Proceso Neuronal de La Señal Del Dolor

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PROCESO NEURONAL DE LA SEÑAL DEL DOLOR

Transducción: Va ser el proceso por el cual el estímulo nociceptivo es convertido en señal eléctrica en
los nociceptores. Los nociceptores responden a diferentes noxas térmicas, mecánicas o químicas; pero
no responden a estímulos no nociceptivos. La liberación periférica de neurotransmisores permite el
clásico “axón reflejo”, el cual origina cambios periféricos que son reconocidos como indicadores de
dolor: el enrojecimiento, la hinchazón,

Entonces el dolor va a resultar de la activación de los nociceptores periféricos por la liberación de


neurotransmisores, y por la disminución del umbral de respuesta de las fibras nociceptivas.

Transmisión

Es el segundo estadio del proceso de la señal nociceptiva. La información de la periferie es transmitida


a la medula espinal, luego al tálamo y finalmente a la corteza cerebral. La información es transmitida,
a través de dos neuronas nociceptivas aferentes primarias: Fibras C o nociceptores polimodales C;
estas son no mielinizadas, y las Fibras A delta; estas son fibras mielinizadas delgadas,

El haz espinotalámico es la vía más importante para el ascenso de las señales aferentes del dolor de la
médula espinal a la corteza; y se subdivide en: neoespinotalámico y paleoespinotalámico.

El haz neoespinotalámico, es la vía primaria de la señal del dolor rápido mientras que el haz
paleoespinotalámico transmite el dolor lento y crónico.

El tálamo va a iniciar la interpretación de la mayoría de estímulos nociceptivos, los cuales siguen a la


corteza cerebral.

Modulación

Representa los cambios que ocurren en el sistema nervioso en respuesta a un estímulo nociceptivo, el
mismo permite que la señal nociceptiva recibida en el asta dorsal de la medulaespinal sea
selectivamente inhibida, de manera que la señal a los centros superiores es modificada. Este sistema
de modulación endógena del dolor esta conformado por neuronas intermedias dentro de la capa
superficial de la medula espinal y tractos neurales descendentes; los cuales pueden inhibir la señal del
dolor.

Algunas de Las funciones de las neuronas moduladoras descendentes del dolor:

Liberan neurotransmisores en la medula espinal: serotonina, norepinefrina.

Activan interneuronas que liberan opioides en el asta dorsal espinal.

La liberación de serotonina y norepinefrina, origina: Inhibición de la liberación de transmisores del


dolor en las señales aferentes nociceptivas.

Activación de los receptores opioides en las células de segundo orden transmisoras de dolor;
previniendo la transmisión ascendente de la señal del dolor.

Activación de los receptores opioides en los terminales centrales de las fibras C en la medula espinal,
previniendo la liberación de neurotransmisores del dolor.

Activación de los receptores opiodes en la periferie para inhibir la activación los nociceptores e inhibir
las células que liberan mediadores inflamatorios.

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