AÑO 2020

Notas Técnicas de Prevención

1.149

Voz y trabajo: procedimiento preventivo

Voix et travail: démarche de prévention.
Working voices: prevention procedure.

Autor: El objetivo de esta NTP es ofrecer a las empresas un guion

para la elaboración de un procedimiento para la prevención
Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo
y gestión de los casos de disfonía en las personas trabaja-
(INSST), O.A., M.P.
doras expuestas profesionalmente a sobresfuerzos vocales
Elaborado por: o incluir o revisar los aspectos mencionados en esta NTP
en los procedimientos del Sistema de Gestión que ya estén
Mª Dolores Solé Gómez redactados, sin necesidad de hacer un procedimiento es-
CENTRO NACIONAL DE CONDICIONES DE TRABAJO. INSST pecífico, siempre y cuando dentro de ellos se desarrollen
completamente las especificaciones referidas a sobresfuer-
Santiago Calvet Márquez zo vocal. Es complementaria de otras NTP consignadas en
Servicio de Prevención Mancomunado de SALESIANS el apartado de bibliografía.

Carme Rodríguez Martínez

Unidad de Prevención de Riesgos Laborales
UNIVERSITAT INTERNACIONAL DE CATALUNYA

Grupo de Trabajo “Voz y Trabajo” 1

Las NTP son guías de buenas prácticas. Sus indicaciones no son obligatorias salvo que estén recogidas
en una disposición normativa vigente. A efectos de valorar la pertinencia de las recomendaciones
contenidas en una NTP concreta es conveniente tener en cuenta su fecha de edición.

1. INTRODUCCIÓN de lesiones crónicas cuyo origen puede ser laboral y cuyo

síntoma común es la disfonía.
Diversos perfiles profesionales incorporan entre sus ries- Desde la publicación del citado real decreto, los nódu-
gos el de sobresfuerzo vocal. Profesores de escuelas, ins- los de cuerdas vocales han aflorado en las estadísticas
titutos y universidades, cantantes, actores, locutores, pe- de enfermedades profesionales. En el año 2018, según el
riodistas de radio y televisión, teleoperadores, comerciales, Obervatorio de Enfermedades Profesionales, se detecta-
monitores escolares, deportivos y de tiempo libre y otros ron 700 casos de nódulos por sobresfuerzos vocales. Sin
muchos basan su trabajo en la interacción con clientes y embargo, el resto de patologías no se suelen identificar
usuarios mediante la voz, a menudo en ambientes poco en las empresas dado que son tratadas, en general, por
adecuados. Ruido, reverberación, sequedad ambiental, el Sistema Nacional de Salud donde no se relacionan
agentes químicos e infecciosos agravan el sobresfuerzo con el trabajo. Por otro lado, el impacto del sobresfuerzo
inicial y pueden llevar, generalmente de forma transitoria, vocal en la salud de los trabajdores expuestos es tam-
al deterioro de la calidad de la voz (disfonía) o incluso a la bién poco conocido en las empresas no siendo objeto
imposibilidad de emitir sonido laríngeo (afonía). de evaluación ni los factores de riesgo asociados ni los
De todas las patologías que pueden derivar de un so- efectos sobre la salud.
bresfuerzo vocal en el desempeño del trabajo, tan solo los El disponer de un procedimiento que facilite la pre-
nódulos de cuerdas vocales han sido reconocidos como vención, detección y gestión de los daños derivados del
enfermedad profesional por el Real Decreto 1299/2006, sobresfuerzo vocal permitirá a la empresa conocer las
de 10 de noviembre, por el que se aprueba el cuadro de características y la extensión real del problema y plani-
enfermedades profesionales. Pese al avance que esto ficar las medidas de prevención oportunas para evitar o
supuso, dado el vacío que existía, este fue ciertamente minimizar su aparición.
parcial ya que no se incluían lesiones como pólipos, ede- En conclusión, la prevención de los daños relaciona-
mas, hemorragias, disfonías tensionales o agravamiento dos con el sobresfuerzo vocal en el trabajo requiere el

