COPIA NO CONTROLADA

VERSIÓN 007

VIGENCIA 2024-04-30
MODELO DE GESTIÓN DE LA TECNOLOGÍA
M-GT-053
CÓDIGO
MD

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MODELO GESTIÓN DE LA
TECNOLOGÍA
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CLÍNICA MEDILASER S.A.S.
NACIONAL
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2024
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TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIÓN

1.1. Objetivos

1.1.1. Objetivo general

1.1.2. Objetivos específicos

1.2. Alcance

2. MARCO CONCEPTUAL

2.1. Definiciones

3. MODELO DE GESTIÓN DE TECNOLOGÍA

3.1. Asignación de responsabilidades por tipo de tecnología

3.2. Gestión de necesidades de tecnologías en salud

3.3. Planeación

3.3.1. Planeación estratégica de las tecnologías en salud

3.3.2. Planeación contingencial de las tecnologías en salud

3.4. Evaluación y Selección

3.5. Adquisición

3.5.1. Generalidades del proceso de adquisición

3.6. Instalación y/o puesta en marcha

3.7. Capacitación y entrenamiento

3.8. Implementación

3.9. Uso y seguridad

3.10. Mantenimiento y metrología

3.10.1. Mantenimiento preventivo

3.10.2. Mantenimiento correctivo

3.10.3. Metrología

3.11. Monitorización y control

3.12. Disposición final

3.12.1. Procedimiento según tecnología en salud

3.12.2. Consideraciones especiales

3.13. Flujogramas del modelo de gestión de la tecnología

4. RENOVACIÓN Y/O REPOSICIÓN DE LAS TECNOLOGÍAS EN SALUD

5. EVALUACIÓN

5.1. Datos

5.2. Indicadores

ANEXOS

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.

INTRODUCCIÓN

Los procesos de mejora en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud han enfocado principalmente en los aspectos asistenciales y
administrativos, sin tener en cuenta el impacto que la tecnología está teniendo en forma creciente en la calidad y seguridad de la atención. No
obstante, esta realidad, es claro que cada día la tecnología en salud juega un papel preponderante en la prestación de servicios de salud y que se
requiere desarrollar la capacidad institucional para asegurar su uso apropiado y costo-efectivo.

Si entendemos a la tecnología, no sólo como los equipos biomédicos, industriales e informáticos, medicamentos y dispositivos médicos, y
procedimientos en salud, sino, como los sistemas organizacionales, los procesos, los sistemas de información y las decisiones que de ello se deriven
entonces, resulta evidente que para mejorar la gestión en salud en la Clínica Medilaser S.A.S. se requiere de la Gestión de la Tecnología.
En esta perspectiva, la ingeniería biomédica y las tecnologías que apliquen, entregan los conocimientos científicos propios, como la Gestión de
Tecnología en Salud en el campo asistencial, a fin de asegurar que la relación costo/efectividad, eficiencia, seguridad y tecnología disponible sea
consistente con la calidad que demanda el cuidado de los pacientes y los recursos disponibles en la sociedad.

Partiendo de la premisa de que un objetivo central en la prestación de los servicios de salud es asegurar la máxima calidad de la atención al usuario y
que para la Clínica Medilaser S.A.S. es necesario suponer que la demanda por estos servicios son ilimitados - mientras los recursos disponibles son,
en contraposición, limitados, se concluye que es necesario establecer una verdadera gerencia del aspecto tecnológico, de tal forma que esta permita
la movilización efectiva y eficiente de los recursos que participan en la prestación de los servicios de salud, con el fin de alcanzar altos niveles de
calidad.

1. GENERALIDADES

1.1. Objetivos

1.1.1. Objetivo general

Gestionar el recurso tecnológico de la Clínica Medilaser S.A.S. de acuerdo con los lineamientos de seguridad y calidad asistenciales acordes con el
crecimiento programado de la institución, con el fin de optimizar los procesos propios de la gestión tecnológica.

1.1.2. Objetivos específicos

Determinar el Ciclo sistémico de gestión de la tecnología, integrando la planeación, evaluación y selección, adquisición, instalación,
capacitación y entrenamiento, implementación, uso y seguridad, mantenimiento y metrología y disposición final de las tecnologías en salud en
la clínica Medilaser S.A.S.
Garantizar los lineamientos de uso seguro de las Tecnologías en salud, para contribuir a la seguridad del paciente y su familia y de los clientes
internos de la Clínica Medilaser S.A.S.
Sensibilizar y capacitar a todos los colaboradores de la Clínica Medilaser S.A.S. independientemente del tipo de vinculación, sobre cada uno
de los componentes del ciclo de gestión de las tecnologías en salud.
Optimizar los recursos institucionales existentes, preservando los principios de costo efectividad en la atención.

1.2. Alcance

El presente modelo aplica a todas las tecnologías en salud utilizadas en la prestación de los servicios brindados por la clínica. Inicia con la
identificación de necesidades de cualquier tipo de tecnologías en salud en los procesos asistenciales y administrativos de la Clínica Medilaser S.A.S.
y va hasta su disposición final y renovación, para contribuir al cumplimiento del plan operativo anual de gestión de tecnologías en salud y de las
Políticas institucionales.

Para tecnologías informáticas, se cuenta con un plan estratégico de gerencia de la información, para tecnología biomédica e industrial plan de
renovación por obsolescencia y nuevos proyectos, para procedimientos en salud, medicamentos y dispositivos médicos se cuenta con plan
estratégico asociado a estas tecnologías.

2. MARCO CONCEPTUAL

2.1. Definiciones

APLICACIONES O SISTEMAS DE INFORMACIÓN: Las aplicaciones o sistemas de información son conjuntos cohesivos de software y procesos
que, al interactuar de manera coordinada, permiten la ejecución eficiente de funciones específicas o la realización de tareas determinadas dentro del
ámbito de la informática.

EQUIPO BIOMÉDICO: Cualquier instrumento, aparato, artefacto, equipo u otro artículo, utilizado sólo o en combinación incluyendo sus
componentes, partes accesorios y programas informáticos que intervengan en su buen funcionamiento, fabricado, vendido o recomendado para uso
en:

Diagnóstico, control, tratamiento curativo o paliativo, alivio o compensación de una lesión o una deficiencia, o prevención de una enfermedad,
trastorno o estado físico anormal o sus síntomas, en un ser humano.
Investigación, sustitución o modificación de la anatomía o de un proceso fisiológico.
Restauración, corrección o modificación de una función fisiológica o estructura de un ser humano.
Diagnóstico del embarazo en un ser humano.
Cuidado de seres humanos durante el embarazo o el nacimiento o después del mismo, incluyendo el cuidado del recién nacido.
.

EQUIPO CALIBRABLE: equipo de medición que para asegurar los resultados de su medición debe ser comparado con un patrón trazable nacional o
internacionalmente.

EQUIPO CALIBRADO: Equipo de medición que ha sido comparado con un patrón trazable nacional o internacionalmente bajo protocolos específicos
de calibración.

EQUIPO DE MEDICIÓN: Instrumento, patrón, material de referencia o equipo auxiliar, o combinación de ellos necesarios para llevar a cabo un
proceso de medición.

EQUIPO INDUSTRIAL: Equipo utilizado para ejecutar procesos físicos necesarios para ciertas actividades, ya sean médicas o de otro tipo.

EQUIPO VERIFICADO: Equipo de medición que ha sido comparado con un patrón de la empresa para asegurar los resultados de su medición.

EQUIPOS INFORMÁTICOS: También conocidos como hardware informático, son conjuntos de componentes físicos interconectados que forman la
infraestructura necesaria para el procesamiento, almacenamiento, entrada y salida de datos en sistemas informáticos. Estos equipos pueden incluir
dispositivos como computadoras personales, servidores, dispositivos de almacenamiento, impresoras, y otros periféricos, que trabajan en conjunto
para ejecutar aplicaciones y realizar tareas específicas en el ámbito de la informática.

EVALUACIÓN: Proceso por el que juzgamos el valor o la utilidad de una cosa.

EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍA: Proceso de análisis dirigido a estimar el valor y la contribución relativa de cada tecnología sanitaria a la mejora de
la salud individual y colectiva, teniendo en cuenta su impacto económico y social.

EVALUACIONES ECONÓMICAS: Grupo de métodos formales y cuantitativos utilizados para comparar estrategias alternativas en relación tanto a
los resultados en la salud como a los recursos y costos insumidos.

GESTIÓN TECNOLÓGICA: Puede concebirse como un abordaje sistemático y cuantificable para asegurar que la relación costo/efectividad, eficacia,
seguridad sean consideradas en la introducción de las tecnologías en salud para cubrir la atención en salud.

HARDWARE: Componentes físicos de un ordenador, conformado por componentes eléctricos, electrónicos, electromecánicos y mecánicos.

INSUMOS: Materia prima, energía, empleadas en la producción de bienes o prestación de servicios.

MANTENIMIENTO CORRECTIVO: Conjunto de actividades que se deben llevar a cabo cuando un equipo instrumento o estructura ha tenido una
parada forzosa o imprevista, con el fin de que quede funcionando normalmente.

MANTENIMIENTO PREVENTIVO: Mantenimiento que se realiza de forma preestablecida con el objetivo de prevenir la ocurrencia de fallas, este
incluye limpieza interna, externa y verificación de parámetros de funcionamiento.

MATRIZ DE OBSOLESCENCIA: Es una herramienta que ayuda a gestionar y comprender el estado de los activos, en relación con su
obsolescencia.

MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA: Uso racional, explícito, juicioso y actualizado de la mejor evidencia científica aplicada al cuidado y manejo
de pacientes individuales.

NUEVAS TECNOLOGÍAS EN SALUD: Este concepto hace referencia a aquellos medicamentos, dispositivos médicos, equipos (biomédicos,
industriales o informáticos), o procedimientos clínicos o quirúrgicos que no se tenían o no se realizaban previamente en la organización y que
representan un cambio tecnológico importante con posibles riesgos para la seguridad del paciente o de los colaboradores, para la organización o para
el medio ambiente, cuando estas tecnologías no se incorporan o usan correctamente. En estos casos se debe ejecutar el ciclo completo de gestión
de la tecnología desde la planeación. Este concepto no incluye los casos de reposición o incorporación de nuevas tecnologías con mínimas
variaciones con respecto a las previamente existentes en la clínica, caso en el cual se ejecutará el ciclo desde el procedimiento de adquisición.

OFFICE 365: Plataforma en la nube de microsoft que contiene las diferentes herramientas como correo electrónico, sharepoint, drive, forms, entre
otras.
PATRÓN TRAZABLE: Patrón que permite seguimiento basado en protocolos aceptados por entes certificadores o sus equivalentes.

PROACTIVO: Que tiene iniciativa y capacidad para anticiparse a problemas o necesidades futuras.

PROCEDIMIENTOS MÉDICOS Y QUIRÚRGICOS: Las prácticas de un proveedor de un servicio de salud, que incluye generalmente una
combinación de conocimientos y habilidades clínicas y quirúrgicas en el manejo de dispositivos biomédicos para satisfacer una necesidad de salud.

SOFTWARE: Conjunto de reglas o programas que da órdenes a un ordenador que la ejecución de tareas específicas.

RENOVACIÓN DE TECNOLOGÍAS: Consiste en la incorporación de nuevas tecnologías en salud (ver definición) o la llegada de tecnologías
sensiblemente mejoradas con respecto a las existentes, lo que puede permitir la realización de nuevos procedimientos y/o conllevar nuevos riesgos
para los usuarios, colaboradores, la organización o el medio ambiente.

RELACIÓN COSTO/EFECTIVIDAD: Relación que permite evaluar el impacto de las inversiones tecnológicas en salud con el fin de optimizar su
implementación.
REPOTENCIACIÓN: La repotenciación de equipos se refiere al procesos de actualizar o mejorar las capacidades y el rendimiento de un conjunto
existente de hardware.

REPOSICIÓN DE TECNOLOGÍAS: Consiste en la incorporación de tecnologías ya conocidas para reemplazar las existentes aun cuando tengan
algunos cambios o mejoras en su diseño o funcionamiento.

RETROSPECTIVA: Que hace referencia a un tiempo pasado.

TECNOLOGÍA BIOMÉDICA: La aplicación de los conocimientos científicos representados en los medicamentos, equipos, dispositivos y
procedimientos médicos y quirúrgicos, PC y en general el software y hardware utilizados en la atención en salud y los sistemas de administración y
apoyo por medio de los cuales se proporciona esta atención a los usuarios.

TECNOLOGÍA INFORMÁTICA: Todos los equipos y/o programas que apunten a optimizar el manejo de la información.

3. MODELO DE GESTIÓN DE TECNOLOGÍA

La Clínica Medilaser S.A.S. establece un ciclo de gestión de la tecnología (ver gráfica 1) sistémico, el cual a partir de la identificación de las
necesidades de reposición y renovación de tecnologías (entradas), se ejecutan las diferentes etapas del proceso de gestión de las tecnologías, hasta
lograr que las tecnologías en salud implementadas satisfagan las necesidades identificadas de una manera eficiente y segura (salidas).
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Gráfica 1. Ciclo gestión de la tecnología en salud .

Fuente: Elaboración propia.

