AIEPI – ATENCIÓN DEL NIÑO DE 2 MESES A 5 AÑOS

EN SEGUIDA, VERIFICAR LA SALUD BUCAL

FECHA:
¿Tiene DÍAal comer-masticar?
dolor MES AÑO
SI NO HORA:
Inflamación dolorosa del labioN° HISTORIA CLÍNICA
No involucra surco
INSTITUCIÓN
¿Tiene dolor en diente? SI NO Enrojecimiento CONSULTA
Inflamación encía EXTERNA
Localizado URGENCIAS
MUNICIPIO
¿Trauma en cara o boca? SI NO Generalizado CONSULTA INICIAL CONTROL
NOMBRE
¿Tienen padres/hermanos caries? SI NO Deformación contorno de encía EDAD:Exudado-pus
AÑOS MESES SEXO (F) (M) NOMBRE
DEL ACOMPAÑANTE
¿Cuándo le limpia boca? Mañana SI NO Vesículas Úlceras Placas:PARENTESCO
encía lengua
DIRECCIÓN
paladar (Barrio
Mediodía: SI oNO
vereda) Noche: SI NO Fractura TELÉFONOMovilidad
FIJO/CELULAR
Desplazamiento
¿Cómo supervisa limpieza? Le limpia los Extrusión Intrusión Avulsión
MOTIVO DE CONSULTA Y ENFERMEDAD ACTUAL
Dientes: SI NO Niño solo SI NO Herida: mucosa bucal encía lengua
¿Qué utiliza? Cepillo: SI NO Manchas blancas Cafés
Crema: SI NO Seda: SI NO Caries cavitacionales Placa bacteriana
¿Utiliza chupo o biberón? SI NO OBSERVACIONES
¿Cuándo fue la última consulta od
VERIFICAR EL CRECIMIENTO:
ANTECEDENTES
Emaciación visiblePATOLÓGICOS
SI NO IMPORTANTES:
Peso/Edad: DE: <−3 Desnutrición global severa
¿Cómo en
Edema fueambos
el embarazo?
pies SI Y ¿Cuánto
NO duro? (Solo en menores 2 años)¿Cómo
fue el parto?
<−2
PESO
a al nacer
≥−3 Desnutrición gr. TALLA al nacer
global Apariencia: cm. ¿Presentó algún problema neonatal?
Enfermedades previas <−1 y hospitalizaciones:
a ≥−2 Riesgo de Desnutrición
≤1 a ≥−1 Peso adecuado para
edad IMC/Edad: DE Talla/ Edad: DE: <−2 Desnutrición crónica o
>2 Obesidad Retraso crecimiento
TEMPERATURA C FC >1 a ≤2
/min. FRSobrepeso /min. TALLA ≥−2 a <−1 Riesgo DNT con bajo P/T
cm. PESO Kg PC: cm. IMC
VERIFICAR SI EXISTEN SIGNOS DE PELIGRO EN GENERAL≥−1 Talla adecuada /edad
Tendencia Peso: oAscendente
No puede beber tomar del pecho Peso/Talla: DE: Letárgico o<−3 Desnutrición Aguda Severa
inconsciente ENFERMEDAD MUY GRAVE
vomita todo Horizontal
convulsiones ≥−3a<−2 DNT Aguda-Peso bajo/Talla
OBSERVACIONES:
Descendente PARA RESPIRAR? SI NO
¿TIENE TOS O DIFICULTAD ≥−2 a <−1 Riesgo DNT con bajo P/T CRUP GRAVE
Desde hace días ≥−1 a ≤1Peso
Respiraciones por minuto adecuado Rápida
Respiración para Talla
BRONQUIOLITIS GRAVE
OBSERVACIONES:
Primer episodio de sibilancias: SI NO Tiraje subcostal Sa02>1 <92%
a ≤2 Sobrepeso
(90% altura SIBILANCIA (RECURRENTE) GRAVE
>2.500msnm) Sibilancias recurrentes: SI NO>2 Obesidad Tiraje CRUP
VERIFICAR SI
supraclavicular TIENE ANEMIA
BRONQUIOLITIS
Ha recibido
Cuadro hierro
gripal en los
últimos últimos
3 días: SI 6 meses:
NO Palidez palmar: Sibilancias
Estridor Intensa Leve
SIBILANCIA (RECURRENTE)
¿Cuándo? ¿Cuánto
Antecedente prematuridad: SItiempo? NO Palidez
Apnea conjuntival: Intensa
Incapacidad para hablar o NEUMONÍA GRAVE
OBSERVACIONES:
beber OBSERVACIONES: Somnoliento Confuso Agitado NEUMONÍA
EN SEGUIDA, VERIFICAR SI TIENE MALTRATO TOS O RESFRIADO
¿Cómo
¿TIENE seDIARREA?
produjeron las lesiones? Lesiones en cráneo: Fracturas
SI NO- Hematomas
DESHIDRATACIÓN GRAVE
Hemorragias retinianas
¿El niño relata maltrato? SI NO Quemaduras: Áreas cubiertas por ropa ALGÚN GRADO DESHIDRATACIÓN
¿Cuál? Fisico Sexual Negligencia Patrón simétrico, límite bien demarcado ALTO RIESGO DESHIDRATACIÓN
¿Testigo
# Vómitos relata
en las maltrato?
últimas 4h.SI NO Denota el objeto con que fue quemado SIN DESHIDRATACIÓN