1 Han colaborado en la revisión de la NTP los siguientes miembros del grupo:

Miquel AMADOR (Universitat Autònoma de Barcelona); Alfred BARREDO MATARREDONA [Activa Mutua]; Marisa BONMATÍ GUIDONET (Dep. d’Ense-
nyament. Generalitat de Catalunya); Lluc BOSQUE (Badalona Serveis Assistencials); Montserrat CELADES CANUR (Prevencontrol); Carme CORSELLAS
CORBELLA (Dep. d’Ensenyament. Generalitat de Catalunya); Gerardo FRANCO CEDRÚN (ASEPEYO); Anna GARDEÑAS PLANELL (USTEC-STEs);
Cecília GASSULL (Universitat Autònoma de Barcelona); Pere GODALL (Universitat Autònoma de Barcelona); Rosa M. GÓMEZ VILASECA (General
Óptica); Laura GONZALEZ (Blanquerna, URL); Isabel MAYA RUBIO (Mutua Universal); Mercè MIRANDA ROYO (Dep. d’Ensenyament. Generalitat de
Catalunya); Cristina MONTERO MÁRQUEZ (General Óptica); Rafel PANADÈS VALLS (Dep. de Salut. Generalitat de Catalunya); Josep Lluís PASCUAL
(Dep. de Treball i Afers Socials. Generalitat de Catalunya); Dulce PUGET BOSCH (ASEPEYO); Carme RIU RIU (Dep. de Salut. Generalitat de Catalunya);
Montserrat RUIZ HERRERÍAS (Hospital de Sant Pau); Lydia SAÑUDO BLANCO (Dep. d’Ensenyament. Generalitat de Catalunya); Montserrat SARRIAS
GALCERAN (Dep. Agricultura, Ramaderia i Pesca. Generalitat de Catalunya); Lluís SARRÓ PLANAS (Mútua Intercomarcal); Belén SERRANO MUÑIZ
(Consorci Sanitari Integral); Josep Maria VILA ROVIRA (Blanquerna, URL).
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Notas Técnicas de Prevención