Del Ciclo sistémico de gestión de la tecnología descrito en la gráfica 1, se destaca la interacción de las diferentes tecnologías descritas en la parte
inferior del diagrama, con los pasos (componentes) establecidos según la aplicación de las tecnologías en salud en cada uno de ellos. Con base en
este esquema, la Clínica Medilaser S.A.S. establece a continuación los lineamientos y directrices a tener en cuenta en cada paso (componente) de la
gestión de la tecnología.
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3.1. Asignación de responsabilidades por tipo de tecnología

La Gestión de las Tecnologías debe concebirse como un abordaje sistemático y cuantificable que asegure el logro de resultados (costo/efectividad,
eficacia, beneficio, seguridad, utilidad, entre otras), y garantice un completo cubrimiento de las necesidades y requerimientos de los procesos de
atención en salud con un enfoque de mejoramiento continuo. Por lo anterior, la Clínica Medilaser S.A.S. establece el siguiente organigrama de
gestión de la tecnología (ver gráfica 2), en el cual se detalla el tipo de tecnología en salud implementada y se determina el responsable de gestión,
implementación, monitoreo y control en los procesos asistenciales y administrativos de la institución.

Gráfica 2. Organigrama de gestión de la tecnología.

 Fuente: Elaboración propia.

3.2. Gestión de necesidades de tecnologías en salud

Garantizar una correcta planeación de la inclusión de la tecnología en salud a los procesos asistenciales y administrativos es de vital importancia
para la Clínica Medilaser S.A.S. considerando los aspectos financieros, optimización de los procesos y la necesidad de priorizar entre tecnologías a
ser incorporadas a la práctica clínica, todo esto teniendo en cuenta las necesidades y requerimientos identificados en cada servicio y por los nuevos
proyectos que se puedan generar desde la planeación estratégica de la organización.

La Clínica Medilaser S.A.S. establece que al interior de sus procesos se identifican las necesidades y requerimientos de cada servicio y/o área de la
institución, con el objetivo de satisfacer y suplir las necesidades que se presentan en el día a día en los procesos; garantizando una evaluación,
selección y adquisición de tecnología en salud idónea que permita generar una atención en salud segura y eficiente, por lo cual la identificación de
necesidades se efectúa de acuerdo con:

Mecanismos de identificación de necesidades de clientes internos y externos: La Clínica Medilaser S.A.S. establece una serie de estrategias
de captación de necesidades en las áreas asistenciales y administrativas, que garantizan una completa cobertura en todas las posibles
fuentes en los procesos y subprocesos de la institución, dentro de los cuales se destacan:
Programa de Almacenamiento, Seguridad y Orden – PASO.
Ronda Tu Voz.
Café con el gerente.
Rondas preventivas.
Comités institucionales.
Auditorías internas y externas.
Inspecciones de seguridad.
Plataformas de mesas de ayuda.
Autoevaluación de acreditación.
Normatividad legal vigente.
Matriz de obsolescencia.
Plan de implementación de guías de práctica clínica.
Plan estratégico.
Apertura de servicios nuevos.
Referenciaciones.
Equipos Primarios.
Grupos Focales.
Formulario de necesidades desde Office 365.
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Teniendo en cuenta las estrategias de identificación de necesidades de tecnologías en los servicios y áreas de la institución, estas se pueden llevar a
cabo mediante dos (2) ámbitos de detección de necesidades al interior de la institución:

Proactivas: Son de carácter preventivo, buscan identificar la necesidad antes de que sea detectada por los clientes internos o externos.
Retrospectivas: Son las que se gestionan luego de expresadas por los clientes.
.
Previo al inicio de la etapa de planeación, resulta necesario analizar y evaluar las necesidades identificadas a través de las fuentes mencionadas. La
primera instancia de análisis estará conformada por la Dirección Administrativa o Dirección Médica, según la tecnología a evaluar y el líder técnico
responsable de dicha tecnología, si la evaluación de la necesidad es una reposición de la tecnología ya existente, el líder técnico responsable debe
escalar la necesidad a la dirección administrativa mediante caso en mesa de ayuda con su respectivo soporte.
.
En el caso puntual de las tecnologías nuevas y adiciones para el caso de TIC:

Desarrollo de Software y adquisición de Hardware: estas necesidades se presentarán mediante el (003) F-GT-644 MD = FORMATO PARA LA
SOLICITUD DE DESARROLLOS ADICIONALES O CAMBIOS EN LAS APLICACIONES DE SOFTWARE de igual forma se cuenta con (002) M-GI-
113 MD = MODELO DE GESTIÓN DE NECESIDADES DE GERENCIA DE LA INFORMACIÓN.

Solicitud de necesidades para las tecnologías de: dispositivos médicos, medicamentos, equipo biomédico e industrial. El líder técnico responsable
debe presentar a la dirección correspondiente un informe general con su respectivo análisis y justificación de la necesidad.

Cabe resaltar que, una necesidad se determina como innovadora siempre y cuando sea una tecnología con la que no se cuente actualmente en la
institución o sea una tecnología que aporte una nueva funcionalidad a la existente igualmente debe estar avalada por el líder técnico del proceso.

Una vez validada la necesidad de implementar una nueva tecnología, el líder técnico responsable deberá llevar a cabo una revisión preliminar de la
información o evidencia científica disponible sobre dicha tecnología y sus versiones más recientes. Esto le permitirá determinar si la tecnología es
innovadora y tomar así la mejor decisión posible respecto al protocolo a seguir, la evidencia deberá presentarse al comité de tecnovigilancia y/o
comité de compras local.

Cuando una necesidad de tecnología nueva sea considerada como no pertinente porque la evaluación preliminar de la evidencia científica así lo
determine, se dejará constancia del análisis realizado y se informará al área o profesional solicitante sobre la decisión adoptada.

Las tecnologías innovadoras ingresarán a la etapa de evaluación y selección mientras que las que requieran reposición pasarán directamente a la
etapa de adquisición (ver gráfica 3).
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Gráfica 3. Flujo de orientación toma de decisiones necesidades de tecnologías.

Fuente: Elaboración propia.

3.3. Planeación
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3.3.1. Planeación estratégica de las tecnologías en salud
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Con el objetivo de dar una orientación y/o directriz transversal de la gestión de la tecnologías en salud en los procesos de atención, la Clínica
Medilaser S.A.S. establece en el (029) M-GD-034 MD = MANUAL DE POLÍTICAS la “Política de Gestión de la tecnología”, en la cual se detalla el
compromiso que adquiere la institución con respecto a las tecnologías en salud; para contribuir a lo establecido en el plan operativo anual.

En concordancia con dicha política y con el modelo de planeación estratégica adoptado por la institución, el primer componente de la planeación de
las tecnologías es el Plan Estratégico de Fortalecimiento de las tecnologías en salud que tendrá las siguientes características:

Alcance amplio a todos los procesos asistenciales y administrativos, incluyendo todos los tipos de tecnologías en salud implementadas.
Uso de criterios objetivos de las matrices de obsolescencia establecidas.
Presentación de los requerimientos ante los comités pertinentes según el tipo de tecnología.
Priorización en categorías.
Factores diferentes a los relativos de las tecnologías, tales como necesidades de los usuarios, mercadeo, apertura de servicios, optimización
de procesos.
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La planeación de la tecnología en la Clínica Medilaser S.A.S. se basa en datos de entradas precisas, resultados comprobados, prioridades
establecidas, análisis detallados y decisiones realizadas, teniendo en cuenta el ciclo de vida de las tecnologías, enfocado en una ubicación efectiva,
seguridad del paciente, educación/capacitación, mantenimiento apropiado y cumplimiento de requisitos legales.
En congruencia con lo anterior, la Clínica Medilaser S.A.S. reconoce que la renovación de las tecnologías es un elemento primordial en el proceso de
Planear; por tal motivo, el proceso de planeación de las tecnologías en salud recibe datos de entrada relevantes como resultados relacionados con la
historia de éxito y fracaso de la tecnología, los problemas y las experiencias con tecnología similar durante el proceso de implementación en los
procesos de atención en salud.
El mayor objetivo de la planeación es tener un entendimiento completo de la tecnología existente en las áreas asistenciales y administrativas, los
servicios que oferta la institución, la progresión esperada de acuerdo a la planeación estratégica Nacional y cambios o apertura de nuevos servicios;
estos pueden ser anticipados para saber qué tecnología se podría necesitar e incorporar en el futuro, es decir, va orientada a la estrategia
organizacional de la institución, su misión y visión, así como las políticas institucionales.
Para los nuevos proyectos que se puedan generar en la clínica con respecto a la capacidad instalada o nuevos servicios, se debe realizar en la (003)
F-GG-391 MD = FORMATO DE PRESENTACIÓN DE PROYECTOS que permita evaluar previamente una verdadera valoración de la tecnología que
se quiera adquirir y una vez aprobado diligenciar el (007) F-GG-602 MD = FORMATO DE GESTIÓN DEL CAMBIO con el objetivo de presentar
formalmente los cambios institucionales de manera ordenada y sistemática, para de prever los riesgos inherentes a la implementación del mismo.

Para adquisición por obsolescencia las direcciones administrativas, de tecnología informática deben presentar en el primer trimestre al comité de
compras nacional de la tecnología a renovar con sus costos según formato (003) F-GT-408 MD = FORMATO PLANEACIÓN DE RENOVACIÓN POR
OBSOLESCENCIA TECNOLÓGICA, para aprobación por los lideres de proceso y vicepresidencia técnica, administrativa y financiera.

3.3.2. Planeación contingencial de las tecnologías en salud

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Teniendo en cuenta la importancia de las tecnologías en salud en los procesos de atención en salud, la Clínica Medilaser S.A.S. reconoce que las
tecnologías son elementos fundamentales que garantizan la correcta y segura continuidad de la atención en salud, por lo cual establece y estandariza
dentro de sus procesos una serie de mecanismos de gestión que permiten mantener y preservar la continuidad en la prestación del servicio ante la
ocurrencia de falla o desabastecimiento relacionado con tecnologías informáticas, biomédica, industrial, medicamentos y dispositivos médicos y
procedimientos en salud; dentro de los cuales se destacan:

Realizar la clasificación, control y monitoreo de las tecnologías en salud catalogadas como críticas o de alto impacto, de acuerdo con los
siguientes criterios:
Criticidad del proceso (C): se califica de acuerdo al tipo de paciente que se maneja, a la complejidad de los procedimientos que se
realizan en cada proceso y a criterios administrativos.
Capacidad para reemplazar el equipo (R): se refiere a los recursos con que cuenta la clínica para suplir las necesidades inmediatas en
caso de que un equipo falle, en la calificación de este parámetro se tienen en cuenta la cantidad de unidades del mismo equipo con que
cuenta la clínica, la disponibilidad de estos y las alternativas de cada servicio para realizar los procedimientos.
Severidad (S): se refiere a la incidencia que puede tener una falla en el proceso y en la calidad de la prestación del servicio.
Capacidad para reparar el equipo (P): se refiere a los recursos con que cuenta la clínica tales como personal calificado, herramienta
necesaria, disponibilidad de repuestos y espacios adecuados para prestar servicio técnico. La evaluación y operación de los resultados
de los criterios antes obtenidos generaran un Índice para plan de contingencia (PC): que se define como el valor que indica la
necesidad de definir actividades concretas para afrontar una falla o paro en el proceso debido a un equipo.
El valor del índice de contingencia es la suma de los factores que se calificaron en el proceso de evaluación y los equipos y procesos a
los que se les elaborará un plan de contingencia son los equipos que presenten un índice de contingencia mayor (alto impacto) y
equipos críticos.
.

Por lo anterior, el líder responsable de la tecnología en salud deberá registrar en el (004) F-GT-863 MD = FORMATO DE ANÁLISIS
CONTINGENCIAL DE EQUIPOS TECNOLÓGICOS CRÍTICOS Y DE ALTO IMPACTO, la tecnología en salud que se catalogue como critica o de
alto impacto con el objetivo de verificar su correcto funcionamiento.

Toda tecnología en salud catalogada como critica o de alto impacto en la clínica Medilaser S.A.S. deberá tener su plan de contingencia especifico y
detallado en el (007) M-GG-044 MDF = PLAN DE CONTINGENCIA DE LA CLINICA MEDILASER S.A.S. SUCURSAL FLORENCIA , (016) M-GG-
069 MDN = PLAN DE CONTINGENCIA DE LA CLÍNICA MEDILASER S.A.S. SUCURSAL NEIVA y (010) M-GG-088 MDT = PLAN DE
CONTINGENCIA DE LA CLINICA MEDILASER S.A.S. SUCURSAL TUNJA, donde se evidencie las medidas preventivas y correctivas a tener en
cuenta en caso de presentar fallas.