#Diarreas
¿Cuál? en las
Físico últimasNegligencia
Sexual 24 h. Bebe ávidamente con En sed
espalda, dorso manos o nalgas DIARREA PERSISTENTE GRAVE
#Diarreas en las últimas 4 h.
¿Quién? Pliegue
Equimosis
cutáneo:- Hematomas
Inmediato - Lasceraciones
Lento -Muy Lento DIARREA PERSISTENTE
OBSERVACIONES:
¿Hay incongruencia para explicar un Mordiscos - Cicatrices lejos de la prominencia DISENTERÍA
oseo
¿TIENETrauma
FIEBRE? significante? SI NO Con patrón del objeto
SI agresor
NO – Diferente
evolución
Desde hace días Rigidez de nuca Apariencia de enfermo ENF. FEBRIL DE RIESGO ALTO
¿Existe
grave Siincongruencia
>5 días: Todosentrelos díaslesion
SI –NOedad En niños que no deambulan – Sugestivas
Manifestaciones de de maltrato ENF. FEBRIL RIESGO
-sangrado
desarrollo del niño?SI Aspecto NOtóxico Fracturas: Costillas – Huesos largos - Espirales INTERMEDIO ENF. FEBRIL DE
¿Hay
Fiebrediferentes
>38°C SI versiones?
NO SI NO Respuesta social:Oblicuas
Normal - Inadecuada
Metafisiarias –Sin
Esternon
respuesta RIESGO BAJO
¿Es tardía
Fiebre la consulta?
>39°C SI NO SI NO Piel: Pálida Escápula - Menor
Moteada de 5 años
Cenicienta Azul
¿Conqué frecuencia
Vive o visitó en losseúltimos
ve obligado a
15 días Trauma
Erupción visceral
cutánea Trauma grave
generalizada Dolor MALARIA COMPLICADA
Pegarle a su hijo?
abdominal Zona Dengue (altura <2.200m)SI Lesión
Cefalea física sugestivaMialgias Artralgias MALARIA
¿Qué tan desobediente es su hijo que se retroocularSangrado vaginal o anal traumático
Dolor
ve obligado
Zona Malaria: a pegarle?
Urbana Rural Postración P. Trauma genital:
torniquete Laceración
(+) Lipotimia aguda o equimosis
hepatomegalia Disminución DENGUE GRAVE
himen Comportamiento
diuresis: SI NO anormal
Pulsode los padres:
rápido y fino Llenado capilar>2 seg. Laceración
Ascitis perianal desde esfinter DENGUE CON SIGNOS ALARMA
Desespero
LABORATORIOS: - impaciencia - intolerancia
CH leucocitos >15.000 <4.000 Neutrófilos >10.000 Ausencia himen <100.000
Plaquetas Himen cicatrizado
PROBABLE DENGUE
Agresividad en laParcialconsulta
de Orina compatible con infección Gota gruesa Cicatriz navicular Ano dilatado
positiva
¿Está descuidado el niño es su salud?
OBSERVACIONES: Hallazgo semen Flujo genital
MASTOIDITIS
SI
¿TIENENO PROBLEMAPor: DE OÍDO? Cuerpo extraño
SI NO en vagina o ano
OTITIS MEDIA CRÓNICA
¿Está
¿Tienedescuidado el niño
dolor de oído?: SI enNOsu higiene? Tumefacción dolorosaVesículas
detrásodeverrugas en genitales
la oreja OTITIS MEDIA RECURRENTE
Protección – Alimentación
¿Tiene supuración?: SI NO – Niño de
Hacecalle Juego con contenido
días Tímpano Rojo y Abombado sexual - boca en genitales
Factor de riesgo: Discapacitado VIH - Gonorrea OTITIS MEDIA AGUDA
Nº episodios previos: en meses Supuración de oído- Sífilis - Trichomona vaginalis >1a
Hiperactivo, Chlamydia Trachomatis >3 a. - Condilomatosis NO TIENE OTITIS
OBSERVACIONES:
¿Actitud anormal del niño?
¿TIENE UN PROBLEMA DE GARGANTA? SI NO SI NO FARINGOAMIGDALITIS
Temeroso
¿Tiene dolor - Retraido - Rechazo
de garganta?:SI NOadulto - Deprimido
Ganglios -delEvita
cuello contacto
crecidos y visual
dolorosos- Trastorno sueño – ESTREPTOCÓCICA
Trastorno alimentario - Problemas psicosomáticos - Conductas regresivas - Desarrollo estancado FARINGOAMIGDALITIS VIRAL
Violencia intrafamiliar – Familia caótica - Cuidadores Exudadoadictos
blanquecino-amarillento en amígdalas NO TIENE
FARINGOAMIGDALITIS

