨의 유아 사망률이 감소하고 있다. 2000년 유아 사망률은 1000명당 63명이었던 반면 2010년 유아 사망률은 1000명당 45명이었다.^[21] 이는 짐바브웨 정부가 영유아 사망률을 낮추기 위해 세운 목표(보건아동복지부)에서 나온 낙관적인 결과다. 이 어린 아이들이 겪고 있는 대표적인 질병으로는 철분결핍증, 비타민A 결핍증, 정신장애(기후결핍증), 소아질환으로는 급성호흡기감염, 설사병, 말라리아 등이 있다.^[22] 이 가운데 요오드결핍으로 정신장애를 앓고 있는 아동은 3만5000명이다.^[22]

종종 죽음에 이르게 하는 많은 흔한 질병들은 배고픔에 관한 것이다 – 영양 결핍은 짐바브웨에서 많은 유아 사망의 원인이다. HIV/AIDS는 짐바브웨에서도 엄청난 갈등으로 유아 사망률에도 영향을 미친다. HIV/AIDS는 여러 방법으로 전염되는데, 그 중 하나는 출산 과정을 거치는 것이다 – 출생 관을 통과하고 모유를 먹이는 것이다.^[23] 에이즈에 감염된 산모들이 늘어나면서 에이즈로 인한 영아 사망률도 높아진다. HIV/AIDS는 짐바브웨가 달성하고자 하는 8대 밀레니엄 개발 목표 중 하나이다.^[24]

모성 사망률이 가장 높은 국가로 14위를 차지한 짐바브웨는 2010년 10만 명당 570명의 사망자를 냈다.^[25] 산모 사망률이 10만 명당 640명이었던 2000년에 비해 크게 줄었다.^[26] 대통합민주신당에 따르면 산모 사망은 주로 에이즈 관련 질병, 출혈, 고혈압 등으로 발생한다.^[27] 많은 경우, 임산부와 산모들은 철분이 부족하여 철분 결핍 빈혈증을 유발한다; 일부 여성들은 또한 신경관 선천성 결함을 다루기도 한다 – 이 모든 것들이 그들의 아이들에게 전달될 수 있다.^[22]

피임

짐바브웨는 아프리카 내 국가들에 피임약과 그 사용법을 홍보하는 중심지였다. 그것은 아프리카 다른 지역으로 수출되는 목제 음경을 시연 목적으로 생산하는 새로운 산업을 시작했다.^[28] 짐바브웨에서 피임약의 사용은 확실히 인구의 크기와 증가율을 변화시켰으며 꾸준히 감소하고 있다. 농촌 지역 가족들에게 피임약과 그 용도를 알리고 홍보하기 위해 정부를 위해 일하는 공무원들이 많다.

짐바브웨에서는 여성 콘돔이 피임의 원천으로 사용된다. 그들의 사용은 남성 콘돔에 비해 HIV에 감염될 위험을 줄이는데 약 94-97% 더 효과적이다.^{[29]: 170} 남성 콘돔에 비해 생식기 부위가 성기와 STI에 감염되지 않도록 보호하는 측면에서 여성 콘돔이 더 효율적이라는 것이 케냐, 태국, 미국에서 테스트됐다.^[29] 짐바브웨 여성들이 1990년대 중반에 이러한 피임 원천에 접근할 수 있도록 하기 위해 청원서에 서명하고 정부에 제출한 이후 여성 콘돔이 접근하기 쉬워졌다.^{[29]: 172}

최근 짐바브웨 젊은이들은 피임약의 사용을 크게 요구하고 있다.^[30]

많은 수의 젊은이들이 피임약을 얻기 위해 약국이나 진료소에 들어가기가 창피하다고 선언했는데, 그 이유는 근로자들이 자신들이 성관계에 관여하기엔 너무 어리다고 생각하거나, 때로는 '결혼 전 성관계 금지' 신념 때문에 노동자들과 사회에 의해 눈살을 찌푸리게 되기 때문이다.^[30] 노동자들의 이런 불친절한 서비스와 사회가 이 젊은이들에게 가하는 수치심 때문에, 젊은이들은 짐바브웨 정부에 피임약에 더 쉽고 빠르게 접근할 것을 요구했다.^[30] 이는 짐바브웨의 많은 지역에서 피임법이 일어나고 있다는 것을 의미하며, 따라서 인구 증가율의 하락을 설명한다. 그것은 또한 짐바브웨가 아프리카의 다른 지역에 피임을 촉진하기 위한 국가로서의 의무를 얼마나 진정으로 이행하는지 보여준다.