3.4. Evaluación y Selección

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La Evaluación de las tecnologías en salud es un proceso sistemático de valoración de sus propiedades, sus efectos y/o sus impactos, que incluye las
dimensiones médicas, sociales, éticas y económicas, teniendo como principal objetivo aportar información para la toma de decisión de selección
(Saúde s.f.).
.
De acuerdo a lo anterior, la Clínica Medilaser S.A.S. enfoca estas dimensiones en aspectos relevantes como el nivel de beneficios, eficacia, eficiencia,
seguridad clínica y técnica, relación costo-efectividad y condiciones de mercado de la tecnología; para proporcionar evidencia de calidad que apoye
la toma de decisiones de selección de la tecnología en salud y, por lo tanto, mejorar la incorporación de nuevas tecnologías en los procesos de la
institución, a fin de evitar la incorporación de tecnologías en salud de dudosa efectividad para el proceso de atención en salud. Teniendo en cuenta la
aclaración y de las dimensiones mencionadas, establece:

Beneficios: Implica la generación de aspectos positivos para la salud del paciente y la comunidad y ventajas en términos monetarios para la
institución.
Eficacia: Implica la necesidad de contar con evidencia científica que demuestre que la tecnología permite cumplir satisfactoriamente con los
objetivos para los cuales fue concebida.
Eficiencia: Probabilidad de que un individuo se beneficie por el uso de una tecnología en la resolución de un problema de salud, bajo
condiciones ideales de aplicación y a un costo razonable.
Seguridad Clínica y técnica: Valoración de los riesgos asociados a la aplicación de la tecnología. El uso de ésta debe superar de manera
evidente el riesgo potencial de su aplicación. Este componente es fundamental, debido a que todas las tecnologías suponen algún riesgo para
 la salud y la vida del usuario al cual se aplican.
Relación costo efectividad: análisis que permite abordar los temas relacionados con la eficiencia en la asignación de los recursos,
permitiendo comparar los costos relativos, así como los beneficios a la salud de las diferentes tecnologías en salud.
Condiciones del mercado: Implica el compromiso de evaluar la necesidad real y aceptación de quien paga por el uso de la tecnología, y la
oferta en la zona de influencia, entre otros.
Utilizar sustancias químicas más seguras: Adquirir sustancias químicas no toxicas, preferiblemente que cuenten con certificación Green
Seal o UL ECOLOGO.
Uso eficiente de los recursos: Se analizan los valores agregados, componente ambiental (consumo de agua y/o energía, emisiones,
residuos, disposición final, programas de posconsumo, entre otros.
.
Con el objetivo de dar cumplimiento a las dimensiones anteriormente mencionadas, la Clínica Medilaser S.A.S. establece una serie de lineamientos y
directrices a implementar durante el proceso de evaluación para la selección de nuevas tecnologías en salud, con el objetivo de asegurar una
incorporación eficiente, pertinente, segura y efectiva de las mismas, dentro de los cuales se encuentran:

Se deberá evaluar y comparar como mínimo dos (2) alternativas de tecnología en salud en el presente proceso, permitiendo conocer las
ventajas y beneficios de las diferentes alternativas que permitan seleccionar la tecnología en salud más idónea y segura para la institución,
paciente y familia.
Suministrar los recursos necesarios que permitan desarrollar una adecuada evaluación para la selección de nuevas tecnologías en salud.
La evaluación para la selección de nuevas tecnologías en salud se realizará por medio de la búsqueda, revisión y análisis de información
confiable de la nueva tecnología en salud a evaluar en artículos y revistas indexadas. Los parámetros de información a referenciar son:
Evidencias de Seguridad para el paciente y para el personal que la use, confiabilidad (Referenciaciones con otras organizaciones, alertas
publicadas por organismos confiables como ECRI, FDA, Agencia Europea de Medicamentos -EMA, INVIMA, entre otros), mantenimiento,
disponibilidad de repuestos, garantía, capacitación y soporte técnico, según aplique, inversiones adicionales requeridas, comparaciones con
tecnologías similares, tiempo de vida útil y demás factores que contribuyan a una incorporación eficiente y efectiva.
Solo se permite información proveniente de artículos y revistas indexadas, para lo cual la Clínica Medilaser S.A.S. suministrará los
medios y mecanismos necesarios para el acceso de la misma. En los casos de no encontrar la información solicitada se realizaría una
evaluación económica de costos efectividad, utilidad y beneficio de la tecnología en mención.

Brindar capacitaciones al personal involucrado en la presente etapa de la gestión de la tecnología en temas relacionados con la identificación,
selección, interpretación y/o análisis y consolidación de información confiable en artículos y/o revistas indexadas de la nueva tecnología en
salud a evaluar, permitiendo generar una evaluación de la tecnología en salud segura y eficiente para la institución y usuario y familia.
Implementación de la herramienta (002) F-GT-1209 MD = FORMATO DE EVALUACIÓN PARA LA SELECCIÓN DE TECNOLOGÍAS EN
SALUD, mediante el cual se realizará la consolidación de la información recolectada, permitiendo así identificar la mejor alternativa
tecnológica en salud a seleccionar.
Como criterio de selección de la nueva tecnología en salud, se destaca como componente dentro de la herramienta implementada, la
metodología de evaluación económica de los programas de asistencia sanitaria de MICHAEL F. DRUMMOND, BERNIE J. O’BRIEN, GREG L.
STODDART Y GEORGE W. TORRANCE, la cual se basa en un análisis comparativo de costos y consecuencias de las acciones de las
diferentes alternativas evaluadas, una información que permite soportar una adecuada decisión de selección de la tecnología en salud. Esta
metodología se ejecuta de la siguiente manera:
.

Gráfica 4. Matriz de evaluación económica.

Fuente: Michael F. Drummond S.F.

La matriz de evaluación económica se basa en la respuesta de las preguntas ¿Hay comparación entre dos o más alternativas? y ¿Se examinan tanto
los costes (entradas) como las consecuencias (salidas) de las alternativas examinadas?, la cual define las situaciones de evaluación económica en
seis posibles criterios de aplicación:

La aplicación de los criterios 1A y 2B se realiza cuando no se comparan alternativas (es decir, se evalúa sola una alternativa tecnología).
Descripción del resultado: Se evalúa solo las consecuencias de la tecnología en salud.
Descripción del coste: Se evalúa solo los costos de la tecnología en salud.
.

La aplicación del criterio 2 se realiza cuando no se comparan alternativas, pero si se examinan los costes (entrada) como las
consecucioncitas (salidas) de una sola tecnología. En ella se analizan los resultados y costes de una única tecnología en salud.
La aplicación de los criterios 3A y 3B se realiza cuando se comparan dos o más tecnologías en salud, pero donde no se examinan
simultáneamente los costes y resultados de cada una. (es decir, se evalúa sola una alternativa tecnología).
Evaluación de la eficacia o de la efectividad: Se evalúa realizando la comparación de las consecuencias de las alternativas
tecnológicas en salud.
Análisis del coste: Se evalúa examinando solo los costos de las alternativas tecnológicas en salud.

La aplicación del criterio 4 se realiza cuando se comparan alternativas y se examinan los costes (entrada) como las consecucioncitas (salidas)
de una sola tecnología. En ella se analiza una evaluación económica completa, en la cual se identifican varios tipos de análisis de costes de
las alternativas tecnológicas en salud, entre ellos:
Análisis de minimización del costo de compra: Se examina la minimización del costo de compra de la tecnología en salud, teniendo
en cuenta no solo cuál de las alternativas tecnologías en salud es de menor costos, sino cuál de ellas en qué medida genera menor
costo inherente, por ejemplo (costos de los consumibles, insumos, traslado, entre otros).
Análisis de costo – efectividad: Se examina teniendo en cuenta no solo el menor costo de la tecnología sino cual de ella genera un
efecto deseado, en el menor tiempo posible y con la menor cantidad de recursos.
Análisis de costo – beneficio: Se examina teniendo en cuenta la cantidad de dinero ($) que gana (ahorra) la institución.
Análisis de costo – utilidad: Realizar el análisis de acuerdo a los resultados que genera la tecnología en la atención en salud
(mejoramiento de la calidad en la atención).

La selección de la nueva tecnología en salud se llevará a cabo en el comité de farmacia y terapéutica y/o comité de compras nacional
(selección de medicamentos y dispositivos), en el de tecnovigilancia (equipos biomédicos, industriales o Tecnología informática) o en el comité
de bioética (nuevos procedimientos clínicos y quirúrgicos innovadores). Es responsabilidad del líder de la tecnología en salud a evaluar
sustentar la información recolectada y consolidada mediante el (002) F-GT-1209 MD = FORMATO DE EVALUACIÓN PARA LA SELECCIÓN
DE TECNOLOGÍAS EN SALUD al comité correspondiente, según el tipo de tecnología.
Teniendo en cuenta la correcta búsqueda, recolección y análisis de la información consolidada en el (002) F-GT-1209 MD = FORMATO DE
EVALUACIÓN PARA LA SELECCIÓN DE TECNOLOGÍAS EN SALUD, se seleccionará la tecnología en salud que mayor puntación favorable
obtuvo según la(s) evaluación(es) realizada(s) o revisada(s).
Como insumo inicial para la evaluación de la selección de las nuevas tecnologías Innovadoras, el líder de la tecnología en salud a evaluar
deberá realizar un análisis previo de la tecnología con el objetivo de tener alcance y objetivo claro de la misma, la cual deberá ser presentada
en los comités correspondientes según la tecnología en mención. La presentación de los análisis es responsabilidad del líder de la tecnología
de acuerdo a: Tecnología biomédica (dirección médica, dirección administrativa e ingeniería biomédica), tecnología industrial (dirección
administrativa y jefe de servicios administrativos), tecnología informática (dirección TIC y dirección de operaciones TI ) y medicamentos y
dispositivos médicos (dirección médica y químico farmacéutico.
.
La Clínica Medilaser S.A.S. contempla las siguientes consideraciones a tener en cuenta para lograr un proceso pertinente de evaluación y selección
de las tecnologías en salud:

Generar una estructura administrativa que soporte el procedimiento de evaluación y selección, y su metodología, para lo cual los comités de
farmacia y terapéutica, tecnovigilancia y bioética se comportarán como los garantes del cumplimiento de la evaluación para la selección de la
tecnología, teniendo en cuenta lo estipulado en el presente modelo.
Determinar los aspectos normativos que se requieran.
Evaluar la articulación de la intervención en la estructura física, ingeniería, arquitectura y otros con la tecnología.
Evaluar las facilidades, las comodidades, y aspectos éticos como la privacidad, el respeto y los demás elementos para la humanización de la
atención con la tecnología disponible y la información sobre beneficios y riesgos para los usuarios.
Evaluación cualitativa del impacto ambiental de cada alternativa evaluada.
.

3.5. Adquisición
.
Este procedimiento aplica a las nuevas tecnologías, a aquellas en las cuales se haya decidido su renovación y a las que requieren reposición; sin
embargo, en el caso de la primera (nueva tecnología o renovación), se deberá haber realizado primero el procedimiento de evaluación y selección.
En primer lugar, se realizará la evaluación para la adquisición de tecnologías en salud mediante el (002) F-GT-1209 MD = FORMATO DE
EVALUACIÓN PARA LA SELECCIÓN DE TECNOLOGÍAS EN SALUD para lo cual la Clínica Medilaser solicita, dependiendo de la tecnología a
adquirir.

Las Centrales de Compras Nacional o de sucursal, serán las encargadas de realizar el procedimiento específico de adquisición de las tecnologías en
salud seleccionadas, según el monto y la modalidad financiera elegida. Es importante especificar que, una vez solicitada en primera instancia la
documentación mencionada en el punto anterior, la tecnología en salud deberá cumplir con unos requisitos y/o etapas de ingreso a la clínica, los
cuales permiten validar su aceptación dentro de la institución, lo cual aplica para la primera compra en nuevas tecnologías (en proveedores con los
cuales se tengan relaciones comerciales vigentes previamente evaluados, se garantizar la continuidad en el cumplimiento de los requisitos).
Con el objetivo de apoyar el procedimiento de adquisición, se podrá solicitar al proveedor el préstamo de la tecnología en mención en modo de
demostración, para que su desempeño sea comprobado tanto por el personal técnico como por el personal asistencial de la institución, con el fin de
respaldar el proceso de adquisición de tecnología biomédica, es crucial contar con la participación del líder de tecnología informática. Su intervención
se orienta a la evaluación detallada de las características y requisitos técnicos, incluyendo aspectos como la red, el protocolo de conexión, sistemas
operativos actualizados, seguridad informática, la integración con (PACS e Historia Clínica), asociados a los equipos biomédicos. La emisión de la
responsabilidad principal y del concepto clave debe recaer en el líder de ingeniera biomédica, quien, en colaboración con el líder de tecnología
informática, garantizará una alineación efectiva entre la tecnología biomédica y la infraestructura tecnológica existente. Esto promueve un proceso de
adquisición más informado y eficiente, para que su desempeño sea comprobado tanto por el personal técnico como por el personal asistencial de la
institución. Los resultados obtenidos se registraran en el (006) F-GT-270 MD = REGISTRO DE CONCEPTO TÉCNICO DE TECNOLOGÍA EN
DEMOSTRACIÓN y estos harán parte de la evaluación técnica para la adquisición en el Comité de Tecnovigilancia o Farmacovigilancia.

.
Nota: el tipo de riesgo de las tecnologías en salud se podrá consultar en el registro sanitario del dispositivo médico expedido por el INVIMA

3.5.1. Generalidades del proceso de adquisición

.

Toda modificación negativa con respecto a lo inicialmente pactado y aprobado en la negociación con los proveedores, como, por ejemplo, el
incremento en los costos, variación de tarifas, intereses, cambios en las garantías, u otros similares, debe ser previamente autorizado por el
Comité de Compras Nacional. Las variaciones injustificadas a los productos no aprobados por la Vicepresidencia Administrativa y de Logística
no se tendrán en cuenta y se anulará la orden de compra remitida.
El área financiera se encarga de evaluar las distintas modalidades de pago con las cuales se cuenta para adquirir la tecnología: compra,
préstamo, leasing, renting, comodato.
Cada una de las áreas que intervienen en el procedimiento de adquisición de las tecnologías, contarán con las siguientes facultades:
Dirección Financiera- Administrativa de cada sucursal: Puede Autorizar la compra de Medicamentos, Insumos y/o Dispositivos Médicos,
Repuestos, Activos Fijos de acuerdo a las políticas institucionales. Si se requiere de urgencia vital un medicamento o dispositivos
Medico en farmacia, que no se encuentre en los demás almacenes, Farmacias o entidades externas con convenios de préstamo y que
el monto no supere el fondo asignado y/o disponible de caja menor, el área de almacén realizará la gestión para la correspondiente
autorización.
Central Nacional de Compras: Es la única área autorizada por la Junta Directiva para realizar las compras de Medicamentos, Insumos y
Dispositivos Médicos, Activos Fijos, repuestos de acuerdo con las políticas institucionales.

Para el desarrollo eficiente de las actividades de adquisición de tecnologías en salud, la Clínica Medilaser S.A.S. establece en el ítem 3.5.
adquisición, en el cual se detalla el paso a paso a seguir en la adquisición de una tecnología en salud e incluye la siguiente documentación de
apoyo para cada una de las posibles situaciones.
(009) M-GJ-029 MD = MANUAL DE CONTRATACIÓN Y SUPERVISIÓN DEL CONTRATISTA
(003) P-GT-172 MD = PROCEDIMIENTO DE COMPRA DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS

Registrar en el (003) F-GT-408 MD = FORMATO PLANEACIÓN DE RENOVACIÓN POR OBSOLESCENCIA TECNOLÓGICA los datos
correspondientes de la tecnología en salud seleccionada y adquirida.
El área de compras local o nacional realizará aviso al Dirección de Talento Humano de la sucursal donde se realice la instalación de la nueva
tecnología en salud la adquisición de la misma; lo anterior con el objetivo de incluir en el plan de capacitación anual de la sucursal las
capacitaciones de la misma.

3.6. Instalación y/o puesta en marcha

.
Con el objetivo de realizar una eficiente y segura instalación y/o puesta en marcha de las Tecnologías en salud adquiridas, la Clínica Medilaser
S.A.S. establece una serie de lineamientos y/o requisitos que permitan asegurar la correcta incorporación de las tecnologías en salud de acuerdo a lo
estipulado en el (006) M-GT-023 MD = MANUAL DE ACTIVOS FIJOS , las cuales son:

Verificación de los documentos necesarios.

Realización de test de funcionamiento (verificación de las condiciones y estado) a la llegada de la tecnología en salud.
Realizar la incorporación al sistema de inventarios y paqueteo de la tecnología en salud de acuerdo a lo estipulado en el (006) M-GT-023 MD =
MANUAL DE ACTIVOS FIJOS.
Realización de test de funcionamiento de seguridad de la tecnología en salud en el servicio.
Diligenciamiento de los formatos correspondientes de entrega del Activo Fijo, (010) F-GT-012 MD = FORMATO ÚNICO PARA MOVIMIENTO
DE ACTIVOS FIJOS y (004) F-GT-330 MD = ACTA DE ENTREGA DE INSUMOS, SUMINISTROS Y/O SERVICIOS ADMINISTRATIVOS .
Diligenciamiento del (005) F-GT-389 MD = FORMATO DE RECEPCIÓN TÉCNICA DE ACTIVOS y (007) F-GT-288 MD = ACTA DE
RECEPCIÓN TÉCNICO ADMINISTRATIVA DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS.

En concordancia con lo anterior, la Clínica Medilaser S.A.S. determina las responsabilidades y pautas a considerar por cada tipo de Tecnología en
salud, entre ellas:

Para tecnología Biomédica: debe ser liderada por el área de mantenimiento y biomédica, en conjunto con el proveedor/fabricante, con el fin de
asegurar la correcta localización de esta (espacio necesario, condiciones de presión, temperatura, instalaciones eléctricas, porcentaje de
 humedad, entre otros). Dicha etapa se complementa con el ingreso de la tecnología al inventario de activos fijos de acuerdo al (006) M-GT-023
MD = MANUAL DE ACTIVOS FIJOS y de acuerdo a los requisitos de ingreso, se debe garantizar una sesión de capacitación brindada por el
proveedor tanto para personal técnico como asistencial.
Para tecnología industrial: será liderada por la coordinación y/o jefatura de servicios administrativos y la dirección administrativa de cada
sucursal, quienes deben asegurar la correcta instalación de las tecnologías basados en las especificaciones técnicas del proveedor y
coordinadas con el área de infraestructura, si así lo amerita, verificando en la misma (espacio necesario, instalaciones eléctricas, temperatura,
red de datos, licenciamiento, entre otros). Adicionalmente, deben garantizar que el personal encargado del manejo de las mismas sea el
idóneo y con la información necesaria para el correcto uso.
Para tecnología de Medicamentos y dispositivos médicos: será liderada por el servicio farmacéutico en conjunto con el proveedor. Con el fin de
asegurar la correcta utilización de los mismos se garantizará la demostración cuando se requiera y capacitación sobre adecuado uso y
manejo. Dicha etapa se complementará con la creación e ingreso al software que se explica en el (007) M-SF-036 MD = MODELO DE
GESTIÓN DEL SERVICIO FARMACEUTICO.
Para tecnología informática: estará a cargo del área TIC en conjunto con el proveedor y fabricante, con el fin de asegurar la correcta
localización de la misma (espacio necesario, instalaciones eléctricas, temperatura, red de datos, licenciamiento, entre otros). Dicha etapa se
complementa con el área de activos fijos garantizando y con el ingreso de la tecnología al inventario fijo de acuerdo al (006) M-GT-023 MD =
MANUAL DE ACTIVOS FIJOS y se debe garantizar una sesión de capacitación brindada por el proveedor tanto para personal técnico como
asistencial.
Para tecnología Procedimientos en salud: Esta será liderada por la Dirección Médica de las sucursales en conjunto con la Director Nacional de
educación Continuada, la cual estará alineada con el (006) M-CS-061 MD = MANUAL DE GESTIÓN INTEGRAL DE GUÍAS DE PRÁCTICA
CLÍNICA Y LINEAMIENTOS DE ATENCIÓN EN SALUD y con el (002) F-CS-931 MD = PLAN DE IMPLEMENTACIÓN GUÍA DE PRÁCTICA
CLÍNICA (GPC) en desarrollo, así mismo se debe asegurar la capacitación del personal asistencial que realice los procedimientos en salud
con respecto al uso de equipo biomédico, guías y procedimientos de manejo. Si es la apertura de un nuevo servicio, este deberá alineado con
el (007) F-GG-602 MD = FORMATO DE GESTIÓN DEL CAMBIO e ingresarse en el portafolio de servicios, habilitar el mismo y generar el
código correspondiente en el sistema.

El procedimiento de instalación de las tecnologías se realizará de acuerdo a lo estipulado en el (001) P-GT-292 MD = PROCEDIMIENTO GESTIÓN
DE LAS INSTALACIONES DE LAS TECNOLOGÍAS, en el cual se detalla el paso a paso a seguir según el tipo de tecnología en salud a implementar.

3.7. Capacitación y entrenamiento

.
La Clínica Medilaser S.A.S. en cumplimiento de su Plan Estratégico, se compromete a elevar las competencias del talento humano de la institución
para fortalecer la adaptación del personal en el ejercicio de sus funciones, mediante el (009) M-TH-012 MD = MODELO DE GESTIÓN DE
CAPACITACIÓN. Por lo anterior, el componente de Capacitación y entrenamiento de las tecnologías en salud implementadas en la institución se
realizará bajo la metodología y lineamientos contemplados en el (009) M-TH-012 MD = MODELO DE GESTIÓN DE CAPACITACIÓN, a fin de
garantizar en el personal un completo entendimiento en el uso y manejo de la tecnología en salud.

Mediante la implementación del (004) F-GT-293 MD = FORMATO DE REPORTE DE NOVEDADES DE INVENTARIOS DE ACTIVOS FIJOS , los
líderes de las tecnologías en salud obtendrán una completa Herramienta que les permita garantizar una satisfacción en los trabajadores con respecto
a la información brindada de la tecnología en salud, para lo cual se deberá tener en cuenta:

Realizar las capacitaciones y entrenamientos según el cronograma pactado con el proveedor de la tecnología en salud.
Incluir a las sesiones de capacitación y entrenamiento a todos los colaboradores que van a quedar encargado del uso de la tecnología.
Solicitar al proveedor y/o fabricante información relevante de la tecnología en salud que permita: soportar la capacitación y entrenamiento
continuo de la misma, brindar un conjunto de lineamientos en la operaciones de mantenimiento que conviene efectuar, su periodicidad, su
costo y los protocolos necesarios, lo cual permitirá al departamento de mantenimiento y/o sistemas elaborar de manera adecuada el análisis
de la frecuencia de mantenimiento de dicho equipo (esto en caso de que se esté incorporando una nueva tecnología a la institución) y la
correspondiente inclusión en el cronograma.
Con la información suministrada anteriormente por el proveedor y/o fabricante, el líder de la nueva tecnología en salud deberá documentar y
soportar la capacitación de acuerdo con los lineamientos descritos en el (009) M-TH-012 MD = MODELO DE GESTIÓN DE
CAPACITACIÓN según el nivel de la capacitación, los cuales deberán ser enviados al área de talento humano de la sucursal.
Con respecto a la tecnología de medicamentos y dispositivos Médicos, el servicio farmacéutico deberá garantizar el soporte al personal
asistencial sobre manejo y uso adecuado de los mismos que eviten eventos relacionados con el uso sobre el proceso de atención.
Se deberá realizar y ejecutar un plan de capacitación en los casos en las que las tecnologías en salud tengan una actualización en sus
componentes de hardware y/o software considerando para su ejecución el impacto que genera dicha actualización en el proceso de atención
de salud, seguridad del paciente, familia y colaborador. Para lo cual el anterior plan de capacitación deberá cumplir con la metodología y
lineamientos contemplados en el (009) M-TH-012 MD = MODELO DE GESTIÓN DE CAPACITACIÓN.
Todas las capacitaciones se deben realizar antes de la puesta en marcha de la tecnología en salud.
La capacitación y entrenamiento a realizar deberá contener temas de manejo de la tecnología, desinfección, operación y la seguridad en el
uso de la misma (realizándose pruebas de seguridad que demuestren lo expuesto a los operarios).

3.8. Implementación
.
En la etapa y/o componente del ciclo de gestión de la tecnología en salud en la Clínica Medilaser S.A.S. se establece que la ejecución o puesta en
marcha de las tecnologías en salud adquiridas, se garantice y ejecute una capacitación y entrenamiento previos al personal involucrado. En esta se
autoriza al servicio y/o área utilizar la tecnología en salud, garantizando que la misma se encuentre en óptimas condiciones de funcionamiento.

De igual forma se establece que el Líder del tipo de la tecnología en salud debe realizar un seguimiento estricto durante los primeros tres meses a las
nuevas tecnologías, una vez sean instaladas y puestas en marcha, con el fin de comprobar si se atiende la demanda esperada, las características
técnicas ofrecidas, si se suplen las necesidades y se generan los beneficios que se identificaron en la evaluación de la adquisición. Posteriormente,
se ejecutaría el seguimiento estándar adoptado por la institución para las diferentes tecnologías, según su riesgo.

La implementación de la tecnología “Procedimientos en salud” será realizada de acuerdo al (006) M-CS-061 MD = MANUAL DE GESTIÓN
INTEGRAL DE GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA Y LINEAMIENTOS DE ATENCIÓN EN SALUD y al (002) F-CS-931 MD = PLAN DE
IMPLEMENTACIÓN GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA (GPC), en el cual contempla los siguientes pasos:

Selección de la guía de práctica clínica a implementar.

Identificación las recomendaciones a implementar (se tendrán en cuenta las recomendaciones trazadoras de las guía de práctica clínica).
Identificación las barreras y facilitadores de la implementación de las recomendaciones seleccionadas.
Identificación los recursos y el plan de incentivos.
Definición del cronograma.
Realizar seguimiento a la adopción de las recomendaciones.

3.9. Uso y seguridad

.
En pro de un manejo seguro, durante la utilización de las Tecnologías en salud en las áreas y/o servicios, la Clínica Medilaser S.A.S. se apoya en los
Programas de Tecnovigilancia y Farmacovigilancia como entes rectores del seguimiento de incidentes y eventos asociados al uso de la misma
durante el proceso de atención. Así mismo se implementa el uso de manuales en español y la información necesaria para garantizar el uso óptimo de
la tecnología en salud, validación por personal que realiza la capacitación, entrenamiento y mantenimiento para comprobar que cumple con las
especificaciones técnicas y de funcionamiento.

Tecnovigilancia: El programa de tecnovigilancia busca fortalecer la protección de la salud y la seguridad de todos los usuarios, funcionarios y demás
personas involucradas directa o indirectamente con el uso de la tecnología biomédica dentro de la Clínica Medilaser S.A.S. mediante la identificación
y análisis de los riesgos que esta pueda presentar, por lo cual todos los incidentes y/o eventos serios y no serios o serán analizados por el comité en
donde se tomaran las decisiones correspondientes frente al manejo seguro de los pacientes. Con respecto al uso de software y hardware se tendrán
en cuenta el desarrollo de soluciones que permitan impactar en la seguridad del paciente.

Farmacovigilancia: El programa de farmacovigilancia pretende el uso seguro de medicamentos para los de la Clínica Medilaser S.A.S. mediante la
identificación y análisis de los riesgos asociados al uso de los mismos, análisis de reacciones adversas a medicamentos, y adecuada conciliación
medicamentosa,

Manual de limpieza y desinfección: Este manual permite la estandarización de procesos de limpieza, desinfección y esterilización lo cual disminuye
la carga de microorganismos potencialmente patógenos en el ambiente asistencial, el cual se compone de objetos inanimados y animados,
elementos básicos de la cadena de transmisión de infecciones. Por lo cual desde el comité de infecciones intrahospitalarias se articulan los
documentos que dan soporte a la correcta realización de los procedimientos de limpieza, desinfección y esteriliza ción a través del Protocolo de
Limpieza y desinfección, el Manual de esterilización institucional y los instructivos de limpieza y desinfección de las empresas contratistas.

(009) O-GT-004 MD = PROGRAMA PARA LA SOCIALIZACIÓN, MANEJO Y SEGURIDAD DE LAS TECNOLOGÍAS EN SALUD: El programa tiene
como objetivo brindar una mayor seguridad a nuestros usuarios y sus familias y a los colaboradores en general, verificando que estén bien
informados, entrenados y comprometidos con el propósito de mejorar su desempeño en las áreas de seguridad. El presente programa será evaluado
mediante el indicador N-GT-643 MD Proporción de cumplimiento del programa para la socialización, manejo y seguridad de las tecnologías.

3.10. Mantenimiento y metrología

.
La Clínica Medilaser S.A.S. garantiza que el proveedor cumpla con las especificaciones técnicas requeridas como certificado de metrología en
Colombia con certificación de los patrones utilizados para dicha calibración, Personal Calificado, oportunidad en consumibles y repuestos mínimo por
10 años, manual del equipo en español, cronograma de mantenimiento y Garantía de 1 o 2 años. De igual forma, establece mediante el (003) P-GT-
296 MD = PROCEDIMIENTO GESTIÓN DE MANTENIMIENTO Y METROLOGÍA DE LAS TECNOLOGÍAS la planeación y ejecución de un
mantenimiento preventivo, correctivo y metrología de la tecnología en salud garantizando un estado óptimo de la tecnología en salud que facilite y
permita su disponibilidad y uso continuo en condiciones confiables en los procesos asistenciales y administrativos de la institución, alineándolo con lo
establecido en el (009) O-GT-004 MD = PROGRAMA PARA LA SOCIALIZACIÓN, MANEJO Y SEGURIDAD DE LAS TECNOLOGÍAS EN SALUD.

Para lo cual, la Clínica Medilaser S.A.S. determina lo siguientes lineamientos de mantenimiento de las tecnologías en salud a considerar en la
realización y puesta en marcha de los mantenimientos por el tipo de tecnología en salud implementada:
.
3.10.1. Mantenimiento preventivo
.

El mantenimiento preventivo de las tecnologías en salud se realizará para las tecnologías de informática, industrial y biomédica, por medio de la
aplicación de un análisis de frecuencia de mantenimiento preventivo según el tipo de tecnología. Una vez se determine el análisis de frecuencia del
mantenimiento preventivo, se realizará el correspondiente cronograma anual de mantenimiento preventivo que se debe definir según el tipo de
equipo mediante el (010) F-GT-104 MD = FORMATO DE LISTADO Y CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE LAS
TECNOLOGÍAS EN SALUD.

En todos los formatos se debe incluir la verificación de parámetros de funcionamiento del equipo y el análisis de seguridad eléctrica que se realice de
acuerdo a lo establecido en los protocolos de mantenimiento; de igual forma se realizarán rondas preventivas las cuales deberán ser registradas en el
(004) F-GT-381 MD = FORMATO DE SEGUIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE MANTENIMIENTO Y BIOMÉDICA , Ronda de seguridad
equipos biomédicos críticos y de alto impacto, las actividades deberán ser priorizadas de acuerdo a la complejidad de la tecnología y repercusión
grave de esta hacia el usuario, y notificar las medidas correctivas y los repuestos requeridos.

Para los equipos biomédicos que tienen integrados sistemas operativos, se debe garantizar por parte del líder biomédico durante los mantenimientos
preventivos la actualización de dicho software a últimas versiones para evitar brechas de seguridad informática, igualmente garantizar la configuración
de los equipos y/o aplicativos biomédicos con su respectivo respaldo (Copia de Seguridad).

Para la realización de las actividades de mantenimiento preventivo, el personal encargado de realizarlo deberá exigir sin excepción alguna al
personal encargado de la tecnología en salud la aplicación del protocolo de limpieza y desinfección de dispositivos médicos, garantizando que el
equipo esté libre de contaminación biológica según lo contemplado en el (013) M-GE-032 MD = MANUAL DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN , de igual
manera el encargado de realizar la actividad de mantenimiento deberá ejecutar dicho procedimiento al momento de realizar el retorno del equipo al
servicio original y garantizar que el equipo se encuentre libre de contaminación química (grasa, polvo, entre otros contaminantes), contaminación
auditiva, visual, por radiación, entre otros.

Si una vez finalizado el mes, algún equipo programado para mantenimiento preventivo no recibió dicho proceso, el encargado de realizarlo deberá
reprogramar en el FORMATO DE LISTADO Y CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE LAS TECNOLOGÍAS EN SALUD para el
mes siguiente y en el especificar las causas por las cuales no se llevó a cabo la actividad en la casilla de observaciones.
Igualmente, deberá procurar finalizar los mantenimientos preventivos faltantes durante los primeros días del mes siguiente.
Los líderes de cada tecnología deberán calcular el indicador correspondiente al porcentaje de mantenimientos preventivos realizados. N-GT-594 MD
Proporción de mantenimientos preventivos realizados a equipos tecnológicos en salud.
.
3.10.2. Mantenimiento correctivo
.

El mantenimiento correctivo para las tecnologías en salud será gestionado una vez sea identificada y/o reportada la parada o avería de la tecnología
en salud, por lo cual la falla y/o parada que presente la tecnología en mención deberá ser reportar a los departamentos de mantenimiento (según el
tipo de tecnología en salud) mediante reporte de solicitud a través de la herramienta informática mesa de ayuda. Una vez registrada el personal de
mantenimiento de la tecnología en salud en mención deberá realizar:

Firmar en conjunto con el responsable de custodia de la tecnología en salud el (010) F-GT-012 MD = FORMATO ÚNICO PARA MOVIMIENTO
DE ACTIVOS FIJOS y luego retirar la tecnología para ser llevada al taller para su respectivo mantenimiento o realizarlo en el área si no puede
trasladar.
La tecnología en salud que por su tamaño o peso no puedan ser trasladados al taller de mantenimiento, se les realizará el mantenimiento en
su sitio de funcionamiento garantizando que no exista interrupción de actividades para la adecuada prestación de los servicios. Si durante el
mantenimiento se encuentra un accesorio defectuoso que requiera cambio, este se obtendrá a través del proceso de compras que lidera la
Dirección Administrativa o Central de Compras Nacional.
Diligenciar el formato de Mantenimiento preventivo y correctivo (según la tecnología en salud) para cada equipo una vez realizado el
procedimiento. En dicho formato se deberá especificar claramente las fechas y horas de:
Reporte de falla.
Inicio de trabajo y entrega del equipo para así poder calcular el indicador de parada de equipo en caso de equipo biomédico.

Para el mantenimiento presentado en equipos biomédicos que requiera el apoyo de personal de tecnología de la información, deberá ser
escalado a través de caso en la herramienta de mesa de ayuda, indicando la necesidad presentada y el avance de intervención que ha
realizado el líder de la tecnología biomédica como dueño del proceso, este apoyo contempla (aspectos como la red, el protocolo de conexión,
sistemas operativos actualizados, seguridad informática, la integración con (PACS e Historia Clínica), entre otros.
El reporte tendrá el registro de recibido a satisfacción por el jefe del servicio y/o líder del proceso. Informe de servicio original se archivará en la
hoja de vida del equipo correspondiente.
Cuando se evidencie que la falla que dio lugar al mantenimiento correctivo fue por un manejo inadecuado de la tecnología en salud por parte
del operario, el personal que realizó la reparación o ajuste deberá brindar capacitación al operario de la tecnología en salud una vez se haga la
entrega de acuerdo a lo estipulado en el (001) P-GT-293 MD = PROCEDIMIENTO GESTIÓN DE CAPACITACIÓN Y ENTRENAMIENTO DE
LAS TECNOLOGÍAS, cumpliendo con los requisitos de soporte estipulados en el procedimiento.
El (010) F-GT-012 MD = FORMATO ÚNICO PARA MOVIMIENTO DE ACTIVOS FIJOS y el reporte de mantenimiento preventivo y correctivo y
los soportes de capacitación serán archivados en el (007) F-GT-183 MD = HOJA DE VIDA EQUIPO BIOMÉDICO E INDUSTRIAL para las
tecnologías industrial y biomédica, y en el (003) F-GT-528 MD = HOJA DE VIDA EQUIPO DE COMPUTO para la tecnología de computo.
.

3.10.3. Metrología
.
La metrología en el sector salud se encarga de asegurar que las tecnologías en salud empleadas en un proceso asistencial operen dentro de los
límites de calidad establecidos por los fabricantes, para las magnitudes fisiológicas asociadas a los dispositivos. Esto les brinda confianza a los
profesionales de la salud, en los resultados diagnósticos, en la intervención y el tratamiento de los pacientes.

De acuerdo a la normatividad legal vigente, en el cumplimiento de las directrices en prestación de servicios de salud y requerimientos en la seguridad
del usuario, se establece en la implementación en las tecnologías en salud un control, monitoreo y medición en programas de mantenimiento y
calibración los cuales son verificados a intervalos especificados o antes de su uso; contra equipos trazables a patrones de medición nacionales o
internacionales. El plan de calibración se realizará de acuerdo a la periodicidad establecida en el cronograma de mantenimiento preventivo y
calibración de la Clínica Medilaser S.A.S. por medio de empresas certificadas Las tecnologías en salud nuevas que adquiere la institución, deben
traer certificado de calibración y ser incluidos en el cronograma de mantenimiento preventivo de la Clínica Medilaser S.A.S.

Con el objetivo de obtener una herramienta que permita identificar cuantitativamente el daño de la tecnología en salud, ya sea por desgaste o mal uso
en su etapa de implementación, la Clínica Medilaser S.A.S. establece la implementación del (006) F-GT-412 MD = FORMATO REGISTRO DE
MANTENIMIENTOS CORRECTIVOS REALIZADOS A LOS EQUIPOS TECNOLÓGICOS EN SALUD, con el objetivo de soporta la toma de decisión
y análisis de su estado. Para equipos biomédicos se establece en el (016) F-GC-219 MD = FORMATO DE CONCURRENCIA DE AUDITORIA Y
CONSOLIDADO DE REPORTE DE EVENTOS ADVERSOS E INCIDENTES .
.

3.11. Monitorización y control

.
Con el objetivo de establecer acciones planificadas y sistemáticas que permiten validar el correcto funcionamiento de las Tecnologías en salud
implementadas en la Clínica Medilaser S.A.S. la institución establece una serie de mecanismos y estrategias que permitan garantizar una
disponibilidad, seguridad, fiabilidad y calidad en la atención, dentro de las cuales se destacan:

Estructuración y realización de cronogramas de rondas de búsquedas de funcionamiento de las tecnologías en salud.

Estructuración de lista de verificación de funcionamiento con criterios explícitos según la tecnología en salud.
Seguimiento de alertas emitidas por los entes de control y supervisión.
Verificación de la vigencia de registros INVIMA.
Seguimiento a indicadores de mantenimiento y funcionalidad de las tecnologías en salud.
Utilización y/o aplicación pertinente de las tecnologías en salud por los responsables del uso.
Ejecución de programas de tecnovigilancia, farmacovigilancia y de uso seguro de las tecnologías.
Establecimiento y ejecución de auditorias e inspecciones a las tecnologías en salud implementadas.
Seguimiento y cumplimiento de las acciones y/o oportunidades establecidas en los informes de auditoría externas.
Seguimiento a las contingencias relacionadas con las tecnologías en salud.
Seguimiento a la generación de eventos y/o accidentes en la atención en salud por parte de las tecnologías en salud implementadas.
Realizar seguimiento de actualización de los procedimientos en salud.
Socialización de los hallazgos encontrados en la realización de las rondas y auditorias programadas con el personal involucrado, con el
objetivo de retroalimentar y generar las oportunidades de mejora pertinentes.
Generación de informes de continuidad o baja de tecnología en salud, de acuerdo al estado de ella y/o ciclo de vida por medio de la
implementación de matrices de obsolescencia.
Seguimientos periódicos de los principales proveedores de tecnologías en salud, mediante la realización de evaluaciones de desempeño e
interventoría del contrato, según los lineamientos establecidos en el (009) M-GJ-029 MD = MANUAL DE CONTRATACIÓN Y SUPERVISIÓN
DEL CONTRATISTA.

Para la tecnología Biomédica, la clínica Medilaser S.A.S. establece la realización de (003) F-GT-304 MD = ENCUESTA CLÍNICA PARA LA
EVALUACIÓN DE LA TECNOLOGÍA BIOMÉDICA como estrategia de identificación de percepción que tiene el usuario interno acerca del estado
funcional de los equipos biomédicos en los procesos de atención en salud, con el objetivo de tomar acciones de mejoramiento de las tecnologías
biomédicas en salud implementadas.
.

3.12. Disposición final

.
La Clínica Medilaser S.A.S. con el objetivo de establecer acciones de reposición y/o reemplazo, planeación de la renovación y/o actualización de las
Tecnologías en salud, contempla el establecimiento de lineamientos y directrices de disposición final de las tecnologías en salud de acuerdo al ciclo
de vida de las tecnologías en su etapa de obsolescencia.