AIEPI – ATENCIÓN DEL NIÑO DE 2 MESES A 5 A

ÑOS
CELULITIS FACIAL
ENFERMEDAD BUCAL
GRAVE TRAUMA
BUCODENTAL
ESTOMATITIS

ENFERMEDAD DENTAL Y
GINGIVAL
ALTO RIESGO DE
ENFERMEDAD BUCAL
BAJO RIESGO DE
ENFERMEDAD BUCAL

OBESO

SOBREPESO

DESNUTRICIÓN SEVERA

DESNUTRICIÓN

RIESGO DESNUTRICIÓN

ADECUADO ESTADO
NUTRICIONAL

ANEMIA SEVERA
ANEMIA
NO TIENE ANEMIA

MALTRATO FÍSICO MUY

GRAVE

ABUSO SEXUAL

MALTRATO FÍSICO

SOSPECHA ABUSO SEXUAL

MALTRATO EMOCIONAL,
NEGLIGENCIA O ABANDONO

NO HAY SOSPECHA
MALTRATO
 AIEPI – ATENCIÓN DEL NIÑO DE 2 MESES A 5 AÑOS

alarma:

1. Signos de
AIEPI – DEL NIÑO DE 2 MESES A 5 AÑOS
ATENCIÓN
DIAGNÓSTICOS CÓDIGO

2. Cuándo volver a consulta de

TRATAMIENTO
Control:
(Describa plan de tratamiento, medicamentos, dosis y tiempo y
cualquier recomendación adicional necesaria)
Dónde:
3. Cuándo volver a consulta
de niño Sano o crecimiento y
desarrollo:

4. Referido a consulta de:

5. Recomendaciones para el desarrollo:

6. Recomendaciones de buen trato:

7. Recibió Vitamina A en los últimos 6 m.:

Si No Próxima dosis:

8. Recibió Albendazol en los últimos 6 m.:

Si No Próxima dosis:

9. Recibió Hierro en los últimos 6

meses:
Si No Cuándo
Debe volver a recibir en:
NOMBRE Y CÓDIGO

10. Requiere
recibir Zinc: SI NO
FIRMA
¿Por cuánto tiempo?
Inicia: