Mesa Redonda Adolescencia. Patologia Neurologica Del Adolescente 0
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NEUROLÓGICA DEL
ADOLESCENTE
Dr. Andrés Rodríguez Sacristán Cascajo
Neuropediatría. HV Macarenas. Sevilla
INDICE
NEUROLOGICA
• Cefalea
• Epilepsia
• Trastorno del movimiento. Tics simples y complejos. Gilles de La Tourette
• Neuromuscular
• Patología crónica desde la primera infancia (Paralisis cerebral, epilepsia, Neuromuscular etc)
• Trastornos del Sueño
• Trastornos Neurológicos adquiridos (TCE)
• TEAF
PSIQUIATRICA. TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO
• TDAH
• Trastorno de conducta, Autolisis, Psicosomática, Pseudocrisis
• TEA/Asperguer
CEFALEAS
CEFALEA HOLOCRANAELES
TENSIONAL VESPERTINAS
OPRESIVAS
CEFALEA enrojecimiento ocular,
TRIGEMINO lagrimeo, congestión
AUTONÓMICA nasal, hinchazón del
párpado, miosis …
Tabla 1: clasificación simplificada de las cefaleas
primarias según el ICHD-3.
EQUIVALENTES MIGRAÑOSOS
• Migraña abdominal
• Vómitos cíclicos
• Trastorno grastrointestinal recurrente
• Torticolis recurrente
• Vértigo paroxístico benigno
Causas de Cefalea Secundarias.
HIC IDIOPÀTICA
¿¿¿¿SINUSITIS / DISMINUCION DE
AGUDEZA VISUAL ?????
SIGNOS DE ALARMA
• Inicio brusco o progresivo
• Aumento en frecuencia e intensidad o ante
• Cambio en el patrón de la cefalea (frecuencia,
• intensidad o sintomatología)
• Edad (menores de 4 años)
• Maniobras de Valsalva (tos, estornudo o al defecar),
• Asocia sintomatología sistémica (fiebre, exantema, dolor articular
• Enfermedades autoinmunes, trastorno neurocutáneos
• SIGNOS DE FOCALIDAD EN LA EXPLORACION
• Alteraciones Conductuales
TRATAMIENTO
1 2
Desórdenes del habla Déficit de atención y
y del lenguaje memoria pobre a corto
plazo
Déficits del
procesamiento de la Dificultad para
información, comprender
comprensión y conceptos abstractos,
aprendizaje como dinero, tiempo o
normas
6 3
Tendencia a la Los Trastornos del
tozudez Dificultad para
Espectro Alcohólico gestionar y regular
Fetal (TEAF) presentan emociones
Carencia de límites
personales y de la disfunciones
apreciación de la cognitivo- Baja tolerancia a la
consecuencia de sus conductuales no frustración
actos siempre detectables
¿cómo llegamos al
diagnóstico?
TDHA. CONTROVERSIAS
1. Diagnostico
2. Tratamiento Psicopedagógico
3. Tratamiento Farmacológico
4. Comorbilidad psicológica/Psiquiatrica
TRASTORNOS DEL SUEÑO EN LA INFANCIA. PUNTOS CLAVES
● Los trastornos del sueño son muy prevalentes en la infancia. El 30% de los niños experimenta alguna alteración
en el dormir. La prevalencia de problemas en el dormir es mayor en niños con trastornos neurológicos y del
desarrollo y con enfermedades crónicas
● Son muy heterogéneos y cada edad tiene sus peculiares problemas.
● La mayoría de trastornos del sueño tienen su base en una mala higiene y malos hábitos.
● En su etiología intervienen factores psicológicos, médicos, conductuales, genéticos, sociales y culturales
● Son trastornos tratables y prevenibles
● Los trastornos del sueño infantil tienen un gran impacto sobre la familia, constituyendo una de las principales
quejas sobre la salud en las consultas de pediatría, y por tanto, un problema de salud pública
● Provoca alteraciones del animo , de la conducta, del progreso académico y del aprendizaje. Los niños se
muestran con un peor funcionamiento cognitivo y tienen más problemas psicológicos, emocionales y de
conducta.
● Los trastornos del sueño influyen negativamente en otras enfermedades y problemas físicos y psicológicos .
TRASTORNOS DEL SUEÑO EN SITUACIONES
ESPECIALES
• TEA
• EPILEPSIA
• CEFALEA O DOLOR CRONICO
• DISCAPACIDAD INTELECTUAL
• PARALISIS CEREBRAL
• DIABTES
• ASMA