Gráfica 5. Ciclo de vida de la tecnología.

Fuente. Web.
Sin embargo, la clínica Medilaser S.A.S. no solo contempla la disposición final de las tecnologías en salud en su etapa de obsolescencia, sino
mediante el cumplimiento de alguno de los siguientes criterios:

El costo de la reparación es mayor que el beneficio que ofrece la tecnología.

Debe ser reemplazada para así garantizar la calidad en el servicio.
Se generó un Incidente o evento adverso con el mismo.

La tecnología en salud catalogada como obsoleta y que será dada de baja, es sometida a un procedimiento de salida según lo estipulado en el
procedimiento descrito seguidamente y a los lineamientos establecidos en el (006) M-GT-023 MD = MANUAL DE ACTIVOS FIJOS , dentro de los
cuales se completa realizar un aprovechamiento de las partes en buen estado de la tecnología en salud daba de baja, o en su defecto la disposición
final de todas las partes; la correcta disposición final de los mismos se encontrará regido por el (007) M-GT-053 MD = MODELO DE GESTIÓN DE LA
TECNOLOGÍA y Comité de Tecnovigilancia.

Para la tecnología de medicamentos y dispositivos médicos, la etapa de disposición final se encuentra estipulada en el (014) M-AF-027 MDN = PLAN
DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES - (PGIRASA) SUCURSAL
NEIVA, (013) M-AF-039 MDF = PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS
ACTIVIDADES - (PGIRASA) SUCURSAL FLORENCIA y (006) M-AF-137 MDT = PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS
EN LA ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES - (PGIRASA) SUCURSAL TUNJA.

.
3.12.1. Procedimiento según tecnología en salud
.

CAPÍTULO I. TECNOLOGÍA INFORMÁTICA

ACTIVIDAD / CÓMO RESPONSABLE DOCUMENTO CONTROL

(005) F-GT-529 MD =
FORMATO DE RETIRO Y
1. Realizar revisión y diagnosticar el Documento debidamente diligenciado y
Técnico en Sistemas ENTREGA DE EQUIPO
equipo. firmado por quienes corresponda.
DE COMPUTO PARA
MANTENIMIENTO

(003) F-GT-511 MD =
2. Diligenciar el formato de Informe técnico FORMATO DE INFORME Formato debidamente diligenciado y
Ingeniero de Soporte
de baja de activos. TÉCNICO DE BAJA DE firmado por el director del área.
ACTIVOS

(001) F-GT-1296 MD =
FORMATO DE BASE DE
Diligenciar en el formato el registro de
DATOS DE REGISTRO DE
Técnico en Sistemas partes aprovechables los componentes
3. Registrar los componentes PARTES
/ con su respectivo FRU y serial en el
aprovechables, en su respectivo formato. APROVECHABLES DE
Ingeniero de Soporte campo (Descripción total de partes
LOS EQUIPOS DE
aprovechables).
TECNOLOGÍAS EN
SALUD

(003) F-GT-511 MD =
FORMATO DE INFORME
TÉCNICO DE BAJA DE
4. Entregar a la oficina de activos fijos, los
Técnico en Sistemas ACTIVOS Documentos debidamente
formatos de informe técnico de baja y
/ / diligenciados y firmados por el director
traslado de activos fijos debidamente
Ingeniero de Soporte (010) F-GT-012 MD = del área y responsable del activo fijo.
diligenciados.
FORMATO ÚNICO PARA
MOVIMIENTO DE
ACTIVOS FIJOS

(010) F-GT-012 MD =
Técnico en Sistemas FORMATO ÚNICO PARA
5. Entregar los equipos al área de activos Validar modelo y serie del equipo a
/ MOVIMIENTO DE
fijos. entregar.
Ingeniero de Soporte ACTIVOS FIJOS

Técnico en Sistemas
/
6. Recibir copia de los formatos de baja de
Ingeniero de Soporte N.A. N.A.
la oficina de activos fijos.
/
Activos Fijos
 7. Entregar copia del acta de baja para
(002) F-GT-577 MD =
activos fijos autorizada al área de gestión
FORMATO DE ACTA
ambiental y al líder de tecnología, y Área de Activos Fijos N.A.
PARA BAJA DE ACTIVOS
realizar la entrega de forma formal de los
FIJOS
activos en baja.
8. Realizar una clasificación de los
residuos disponibles para chatarrización y (001) F-AF-1293 MD =
los residuos RAEE, registrar en el (001) F- FORMATO DE SALIDA Se realiza la clasificación de acuerdo a
AF-1293 MD = FORMATO DE SALIDA Técnico Ambiental DE RESIDUOS DE lo expuesto en el PGIRASA de cada
DE RESIDUOS DE APARATOS APARATOS ELECTRICOS sucursal.
ELECTRICOS Y ELECTRONICOS RAEE, Y ELECTRONICOS RAEE
los activos fijos entregados de baja.
9. Programar y/o coordinar de acuerdo a
programación con el gestor externo Programación con soporte mediante
Técnico Ambiental N.A.
autorizado la recolección de los residuos correo electrónico.
RAEE.
10. Diligenciar formato propio del gestor
externo a modo de manifiesto sobre los
(001) F-AF-1293 MD =
residuos en cantidad y peso entregados,
FORMATO DE SALIDA Formato debidamente diligenciado y
así como entregar copia del (001) F-AF-
Técnico Ambiental DE RESIDUOS DE firmado por el área de gestión
1293 MD = FORMATO DE SALIDA DE
APARATOS ELECTRICOS ambiental y el gestor externo.
RESIDUOS DE APARATOS
Y ELECTRONICOS RAEE
ELECTRICOS Y ELECTRONICOS RAEE
al gestor externo.
11. Solicitar certificados de disposición
Certificados de disposición
final de los RAEE y socializar en el comité Técnico Ambiental Acta de comité.
final.
de Tecnovigilancia.

CAPÍTULO II. TECNOLOGÍA BIOMÉDICA

ACTIVIDAD / CÓMO RESPONSABLE DOCUMENTO CONTROL

1. Realizar una inspección técnica de la

tecnología, verificando su estado y
Tecnólogos e Ingenieros (008) F-GT-076 MD =
generando un informe técnico en el (008) El documento de informe debe estar
Biomédica FORMATO ORDEN DE
F-GT-076 MD = FORMATO ORDEN DE completamente diligenciado y firmado
/ TRABAJO E INFORME DE
TRABAJO E INFORME DE por las personas encargadas.
Coordinación Biomédica MANTENIMIENTO
MANTENIMIENTO. El informe deberá ser
entregado a la coordinación biomédica.

El documento de informe debe estar

completamente diligenciado y firmado
Jefe de Servicio
2. Diligenciar el traslado de la tecnología por las personas encargadas.
/ Advertencia! : search
del servicio encargado a Biomédica, en el /
Tecnólogos e Ingenieros nothing was found
formato de movimientos de activos fijos. El equipo biomédico debe estar limpio
Biomédica
y desinfectado para realizar el
respectivo movimiento de activos.
3. Identificar y diligenciar en el (001) F-
(001) F-GT-1296 MD =
GT-1296 MD = FORMATO DE BASE DE
FORMATO DE BASE DE
DATOS DE REGISTRO DE PARTES
DATOS DE REGISTRO DE El documento de informe debe estar
APROVECHABLES DE LOS EQUIPOS Tecnólogos e Ingenieros
PARTES completamente diligenciado y firmado
DE TECNOLOGÍAS EN SALUD, las Biomédica
APROVECHABLES DE por las personas encargadas.
partes aprovechables, se debe gestionar
LOS EQUIPOS DE
su aprovechamiento de manera segura y
TECNOLOGÍAS EN SALUD
responsable.

Advertencia! : search
nothing was found
/
(008) F-GT-076 MD =
FORMATO ORDEN DE
4. Entregar el activo físico con su
TRABAJO E INFORME DE
respectivo movimiento para el destino
Coordinación Biomédica MANTENIMIENTO El documento de informe debe estar
final acompañado con el informe técnico
/ / completamente diligenciado y firmado
de baja y el formato de partes
Área de Activos Fijos (001) F-GT-1296 MD = por las personas encargadas.
aprovechables para su respectivo proceso
FORMATO DE BASE DE
de salida de vista y disposición final.
DATOS DE REGISTRO DE
PARTES
APROVECHABLES DE
LOS EQUIPOS DE
TECNOLOGÍAS EN SALUD

(008) F-GT-076 MD =
5. Dejar copias del informe técnico de Coordinación Biomédica
FORMATO ORDEN DE
baja y el acta de baja firmadas por el área / N.A.
TRABAJO E INFORME DE
de activos fijos. Asistente Administrativo
MANTENIMIENTO

6. Clasificar la documentación del equipo

Coordinación Biomédica
dado de baja en su hoja de vida
/ N.A. Carpeta.
correspondiente y trasladarla a la carpeta
Asistente Administrativo
de equipos dados de baja.

7. Entregar copia del acta de baja para

activos fijos autorizada al área de gestión (002) F-GT-577 MD =
ambiental y al líder de tecnología, y FORMATO DE ACTA PARA N.A.
Área de Activos Fijos
realizar la entrega de forma formal de los BAJA DE ACTIVOS FIJOS
activos en baja.

8. Realizar una clasificación de los

residuos disponibles para chatarrización y
los residuos RAEE, registrar en el (001) F-
AF-1293 MD = FORMATO DE SALIDA
DE RESIDUOS DE APARATOS
ELECTRICOS Y ELECTRONICOS (001) F-AF-1293 MD =
RAEE, los activos fijos entregados de
FORMATO DE SALIDA DE Se realiza la clasificación de acuerdo a
baja.
Técnico Ambiental RESIDUOS DE APARATOS lo expuesto en el PGIRASA de cada
ELECTRICOS Y sucursal.
ELECTRONICOS RAEE
Nota: En caso de que el residuo haya
tenido contacto con el paciente, se debe
garantizar una limpieza y desinfección
completa del equipo para su entrega.

9. Programar y/o coordinar de acuerdo a

programación con el gestor externo Programación con soporte mediante
Técnico Ambiental N.A.
autorizado la recolección de los residuos correo electrónico.
RAEE.
 10. Diligenciar formato propio del gestor
externo a modo de manifiesto sobre los
(001) F-AF-1293 MD =
residuos en cantidad y peso entregados,
FORMATO DE SALIDA DE Formato debidamente diligenciado y
así como entregar copia del formato (001)
Técnico Ambiental RESIDUOS DE APARATOS firmado por el área de gestión
F-AF-1293 MD = FORMATO DE SALIDA
ELECTRICOS Y ambiental y el gestor externo.
DE RESIDUOS DE APARATOS
ELECTRONICOS RAEE
ELECTRICOS Y ELECTRONICOS RAEE
al gestor externo.

11. Solicitar certificados de disposición

Certificados de disposición
final de los RAEE y socializar en el comité Técnico Ambiental Acta de comité.
final.
de Tecnovigilancia.

CAPÍTULO IV. TECNOLOGÍA INDUSTRIAL

ACTIVIDAD / CÓMO RESPONSABLE DOCUMENTO CONTROL

Auxiliar de
Mantenimiento Se debe generar la solicitud por
1. Revisar la tecnología industrial
/ N.A. medio del software de mesa de
validando el estado del equipo.
Técnico de ayuda.
Mantenimiento

Auxiliar de
2. Generar un informe técnico. Mantenimiento
El documento de informe debe
/ (008) F-GT-076 MD = FORMATO ORDEN
estar completamente
El informe deberá ser presentado a la Técnico de DE TRABAJO E INFORME DE
diligenciado y firmado por las
coordinación de servicio Mantenimiento MANTENIMIENTO
personas encargadas.
administrativos. /
Coordinación de servicio

3. Registrar el formato de
El documento de informe debe
movimientos de activos fijos, el (010) F-GT-012 MD = FORMATO ÚNICO
Jefe de servicios estar completamente
traslado de responsable del servicio PARA MOVIMIENTO DE ACTIVOS
administrativos diligenciado y firmado por las
al área técnica de la tecnología FIJOS
personas encargadas.
industrial.

Técnico de (001) F-GT-1296 MD = FORMATO DE

4. Proceder a sacar las partes El documento de informe debe
Mantenimiento BASE DE DATOS DE REGISTRO DE
aprovechables y diligenciar el estar completamente
/ PARTES APROVECHABLES DE LOS
respectivo formato de datos para las diligenciado y firmado por las
Coordinación de EQUIPOS DE TECNOLOGÍAS EN
partes de los equipos industriales. personas encargadas.
Servicios Administrativos SALUD

(010) F-GT-012 MD = FORMATO ÚNICO

PARA MOVIMIENTO DE ACTIVOS
FIJOS
/
5. Entregar el activo físico, el informe
(008) F-GT-076 MD = FORMATO ORDEN
técnico de mantenimiento y formato Coordinación de El documento de informe debe
DE TRABAJO E INFORME DE
de base de registro de partes al área Servicios Administrativos estar completamente
MANTENIMIENTO
de activos fijos, para su respectivo / diligenciado y firmado por las
/
proceso de salida de vista y Activos Fijos personas encargadas.
(001) F-GT-1296 MD = FORMATO DE
disposición final.
BASE DE DATOS DE REGISTRO DE
PARTES APROVECHABLES DE LOS
EQUIPOS DE TECNOLOGÍAS EN
SALUD
 Coordinación de El documento de informe debe
6. Dejar copia del informe técnico de (008) F-GT-076 MD = FORMATO ORDEN
Servicios Administrativos estar completamente
baja en donde el área de activos fijos DE TRABAJO E INFORME DE
/ diligenciado y firmado por las
da el recibido. MANTENIMIENTO
Asistente Administrativo personas encargadas.