건강에 영향을 미치는 환경 조건/요인

수질 오염

짐바브웨의 물 상태와 청결도는 가장 낮다. 물의 본질과 삶의 중요한 요소로서의 그것의 기능은 짐바브웨 사람들에게 정반대로 알려져 있다. 짐바브웨에서는 산업공사로 인한 오염으로 물이 생명이 아닌 생명을 위협하는 질병을 포함하고 있다.^[31] 수질오염의 주요 원인 중 하나는 짐바브웨의 소규모 광산 산업이다. 금, 백금, 그리고 다른 귀중하고 값비싼 금속 합금을 채굴함으로써, 광산은 짐바브웨 수출의 3분의 1을 차지한다.^[31]

비록 광산업이 짐바브웨에게 수익성 있는 수입 방법이지만, 그것은 수질 오염의 많은 원인에 책임이 있다. 그들이 귀금속을 채굴할 때, 광부들은 귀금속을 찾는데 성공하지만 또한 아연, 철, 니켈, 구리, 코발트 금속의 불친절한 손님들도 찾는다.^[32]

이러한 금속의 과도한 양은 인간의 건강뿐만 아니라 동식물의 생명까지 악화시키므로 어떤 종류의 유기체도 섭취하는 것은 위험하다. 예를 들어, 과도한 아연을 섭취하는 것은 내부 장기 손상을 야기하고 면역 체계의 기능을 떨어뜨릴 수 있다.^[32] 아연은 음식과 함께 공급되는 주요 영양소지만, 과도한 양의 아연은 해롭다.^[32]

수질오염으로 짐바브웨에서 발생하는 다른 질병으로는 콜레라, 장티푸스, 전염성 간염, 지아디아, 살모넬라, 크립토스포리듐 등이 있다.^[33] 그러나, 이러한 모든 것에도 불구하고, 물이 필요하고 짐바브웨 사람들은 점점 더 약해지고 필사적이 되어가고 있기 때문에, 그들은 오염과 관련된 건강 문제와 전염병이 발생한다.

대기 오염

짐바브웨에서 대기오염은 산업, 열악한 폐기물 관리, 운송으로 인해 증가하고 있는 문제이기도 하다. 세계보건기구(WHO)는 24시간 평균 20μg/m의³ 아황산가스 배출량을 제한했다.^[34] 짐바브웨 하라레에서는 이 제한이 200mg/m으로³ 초과됐다.^[35] 이것은 짐바브웨의 대기오염, 특히 수도 하라레의 현실의 시작에 불과하다. 아황산가스의 방출은 인간과 다른 유기체의 삶에 해롭다. 이산화황의 흡입은 폐질환, 호흡곤란,^[36] 점막의 수분과 함께 황산이 형성되어 강한 자극을^[36] 주며 호흡기가 이물질과 박테리아로부터 몸을 방어하는 역할을 방해한다.^[37] 따라서, 이산화황의 흡입은 유기체의 삶에 엄청나게 해롭다는 결론을 내릴 수 있다. 말할 것도 없이 이산화황은 대기 중으로 배출되면서 물, 질소산화물, 기타 황산화물과 반응하면서 산성 침수로 형성된다.^[38]

이것은 화석연료를 태워서 발생하는 생태학적 결과로서 에너지, 발전소, 자동차의 형성을 위해 많은 나라와 많은 산업에서 행해지고 있다.^[39][40] 산성 침수는 천식, 기관지염, 폐염, 폐기종, 그리고 다른 폐와 심장 질환으로 이어질 수 있다.^[41] 이웃 나라 잠비아의 1000명당 17대였던 것과 비교하면 2007년 1000명당 차량 수는 114대였다.^[42] 짐바브웨에는 분명히 많은 수의 차들이 있는데, 대부분 차고가 낮은 차들이다. 이 낮은 중고차는 짐바브웨의 표준 배출량을 충족하지 ^[43]못하기 때문에 환경을 오염시키는 요인이 되어 짐바브웨 시민들의 삶에 위험 요소가 되고 있다.

열악한 폐기물 관리는 또한 짐바브웨의 건강과 생활양식의 조화를 방해한다. 수질오염에서 위에서 언급했듯이 깨끗한 물은 얻기 어렵다. 따라서, 생수를 살 여유가 있는 사람들은 스스로 식수를 공급하기 위해 생수를 살 수밖에 없다. 그러나 일단 병 사용이 끝나면 병을 버리거나 태우는 경우가 많다.^[32] 플라스틱을 태우면 유독성 및 발암성 가스가 배출되는데, 흡입하면 몸에 큰 손상을 입힌다. 이 과정에서 배출되는 화학물질 중에는 벤조피렌과 다른 다연성 탄화수소가 있다.^[44] 이러한 연기는 대기를 오염시켜 장기간의 더 큰 피해를 초래하고 결국 짐바브웨의 건강과 생활습관에 반하게 될 것이다.

참고 항목

• 아프리카 AGHT
• 짐바브웨의 COVID-19 전염병

참조