establecimiento de un protocolo de actuación en el que Objeto

se especifiquen los objetivos, las acciones y los respon-
sables de elaborar, llevar a cabo y hacer el seguimiento Se deben especificar los motivos por los cuales se ha
del mismo, así como el acompañamiento y la atención elaborado el procedimiento e identificar los objetivos del
de los posibles casos que se presenten en la empresa. procedimiento; es decir: qué se quiere conseguir con
En esta NTP se propone un guion para la elaboración su aplicación. Cada empresa deberá consensuar qué
de dicho procedimiento que, siempre que la evaluación de objetivos generales responden a sus prioridades y ne-
riesgos lo determine como necesario, deberá incluirse en cesidades específicas, desglosar cada uno de ellos en
el Plan de prevención de riesgos laborales de la empresa objetivos específicos y plantear las acciones oportunas
y ajustarse al contexto real y recursos disponibles. para conseguirlos. En el apartado Desarrollo se inclui-
rán ejemplos de objetivos específicos y acciones en las
áreas de evaluación de riesgos, vigilancia de la salud,
2. CONTENIDO DEL PROCEDIMIENTO formación/información y gestión de los casos.
Ej.: La existencia en la empresa de trabajadores ex-
Independientemente del modelo de procedimiento que puestos a sobresfuerzos vocales por razón de su traba-
utilice la empresa, se propone desarrollar, como mínimo, jo ha motivado la redacción de este procedimiento que
los siguientes apartados: permitirá identificar los factores de riesgo, evaluar el
a. Identificación. riesgo, establecer medidas de prevención o corrección
b. Ámbito de aprobación. adecuadas y efectuar un seguimiento de las acciones
c. Objeto. adoptadas, incluyendo la planificación y gestión de la
d. Ámbito de aplicación o alcance. vigilancia de la salud de los trabajadores expuestos.
e. Normativa. Ej.: Los objetivos generales del presente procedimien-
f. Términos y definiciones to son:
g. Desarrollo: – Evitar o minimizar los riesgos para la salud asocia-
Evaluación de riesgos. dos al uso profesional de la voz.
Vigilancia de la salud. – Garantizar la detección precoz de las disfonías por
Medidas preventivas. sobresfuerzo y su tratamiento reparador.
Información y Formación. – Garantizar una gestión ágil y efectiva de los casos,
Gestión del caso. incluida la adaptación del puesto, si fuera necesario.
h. Responsabilidades.
i. Algoritmo de actuación o flujograma. Ámbito de aplicación o alcance
j. Seguimiento y evaluación.
k. Relación de documentos anexos. Se debe identificar a los destinatarios del procedimiento
Para cada apartado se indica la justificación y propuesta así como la territorialidad del mismo en el caso de existir
de contenido y, a continuación, uno o varios ejemplos varios centros de trabajo. Así mismo se deben considerar
(Ej.) que pueden servir de base para la elaboración del situaciones especiales como becarios, personal en prác-
texto definitivo. ticas, trabajadores de Empresas de Trabajo Temporal
(ETT), etc, coordinando, donde proceda, las actividades
Identificación preventivas pertinentes con otras empresas.
Ej.: El presente protocolo es de aplicación a todos los
La identificación básica consiste en: título del procedi- trabajadores expuestos a sobresfuerzos vocales, y, en
miento, fecha de aprobación, codificación (número de especial, a las siguientes categorías/puestos de trabajo
procedimiento de acuerdo con la metodología que se apli- [relación de categorías/puestos de trabajo].
que en la empresa), revisión (número de revisión).
Ej.: Procedimiento para la prevención y gestión de los Normativa
trastornos de voz en las personas trabajadoras expuestas
a sobresfuerzos vocales en su trabajo. Entrada en vigor LEY 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Ries-
(día) de (mes) de (año). PPRL-15, Revisión: 1. gos Laborales
Real Decreto 39/1997, de 17 de enero, por el que se
Ámbito de aprobación aprueba el Reglamento de los Servicios de Prevención.
Real Decreto 486/1997, de 14 de abril, por el que se es-
Autoría del documento y demás actores de la empresa tablecen las disposiciones mínimas de seguridad y salud
que hayan participado. Si existe representación legal en los lugares de trabajo.
de las personas trabajadoras, el procedimiento debería REAL DECRETO 1299/2006, de 10 de noviembre, por
ser presentado, debatido y aprobado en el marco habi- el que se aprueba el cuadro de enfermedades profesiona-
tual de participación en materia de seguridad y salud en les en el sistema de la Seguridad Social y se establecen
el trabajo. En caso contrario, sería conveniente utilizar criterios para su notificación y registro
aquellas herramientas de participación que garanticen Real Decreto 843/2011, de 17 de junio, por el que se
una toma de decisiones compartida y consensuada. establecen los criterios básicos sobre la organización de
Ej.: El presente procedimiento ha sido aprobado por recursos para desarrollar la actividad sanitaria de los ser-
la Dirección de (Empresa), previa consulta con los re- vicios de prevención.
presentantes legales de los trabajadores en el seno del
Comité de Seguridad y Salud a partir de una propuesta Términos y definiciones
inicial del servicio de Prevención de Riesgos Laborales.
Ej.: El presente procedimiento ha sido elaborado por En este apartado es recomendable incluir aquellos tér-
el grupo de trabajo creado a tal efecto y formado por minos y definiciones esenciales que se aplican al pro-
(citar a los miembros del grupo de trabajo) y cuenta con cedimiento y que favorecen su comprensión y ejecución
la aprobación de la Dirección de la empresa. por parte de todos los agentes implicados.
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Notas Técnicas de Prevención

Desarrollo identificar a las personas especialmente sensibles, infor-

mar de la necesidad de adoptar medidas preventivas y
El proceso, al igual que en cualquier intervención de evaluar la efectividad de las mismas.
prevención de riesgos laborales, comprenderá la iden- Ej.: En el plazo de un año el protocolo de la vigilancia
tificación y evaluación de los riesgos, el control de los de la salud por sobresfuerzo vocal se incorporará al pro-
mismos y de los factores que los generan, la vigilancia grama de prevención de riesgos laborales
y gestión de los posibles daños a la salud y la compro- Ej.: El informe resumen del estado de la salud vocal de
bación periódica de las medidas correctoras. Para cada los trabajadores y de su evolución temporal se incorpora-
medida se establecerán los objetivos específicos que rá a la memoria anual de vigilancia de la salud.
se quieren conseguir, siendo estos lo más concretos, Ej.: Ante la detección de un posible caso, el perso-
medibles y realizables posible. Estos objetivos deberán nal sanitario se coordinará con el personal técnico para
revisarse periódicamente. analizar la situación y proponer las medidas preventivas
adecuadas.
EVALUACIÓN DE RIESGOS
En la evaluación de riesgos se tendrán en cuenta las MEDIDAS PREVENTIVAS
condiciones materiales y ambientales de los espacios de Como resultado de la evaluación de riesgos y de la vi-
trabajo, las condiciones personales del trabajador y las gilancia de la salud, se deben establecer medidas para
condiciones organizativas en las que desarrolla su tra- eliminar o reducir el riesgo. Esas medidas preventivas de-
bajo. Es recomendable que en la evaluación de riesgos ben aplicarse sobe el entorno físico, a nivel organizativo
se consideren los siguientes aspectos: e individual y ser objeto de seguimiento para valorar su
– Condiciones materiales: geometría de los locales y efectividad. En la tabla 1 se especifican algunas medidas
sus características acústicas (tiempo de reverbera- preventivas generales.
ción, ruido de fondo, nivel de interferencia verbal),
los elementos reflectantes y absorbentes del so-
Nivel Medidas preventivas generales
nido así como los ocupantes y la distribución de
los mismos [véase Código Técnico de Edificación Mantenimiento de unas buenas
DB-HR]. condiciones de ventilación, humedad
– Características ambientales: humedad relativa, y temperatura, evitando corrientes
temperatura, ventilación, corrientes de aire, pre- de aire.
Mantenimiento del espacio limpio,
sencia de irritantes o de otros agentes químicos
libre de polvo y bien ventilado.
en el ambiente. Medidas para mejorar el aislamiento
– Características organizativas: carga de trabajo, dis- acústico, el tiempo de reverberación,
Entorno físico
tribución del tiempo de trabajo, pausas y la forma- el nivel de interferencia verbal y
ción en el uso y cuidado de la voz. evitar el ruido de fondo.
– Las características personales y los resultados Poner a disposición micrófonos y
altavoces portátiles individuales en
de la vigilancia de la salud de los trabajadores
los casos que el servicio de preven-
expuestos. ción lo indique.
El procedimiento de evaluación deberá ajustarse a la nor- Dotar de elementos de apantallamien-
mativa específica de aplicación. En el caso del sobres- to o filtrado de la radiación solar.
fuerzo vocal se requerirá la realización de mediciones
Distribuir el trabajo de forma que evite
debiendo utilizarse, si existen, los métodos recogidos en
la sobrecarga vocal y pueda reducir el
Normas UNE, Guías INSST, Normas internacionales, etc estrés.
tal como se especifica en el art. 5 del RSP. Poner a disposición medios técnicos
En todos los casos se trata de condiciones dinámicas para disminuir el uso de la voz como
que varían en el tiempo y que, a su vez, están relaciona- pizarras digitales, micrófonos y alta-
das entre sí por lo que se podrían considerar muestreos voces adecuados.
Pautar descansos.
que permitan acotar en lo posible las diferentes condicio-
Controlar los factores de riesgo
nes: verano/invierno (refrigeración/calefacción), franjas Organización
psicosocial.
horarias de la actividad etc. Establecer un protocolo de manteni-
Ej.: La evaluación de los factores físicos, ambientales miento preventivo de los sistemas de
y organizativos de los lugares de trabajo se realizará con- climatización, de los equipos audio-
forme al procedimiento general de evaluación de riesgos visuales u otros, en función del tipo de
trabajo.
de la empresa y aplicando los criterios de [citar el autor
Facilitar el acceso a agua potable.
de dichos criterios] Elaborar un plan de formación sobre
Ej.: La evaluación de riesgos se revisará en caso de el uso de la voz.
cambios en las condiciones de trabajo, si se detectan
daños para la salud vocal de algún trabajador o si se iden- Hidratarse convenientemente durante
la jornada laboral.
tifica o incorpora una persona especialmente sensible.
Evitar la ingesta de alimentos sólidos
Para ello, técnicos y sanitarios del servicio de prevención o líquidos a temperaturas extremas y
deberán poner en común sus datos para completar la cenas copiosas.
Persona
evaluación de riesgos. Realizar ejercicios de calentamiento
vocal previos al uso intensivo de la voz.
VIGILANCIA DE LA SALUD Planificar el trabajo y establecer des-
cansos de voz.
La vigilancia de la salud, tanto individual como colectiva,
No fumar.
es necesaria para conocer el estado de la salud vocal de
los expuestos, la existencia de factores de riesgo indivi-
duales, determinar las prioridades de acción y analizar su TABLA 1. Ejemplos de medidas preventivas en función del
posible relación con las condiciones de trabajo. Permite nivel de actuación.
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Notas Técnicas de Prevención

Ej.: La Dirección se compromete a llevar a la práctica general de mantenimiento y vuelta al trabajo de

las medidas preventivas que se acuerden siempre que trabajadores que están de baja por accidente o enfermedad.
sean posibles y razonables. Ej.: Siempre que sea necesario, se pondrá a disposición
del trabajador afectado el servicio de rehabilitación foniátrica.
INFORMACIÓN Y FORMACIÓN
Aunque la voz es algo inherente al ser humano, muchos Responsabilidades
de los conocimientos necesarios para un uso efectivo
no son evidentes ni intuitivos. La formación es una me- En el procedimiento se deben establecer las
dida indispensable para la prevención de los trastornos responsabilidades de los diferentes agentes implicados. A
de voz. Por un lado, el uso profesional de la voz sin el modo de ejemplo, en este apartado se listan algunas de
adecuado entrenamiento puede generar molestias y pro- las funciones y responsabilidades específicas de los actores
vocar alteraciones que afecten seriamente la calidad de más relevantes garantizando el cumplimiento de la
la comunicación en el trabajo y la salud. Por otro lado, es normativa general de prevención de riesgos laborales, así
imprescindible que las personas que intervienen directa- como la idiosincrasia de la empresa y las caracerísticas de
mente en el procedimiento estén debidamente formadas, sus puestos de trabajo.
en especial, profesionales sanitarios y técnicos de los
servicios de prevención. Para más información ver la NTP DIRECCIÓN-GERENCIA DE LA EMPRESA
1.148 Voz y trabajo: formación para la prevención. Facilitará la labor del servicio de prevención aportando los
Se recomienda también establecer canales de comu- recursos, medios e información necesarios para la puesta
nicación para favorecer los comentarios, propuestas y en marcha y mantenimiento del presente procedimiento y
opiniones de todos los actores, en particular de los tra- se comprometerá a llevar a la práctica las medidas
bajadores expuestos. preventivas que se acuerden siempre que sean posibles y
Ej.: El departamento de recursos humanos establece- razonables. Solicitará periódicamente información sobre las
rá un programa de formación específica para todos los conclusiones que se deriven de las diferentes áreas de
intervinientes en el procedimiento y en particular, traba- desarrollo del procedimiento.
jadores expuestos, técnicos de prevención, profesionales
sanitarios y mandos intermedios. RECURSOS HUMANOS/DEPARTAMENTO DE
Ej.: El servicio de prevención informará periódicamente FORMACIÓN
a la Dirección de las conclusiones que se deriven de las Establecerá un programa de formación específica para
diferentes áreas de desarrollo del procedimiento. todos los intervinientes en el procedimiento y en particular,
Ej.: En el plazo de un año se organizará una campa- trabajadores expuestos, técnicos de prevención,
ña de sensibilización dirigida a todos los trabajadores y profesionales sanitarios y mandos intermedios.
mandos/directivos de la empresa.
Ej.: Del presente procedimiento se informará al con-
junto del personal de la empresa. Para su correcta difu- TÉCNICOS DE PREVENCIÓN DEL SERVICIO DE
sión y entendimiento se realizará una sesión presencial PREVENCIÓN (PROPIO O AJENO)
para informar a las personas responsables de cada una Serán los responsables de elaborar el procedimiento de
de las secciones, así como al colectivo de personas evaluación de riesgos. Planificarán y ejecutarán la
expuestas. evaluación en los momentos fijados en este proce-
Ej.: Cada año se realizará un recordatorio de la exis- dimiento. Difundirán el informe de resultados entre los
tencia de dicho procedimiento y se recogerán los comen- actores relevantes. Propondrán, en colaboración con los
tarios y propuestas de mejora. Se informará también de profesionales sanitarios, las medidas correctoras
este procedimiento al personal de nueva incorporación. oportunas.

GESTIÓN DEL CASO PROFESIONALES SANITARIOS DEL SERVICIO DE

El manejo de los casos requiere un abordaje multidisci- PREVENCIÓN (PROPIO O AJENO)
plinar y global que facilite el mantenimiento y vuelta al Serán los responsables de elaborar el procedimiento de
trabajo en las mejores condiciones de salud. En cualquier vigilancia de la salud. Planificarán y ejecutarán la misma.
caso, requiere la intervención de varios profesionales Identificarán y harán el seguimiento de los especialmente
para un diagnóstico acertado y un tratamiento efectivo. El sensibles, proponiendo las medidas de prevención
seguimiento del caso debería iniciarse antes del retorno adecuadas. Confeccionarán el informe colectivo de los
y, siempre que sea necesario, se debería ofrecer una resultados y lo difundirán entre los actores relevantes.
atención sanitaria especializada con el objetivo de procu- Orientarán y acompañarán a la persona con trastornos de
rar un tratamiento y rehabilitación adecuados, y asegurar voz en el mantenimiento y vuelta al trabajo. Derivarán a la
la futura realización de la actividad laboral de forma se- persona trabajadora al servicio adecuado para el
gura y eficaz. Si es necesario, las condiciones de trabajo diagnóstico definitivo y el tratamiento.
deberían mejorarse y adaptarse a las capacidades del
trabajador. Para más información, ver la NTP1.116 Man- DELEGADOS DE PREVENCIÓN
tenimiento y vuelta al trabajo: procedimiento. Acompañarán al servicio de prevención durante la eva-
Ej.: La dirección de la empresa nombra a xxx del ser- luación de riesgos y sus revisiones aportando la información
vicio de prevención propio como gestor de los casos de de la que dispongan sobre los aspectos relacionados con la
trastorno de voz. exposición a sobresfuerzo vocal y propondrán y harán el
Ej.: Se establecerá, en el plazo de dos meses, un seguimiento de las medidas de prevención tanto generales
sistema para la comunicación de cualquier molestia o como individuales. Trasladarán a la empresa las sugerencias
trastorno de la voz al responsable de la gestión de los de los trabajadores y participarán en la difusión de buenas
mismos. prácticas. Serán informados de las conclusiones que se
Ej.: La vuelta al trabajo de un trabajador con trastornos de deriven de los informes de seguimiento del presente
voz se ajustará a lo establecido en el procedimiento procedimiento.
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Notas Técnicas de Prevención

TRABAJADOR Seguimiento y evaluación.

El trabajador es un elemento esencial del proceso. De-
berá comunicar cualquier cambio o molestia relacionada con Todo procedimiento debe ser evaluado teniendo en cuen-
su voz, y apuntar aquellos factores del entorno que, a su ta los objetivos específicos establecidos. Es necesario
entender, agravan o provocan su afección. Ejercerá un plantear cómo y cada cuánto se realizará la evaluación.
papel activo en todo el proceso y en especial en la Cada objetivo deberá tener al menos un indicador de
detección de factores de riesgo y la toma de decisiones evaluación y es aconsejable recoger de forma sistemá-
sobre las medidas preventivas a implementar. tica la experiencia y valoración de los destinatarios del
procedimiento. La recogida de datos la puede realizar el
ORGANIZACIONES QUE CUBREN LAS CONTINGEN- Servicio de Prevención, pero la evaluación de resultados
CIAS PROFESIONALES debe implicar a todos los actores implicados.
La cobertura asegurada de las contingencias profesio- Ej.: Según los objetivos propuestos, para el seguimien-
nales puede recaer en: 1) Mutuas colaboradoras de la to y evaluación de la implementación de este procedi-
Seguridad Social. 2) Entidades gestoras de la Seguridad miento, se realizará un informe anual en el que constará
Social (Instituto Nacional de la Seguridad Social e la evolución de los indicadores de las siguientes áreas:
Instituto Social de la Marina) y otros Mutualismos evaluación de riesgos, vigilancia de la salud, formación y
Administrativos. Estas analizarán los casos de disfonía- gestión de los casos de trastornos de la voz. Dicho infor-
afonía que presente la empresa determinando en primera me se analizará anualmente por el Comité de Seguridad
instancia la contingencia. Se hará cargo del tratamiento y y Salud y se propondrán, si es necesario, la aplicación de
seguimiento en caso de contingencia profesional. nuevas medidas preventivas o la mejora de las existentes.