7. Entregar copia del acta de baja

para activos fijos autorizada al área
(002) F-GT-577 MD = FORMATO DE
de gestión ambiental y al líder de Área de Activos Fijos N.A.
ACTA PARA BAJA DE ACTIVOS FIJOS
tecnología, y realizar la entrega de
forma formal de los activos en baja.

8. Realizar una clasificación de los

residuos disponibles para
chatarrización y los residuos RAEE,
registrar en el (001) F-AF-1293 MD = (001) F-AF-1293 MD = FORMATO DE Se realiza la clasificación de
FORMATO DE SALIDA DE Técnico Ambiental SALIDA DE RESIDUOS DE APARATOS acuerdo a lo expuesto en
RESIDUOS DE APARATOS ELECTRICOS Y ELECTRONICOS RAEE el PGIRASA de cada sucursal.
ELECTRICOS Y ELECTRONICOS
RAEE, los activos fijos entregados de
baja.

9. Programar y/o coordinar de

acuerdo a programación con el gestor Programación con soporte
Técnico Ambiental N.A.
externo autorizado la recolección de mediante correo electrónico.
los residuos RAEE.

10. Diligenciar formato propio del

gestor externo a modo de manifiesto
sobre los residuos en cantidad y peso
Formato debidamente
entregados, así como entregar copia (001) F-AF-1293 MD = FORMATO DE
diligenciado y firmado por el área
d e l (001) F-AF-1293 MD = Técnico Ambiental SALIDA DE RESIDUOS DE APARATOS
de gestión ambiental y el gestor
FORMATO DE SALIDA DE ELECTRICOS Y ELECTRONICOS RAEE
externo.
RESIDUOS DE APARATOS
ELECTRICOS Y ELECTRONICOS
RAEE al gestor externo.

11. Solicitar certificados de

disposición final de los RAEE y
Técnico Ambiental Certificados de disposición final. Acta de comité.
socializar en el comité de
Tecnovigilancia.

CAPÍTULO V. TECNOLOGÍA MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS

ACTIVIDAD / CÓMO RESPONSABLE DOCUMENTO CONTROL

1. Registrar fecha de vencimiento de (005) F-SF-289 MD = FORMATO Informe mensual vencidos.

Auxiliar de Farmacia
medicamentos y/o dispositivos CONTROL DE FECHAS DE
/ /
médicos de manera mensual (últimos 5 VENCIMIENTO MEDICAMENTOS-
Auxiliar Almacén
días del mes). DISPOSITIVOS MÉDICOS
Próximos a vencer.

2. Identificar medicamentos y/o

dispositivos médicos vencidos y Auxiliar de Farmacia
trasladarlos al área de vencidos / N.A. N.A.
ubicada en el servicio farmacéutico. Auxiliar Almacén
3. Extraer medicamentos y/o
dispositivos médicos de sus empaques
secundarios y proceder a depositarlos
en bolsa roja. Realizar registro escrito
de lo depositado. Informe mensual vencidos.
(004) F-AF-013 MD = ACTA DE
Auxiliar de Farmacia INCINERACION O BAJA DE /
PRODUCTOS
Nota: Para los medicamentos Próximos a vencer.
clasificados como control especial se
solicitará secretaría departamental de
salud autorización para disposición
final.

4. Registrar en el acta de incineración

(004) F-AF-013 MD = ACTA DE
o baja de productos los medicamentos
Auxiliar de Farmacia INCINERACION O BAJA DE N.A.
o dispositivos médicos que serán
PRODUCTOS
enviados a disposición final.

Representante Legal o
Delegado
/
Responsable de la
5. Diligenciar los datos del responsable Destrucción
del área quien realiza la entrega, la /
(004) F-AF-013 MD = ACTA DE
gestión integral de los residuos, Responsable del Área
INCINERACION O BAJA DE N.A.
responsable de la destrucción, el VoBo de Entrega
PRODUCTOS
de revisoría fiscal y representante /
legal o el respectivo delegado. Responsable de Gestión
de Residuos
/
Representante de
Revisoría Fiscal

Razón de producción de
6. Registrar en el (004) F-AF-275 MD = residuos no aprovechables por
FORMULARIO RH1 UNIFICADO el Atenciones.
pesaje de los medicamentos vencidos, Personal de Servicios (004) F-AF-275 MD = FORMULARIO
/
deteriorados y almacenados en el Generales RH1 UNIFICADO
cuarto de almacenamiento de residuos
Razón de producción de
hospitalarios.
residuos no aprovechables por
Estancia.

7. Remitir al gestor externo el listado

de los fármacos y los dispositivos
vencidos entregados, con el fin de Razón de producción de
relacionarlos en el acta de disposición residuos no aprovechables por
final. Atenciones.
Técnico de Gestión (004) F-AF-275 MD = FORMULARIO
Nota: Formato propio del gestor /
Ambiental RH1 UNIFICADO
externo.
Razón de producción de
7.1. Revisar los datos registrados del residuos no aprovechables por
pesaje de los medicamentos vencidos Estancia.
y deteriorados por parte del personal
de servicios generales.

8. Enviar a disposición final de residuos Actas de disposición final emitida por

Personal de Servicios
por una empresa que cumpla con la empresa de disposición final de N.A.
Generales
normatividad vigente. residuos peligrosos.
 Razón de producción de
9. Revisar las actas de disposición final residuos no aprovechables por
con el objetivo de garantizar que los Atenciones.
datos registrados en el formato RH1 - Actas de disposición final emitida por
Técnico de Gestión
RHPS sean congruentes con la empresa de disposición final de /
Ambiental
información registrada en las actas de residuos peligrosos.
disposición final de la empresa Razón de producción de
contratista. residuos no aprovechables por
Estancia.

10. Presentar informe de

medicamentos y/o dispositivos Indicador proporción de productos
Químico Farmacéutico Acta comité farmacia y terapéutica.
médicos vencidos o deteriorados en vencidos.
comité de farmacia y terapéutica.

3.12.2. Consideraciones especiales

ÁREA DE ACTIVOS FIJOS: El area de activos fijos relaciona en el (002) F-GT-577 MD = FORMATO DE ACTA PARA BAJA DE ACTIVOS FIJOS la
descripción y datos de identificación de los equipos, esta acta debe ser entregada al area ambiental para proceder a recibir formalmente los equipos
para la adecuada disposicion final.

AMBIENTAL: Conforme a la relacion suministrada por el area de activos fijos se debe registrar en el (001) F-AF-1293 MD = FORMATO DE SALIDA
DE RESIDUOS DE APARATOS ELECTRICOS Y ELECTRONICOS RAEE.

El área de gestión ambiental debe garantizar la correcta disposición final de las tecnologías, realizar auditorías a la empresa encargada de la
chatarrización que cuente con todos los permisos y licencias requeridas por los entes de control.

NOTA 1: La clasificación de los residuos eléctricos y electrónicos RAEES, se debe realizar de acuerdo a lo estipulado en los (014) M-AF-027 MDN =
PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES - (PGIRASA) SUCURSAL
NEIVA, (013) M-AF-039 MDF = PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS
ACTIVIDADES - (PGIRASA) SUCURSAL FLORENCIA y (006) M-AF-137 MDT = PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS
EN LA ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES - (PGIRASA) SUCURSAL TUNJA de cada sucursal y estos se deben entregar a una
empresa que garantice la adecuada disposición final.

NOTA 2: Los recursos adquiridos por la venta de chatarra de la disposición final de residuos debe ser consignados a la fundación medilaser.

NOTA 3: Todo equipo de disposición final que halla tenido contacto con el paciente o partes del mismo realizarse una adecuada disposición final con
una empresa que garantice acta de destrucción

Las tecnologías en salud existentes en la Clínica Medilaser S.A.S. se renuevan conforme a la matriz de obsolescencia de cada tipo de tecnología, por
daño, incidente o evento adverso, por requerimientos de habilitación, por cambio de tecnología o por apertura de un servicio.

El monitoreo constante de los dispositivos o equipos biomédicos incorporados a la práctica médica de la institución permite determinar cuando este
tipo de tecnología está obsoleta, no presenta los mejores beneficios para el tratamiento que se aplica al paciente o presenta aspectos de inseguridad
relacionados con la ocurrencia de eventos adversos o la no disponibilidad de repuestos. Las situaciones mencionadas anteriormente, entre otras, son
algunas de las causas que pueden generar nuevas necesidades de tecnología biomédica, iniciándose así nuevamente el ciclo de Gestión de
Tecnología.

.
3.13. Flujogramas del modelo de gestión de la tecnología .

FLUJOGRAMAS GESTIÓN DE LAS TECNOLOGÍAS

4. RENOVACIÓN Y/O REPOSICIÓN DE LAS TECNOLOGÍAS EN SALUD

.

La Clínica Medilaser S.A.S. establece, durante todas las etapas del ciclo de gestión de la tecnología en salud, la inclusión de criterios de efectividad,
seguridad, calidad y desempeño de las tecnologías en salud, que soporten el proceso de renovación y/o reposición de las Tecnologías en Salud en
cada uno de los procesos asistenciales y administrativos de la institución.
Una vez las tecnologías en salud sean catalogadas como obsoletas y realizado el proceso de disposición final de estas, la Clínica Medilaser S.A.S.
realiza la renovación o reposición de las tecnologías salientes de acuerdo con criterios de efectividad, seguridad, calidad y desempeño durante su
implementación en los procesos de atención en salud. En los casos de renovación, se ejecutará el proceso iniciando con lo especificado en el ítem
3.3. Planeación de este mismo documento.
Cuando se trate de reposición de la tecnología, la Clínica Medilaser S.A.S. ejecuta el proceso desde el procedimiento de adquisición y/o compra de
esta según lo estipulado en el ítem 3.5. Adquisición, teniendo en cuenta los lineamientos de compra establecidos en la Política de compras de la
institución.

.
 Adquisición de equipos industriales: Cuando se adquieren equipos industriales se debe garantizar que se cuente con la etiqueta de
eficiencia energética donde se describe la calificación energética según la escala de consumo como se muestra en la siguiente gráfica:

Gráfica 6: Eficiencia energética.

.

Fuente. Web.

Por lo tanto, la adquisición de equipos industriales debe contar en las categorías A, B y C, preferiblemente que se encuentre en la categoría A-B. Los
equipos que deben contar según la normatividad aplicable con le etiqueta de eficiencia energética son:

1. Neveras
2. Lavadoras.
3. Calentadores de agua.
4. Aires acondicionados.
5. Balastros electrónicos y electromagnéticos.
6. Motores monofásicos y trifásicos.
7. Gasodomésticos para cocción de alimentos.
.

Sistemas de refrigeración: Que sean de alta eficiencia energética reducidos en hidrofluorocarbonos (HFC).
Sistemas cerrados de administración de anestesia: Equipos de anestesia intravenosa, que permitan reducir el uso de desflurano y el uso
de óxido nitroso.

5. EVALUACIÓN

El presente modelo se evaluará mediante los siguientes datos e indicadores:

5.1. Datos

Dato mensual y anual de equipos dados de baja en la institución.

Dato del número de equipos en comodato con mantenimiento preventivo.
Dato sobre el número de equipos contratados a empresas externas.
Número de equipos etiquetados (con ficha técnica).
Numero de mantenimientos correctivos por causa del mal uso del cliente interno.
Numero de mantenimientos correctivos por causa del mal uso del cliente externo.
Costos del mantenimiento correctivo por mal uso.