Evaluación de riesgos
Inicial, periódicos

ENTORNO ORGANIZACIÓN PERSONA

Evaluación de riesgos: Tiempo de trabajo Detección precoz.

- Ruido. Carga de trabajo Conocimiento y habilidades.
- Acústica de las salas o recinto. Pausas Cuidado de la voz.
- Calidad del aire. Identificación de los signos de alarma.
- Temperatura y humedad. Identificación de especialmente sensibles.
Gestión del caso.

Co
mu
MEDIDAS PREVENTIVAS
Sensibilización

nic
Formación/Entrenamiento

c ión
a
Eliminación/Control de los factores de riesgo

aci
ticip
Vigilancia salud vocal

ón
Par
Planificación retorno al trabajo

EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO

Figura 1. Marco para la acción

SERVICIOS EXTERNOS En la Tabla 2 se apuntan, a modo de ejemplo, algunos

Los trastornos de voz son un problema complejo que indicadores posibles en función del tipo de evaluación.
requiere la intervención de varios profesionales para
un adecuado diagnóstico y tratamiento. Los profe- PROCESO
sionales responsables de la vigilancia de la salud son
Nº de recomendaciones consensuadas después de la
el primer eslabón para la detección y sospecha de los
evaluación de riesgos.
problemas de voz. Sin embargo, el diagnóstico definitivo Proporción de trabajadores expuestos que acuden al
requiere pruebas médicas específicas que deben ser reconocimiento periódico.
realizadas por médicos foniatras u otorrinolaringólogos Proporción de trabajadores expuestos que acuden a los cur-
especialistas en patología de la voz y, en ciertos casos, sos programados.
por otros especialistas como digestólogos, neurólogos, Nº de trabajadores que solicitan la intervención del servicio de
prevención.
neumólogos, etc. La formación y reeducación de la voz
así como ciertos aspectos del tratamiento se debe RESULTADOS
confiar a profesionales cualificados como foniatras, lo-
gopedas, etc. Nivel de riesgo
Nº de disfonías en función del nº de trabajadores expuestos
Proporción de trabajadores que aplican las recomendaciones
Algoritmo de actuación o flujograma para el cuidado de la voz.
Duración media de la baja por disfonía.
En la figura 1 se propone un marco para la acción en la
prevención de las disfonías por sobresfuerzo vocal en TABLA 2. Ejemplos de indicadores para la evaluación del proceso
la empresa según nivel de intervención. o de los resultados del procedimiento.
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Notas Técnicas de Prevención

Relación de documentos anexos – Procedimiento de mantenimiento y vuelta al

trabajo.
Su objetivo es relacionar los anexos que se citan en el – Contenido del temario de formación recomendado
procedimiento. Los anexos deben estar identificados y para cada tipo de personal.
numerados de manera que sea fácil su consulta. Se re- – Método de control y seguimiento.
comiendan, entre otros:
– Procedimiento de evaluación de los riesgos por La disponibilidad del procedimiento en formato
sobresfuerzo vocal. electrónico y la inclusión en ellos de los enlaces a los
– Procedimiento de vigilancia de la salud de los ex- anexos facilita el acceso y consulta a los documentos
puestos a sobresfuerzo vocal. relacionados.

BIBLIOGRAFÍA

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en el sistema de la Seguridad Social y se establecen criterios para su notificación y registro. [Consulta: 29 de
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En la página web del INSST podrá consultar toda la normativa en materia de prevención de riesgos laborales
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Reservados todos los derechos. Se autoriza su reproducción sin ánimo de lucro citando la fuente: INSST, nº NTP, año y título. NIPO: 118-20-027-6