5.2. Indicadores

CÓDIGO NOMBRE FÓRMULA PERIODICIDAD

TRANSVERSAL
 PROPORCIÓN DE CRITERIOS CUMPLIDOS
(Número de Criterios Cumplidos en las evaluaciones de
EN LAS EVALUACIONES DE ADHERENCIA
N-GT-528 MD adherencia al Modelo de gestión de la Tecnología Trimestral
AL MODELO DE LA GESTIÓN DE LA
Total de criterios aplicables)*100
TECNOLOGÍA

PLANEACIÓN

PROPORCIÓN DEL MONTO DE (Monto de renovación o reposición de equipos tecnológicos

RENOVACIÓN O REPOSICIÓN DE EQUIPOS en función del monto total de la obsolescencia
N-GT-205 MD Anual
TECNOLÓGICOS EN FUNCIÓN DEL MONTO Monto total necesario para la renovación de los equipos
TOTAL DE LA OBSOLESCENCIA obsoletos)*100

PROPORCIÓN DE EQUIPOS
(Número de tecnologías en salud que requieren renovación
N-GT-204 MD TECNOLÓGICOS QUE REQUIEREN Anual
Total de tecnologías en salud evaluados)*100
RENOVACIÓN

EVALUACIÓN Y SELECCIÓN

ÍNDICE DE EVENTOS ADVERSOS (Número de eventos adversos asociados a fallas en la

ASOCIADOS A FALLAS EN LA EVALUACIÓN, evaluación, selección y puesta en marcha de las nuevas
N-GT-730 MD Mensual
SELECCIÓN Y PUESTA EN MARCHA DE LAS tecnologías en salud
NUEVAS TECNOLOGÍAS EN SALUD Total de egresos en el período)*1000

ADQUISICIÓN

(Número de procesos mejorados a partir de la adquisición de

PROPORCIÓN DE PROCESOS
nuevas tecnologías en salud
N-GT-529 MD MEJORADOS CON LA ADQUISICIÓN DE Semestral
Total de procesos proyectados a mejorar con la adquisición
NUEVAS TECNOLOGÍAS
de la nueva tecnología)*100

INSTALACIÓN E IMPLEMENTACIÓN

(Número de activos fijos que cumplen con el total de los

PROPORCIÓN DE ACTIVOS FIJOS QUE
criterios de identificación
N-GT-033 MD CUMPLEN CON LOS CRITERIOS DE Mensual
Total de activos fijos existentes en el sistema de
IDENTIFICACIÓN
gestión)*100

PROPORCIÓN DE MÓDULOS
(Números de módulos implementados
N-GT-509 MD IMPLEMENTADOS POR SOFTWARES Semestral
Total de módulos Adquiridos)*100
ADQUIRIDOS

CAPACITACIÓN Y ENTRENAMIENTO

(Número de clientes internos que participan en actividades

COBERTURA DEL PLAN DE CAPACITACIÓN del plan de capacitación institucional en el período
N-TH-008 MD INSTITUCIONAL (POR GESTIÓN DE LA Total de clientes internos programados para participar a las Mensual
TECNOLOGÍA) actividades del plan de capacitación en el mismo
período)*100

PROPORCIÓN DE CLIENTES INTERNOS

(Número de clientes internos con calificaciones satisfactorias
CON CALIFICACIÓN SATISFACTORIA EN
N-TH-007 MD en la capacitación Mensual
CAPACITACIÓN (POR GESTIÓN DE LA
Total de clientes internos evaluados)*100
TECNOLOGÍA)

PROPORCIÓN DE COLABORADORES
(Número de clientes internos satisfechos con la capacitación
N-TH-009 MD SATISFECHOS CON LA CAPACITACIÓN Mensual
Total de clientes internos encuestados)*100
(POR GESTIÓN DE LA TECNOLOGÍA)

(Número de actividades del plan de capacitación

PROPORCIÓN DE CAPACITACIONES
institucional ejecutadas en el período
N-TH-010 MD EJECUTADAS EN CUMPLIMIENTO DEL Mensual
Total de actividades del plan de capacitación institucional
PLAN (POR GESTIÓN DE LA TECNOLOGÍA)
programadas en el mismo período)*100

USO Y SEGURIDAD

ÍNDICE DE EVENTOS ADVERSOS (Número de eventos asociados al uso de tecnologías en

N-GT-182 MD ASOCIADOS AL USO DE TECNOLOGÍAS EN salud Mensual
SALUD Total de Egresos en el periodo)*1000

(Número de incidentes asociados al uso de tecnologías en

ÍNDICE DE INCIDENTES ASOCIADOS AL
N-GT-645 MD salud Mensual
USO DE TECNOLOGÍAS EN SALUD
Total de Egresos)*1000

ÍNDICE DE PROBLEMAS RELACIONADOS (Número de Problemas relacionados con medicamentos y

N-GT-184 MD CON MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS dispositivos médicos Mensual
MÉDICOS Total de egresos)*1000

PROPORCIÓN DE PROBLEMAS (Número de problemas relacionados con medicamentos

N-GT-178 MD RELACIONADOS CON MEDICAMENTOS detectados de manera activa Mensual
DETECTADOS DE MANERA ACTIVA Total de problemas relacionados con medicamentos)*100
 PROPORCIÓN DE CUMPLIMIENTO DEL
PROGRAMA PARA LA SOCIALIZACIÓN, (Número de estrategias que cumplieron la meta
N-GT-643 MD MANEJO Y SEGURIDAD DE LAS sobresaliente Anual
TECNOLOGÍAS EN SALUD Total de estrategias del programa)*100

MANTENIMIENTO Y METROLOGIA

PROPORCIÓN DE MANTENIMIENTOS (Número de mantenimiento correctivos realizados en

N-GT-593 MD CORRECTIVOS REALIZADOS A EQUIPOS equipos tecnológicos en salud Mensual
TECNOLÓGICOS EN SALUD Total de equipos tecnológicos en salud existentes)*100

PROPORCIÓN DE MANTENIMIENTOS (Número de mantenimientos preventivos realizados a

N-GT-594 MD PREVENTIVOS DE EQUIPOS tecnologías en salud Mensual
TECNOLÓGICOS EN SALUD REALIZADOS Total de mantenimientos preventivos programados)*100

PROPORCIÓN DE EQUIPOS BIOMÉDICOS (Número de equipos biomédicos calibrados

N-GT-564 MD Semestral
CALIBRADOS Total de equipos tecnológicos a calibrar)*100

MONITORIZACIÓN Y CONTROL

ÍNDICE DE EVENTOS E INCIDENTES (Número de eventos e incidentes asociados a fallas en el

N-GT-565 MD ASOCIADOS A FALLAS EN EL MONITOREO monitoreo y control de las tecnologías Mensual
Y CONTROL DE LAS TECNOLOGÍAS Total de Egresos)*1000

PROPORCIÓN DE EQUIPOS
(Número de equipos tecnológicos en salud improductivos
TECNOLÓGICOS EN SALUD
N-GT-595 MD mayor a 3 meses Trimestral
IMPRODUCTIVOS EN UN PERIODO MAYOR
Total de equipos tecnológicos en salud existentes)*100
TRES MESES

(Número de fallas o desabastecimiento de tecnologías en

PROPORCIÓN DE FALLAS DE EQUIPOS
N-GT-644 MD salud mayor a 1 día Mensual
TECNOLÓGICOS EN SALUD MAYOR A 1 DÍA
Total de fallas o desabastecimiento presentados)*100

(Número de inatenciones asociadas a fallas del plan de

ÍNDICE DE INATENCIONES ASOCIADAS A
N-GG-587 MD contingencia Mensual
FALLAS DEL PLAN DE CONTINGENCIA
Total de egresos en el periodo)*1000

PROPORCIÓN DE CRITERIOS CUMPLIDOS (Número de criterios de auditoría cumplidos en la lista de

EN LA LISTA DE VERIFICACIÓN DEL verificación al manual de uso y re uso de dispositivos
N-GT-265 MD MANUAL DE USO Y REÚSO DE médicos Trimestral
DISPOSITIVOS MÉDICOS Total de criterios evaluados)*100

ANEXOS

Anexo 1. (009) M-GJ-029 MD = MANUAL DE CONTRATACIÓN Y SUPERVISIÓN DEL CONTRATISTA

Anexo 2. (029) M-GD-034 MD = MANUAL DE POLÍTICAS

Anexo 3. (007) M-GG-044 MDF = PLAN DE CONTINGENCIA DE LA CLINICA MEDILASER S.A.S. SUCURSAL FLORENCIA

Anexo 4. (016) M-GG-069 MDN = PLAN DE CONTINGENCIA DE LA CLÍNICA MEDILASER S.A.S. SUCURSAL NEIVA

Anexo 5. (010) M-GG-088 MDT = PLAN DE CONTINGENCIA DE LA CLINICA MEDILASER S.A.S. SUCURSAL TUNJA

Anexo 6. (003) F-GG-391 MD = FORMATO DE PRESENTACIÓN DE PROYECTOS

Anexo 7. (007) F-GG-602 MD = FORMATO DE GESTIÓN DEL CAMBIO

Anexo 8. (016) F-GC-219 MD = FORMATO DE CONCURRENCIA DE AUDITORIA Y CONSOLIDADO DE REPORTE DE EVENTOS ADVERSOS E
INCIDENTES

Anexo 9. (014) M-AF-027 MDN = PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS
ACTIVIDADES - (PGIRASA) SUCURSAL NEIVA

Anexo 10. (013) M-AF-039 MDF = PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS
ACTIVIDADES - (PGIRASA) SUCURSAL FLORENCIA

Anexo 11. (004) F-AF-275 MD = FORMULARIO RH1 UNIFICADO

Anexo 12. (004) F-AF-013 MD = ACTA DE INCINERACION O BAJA DE PRODUCTOS

Anexo 13. (013) M-GE-032 MD = MANUAL DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN

Anexo 14. (006) M-CS-061 MD = MANUAL DE GESTIÓN INTEGRAL DE GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA Y LINEAMIENTOS DE ATENCIÓN EN
SALUD
Anexo 15. (002) F-CS-931 MD = PLAN DE IMPLEMENTACIÓN GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA (GPC)

Anexo 16. (007) M-SF-036 MD = MODELO DE GESTIÓN DEL SERVICIO FARMACEUTICO

Anexo 17. (012) M-SF-047 MD = MANUAL DE FARMACOVIGILANCIA

Anexo 18. (005) F-SF-289 MD = FORMATO CONTROL DE FECHAS DE VENCIMIENTO MEDICAMENTOS-DISPOSITIVOS MÉDICOS

Anexo 19. (007) M-GT-053 MD = MODELO DE GESTIÓN DE LA TECNOLOGÍA

Anexo 20. (007) M-GT-052 MD = MANUAL DEL PROGRAMA DE TECNOVIGILANCIA

Anexo 21. (006) M-GT-023 MD = MANUAL DE ACTIVOS FIJOS

Anexo 22. (001) P-GT-292 MD = PROCEDIMIENTO GESTIÓN DE LAS INSTALACIONES DE LAS TECNOLOGÍAS

Anexo 23. (001) P-GT-293 MD = PROCEDIMIENTO GESTIÓN DE CAPACITACIÓN Y ENTRENAMIENTO DE LAS TECNOLOGÍAS

Anexo 24. (003) P-GT-296 MD = PROCEDIMIENTO GESTIÓN DE MANTENIMIENTO Y METROLOGÍA DE LAS TECNOLOGÍAS

Anexo 25. (003) P-GT-172 MD = PROCEDIMIENTO DE COMPRA DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS

Anexo 26. (009) O-GT-004 MD = PROGRAMA PARA LA SOCIALIZACIÓN, MANEJO Y SEGURIDAD DE LAS TECNOLOGÍAS EN SALUD

Anexo 27. (009) F-GT-265 MD = MATRIZ DE OBSOLESCENCIA Y EVALUACIÓN EFICAZ DE LA TECNOLOGÍA BIOMÉDICA

Anexo 28. (010) F-GT-012 MD = FORMATO ÚNICO PARA MOVIMIENTO DE ACTIVOS FIJOS

Anexo 29. (008) F-GT-076 MD = FORMATO ORDEN DE TRABAJO E INFORME DE MANTENIMIENTO

Anexo 30. (010) F-GT-104 MD = FORMATO DE LISTADO Y CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE LAS TECNOLOGÍAS EN
SALUD

Anexo 31. (007) F-GT-183 MD = HOJA DE VIDA EQUIPO BIOMÉDICO E INDUSTRIAL

Anexo 32. (006) F-GT-270 MD = REGISTRO DE CONCEPTO TÉCNICO DE TECNOLOGÍA EN DEMOSTRACIÓN

Anexo 33. (004) F-GT-293 MD = FORMATO DE REPORTE DE NOVEDADES DE INVENTARIOS DE ACTIVOS FIJOS

Anexo 34. (003) F-GT-304 MD = ENCUESTA CLÍNICA PARA LA EVALUACIÓN DE LA TECNOLOGÍA BIOMÉDICA

Anexo 35. (004) F-GT-381 MD = FORMATO DE SEGUIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE MANTENIMIENTO Y BIOMÉDICA

Anexo 36. (005) F-GT-389 MD = FORMATO DE RECEPCIÓN TÉCNICA DE ACTIVOS

Anexo 37. (003) F-GT-408 MD = FORMATO PLANEACIÓN DE RENOVACIÓN POR OBSOLESCENCIA TECNOLÓGICA

Anexo 38. (006) F-GT-412 MD = FORMATO REGISTRO DE MANTENIMIENTOS CORRECTIVOS REALIZADOS A LOS EQUIPOS
TECNOLÓGICOS EN SALUD

Anexo 39. (003) F-GT-511 MD = FORMATO DE INFORME TÉCNICO DE BAJA DE ACTIVOS

Anexo 40. (002) F-GT-577 MD = FORMATO DE ACTA PARA BAJA DE ACTIVOS FIJOS

Anexo 41. (004) F-GT-863 MD = FORMATO DE ANÁLISIS CONTINGENCIAL DE EQUIPOS TECNOLÓGICOS CRÍTICOS Y DE ALTO IMPACTO

Anexo 42. (003) F-GT-868 MD = FORMATO HOJA DE VIDA DE PLANTA ELÉCTRICA PAI

Anexo 43. (002) F-GT-881 MD = CRONOGRAMA Y SEGUIMIENTO DE RONDAS DE SEGURIDAD PARA EQUIPOS TECNOLÓGICOS E
INFRAESTRUCTURA FÍSICA

Anexo 44. (003) F-GT-528 MD = HOJA DE VIDA EQUIPO DE COMPUTO

Anexo 45. (005) F-GT-529 MD = FORMATO DE RETIRO Y ENTREGA DE EQUIPO DE COMPUTO PARA MANTENIMIENTO

Anexo 46. (009) M-TH-012 MD = MODELO DE GESTIÓN DE CAPACITACIÓN

Anexo 47. (007) F-GT-288 MD = ACTA DE RECEPCIÓN TÉCNICO ADMINISTRATIVA DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DISPOSITIVOS
MÉDICOS

Anexo 48. (004) F-GT-978 MD = MATRIZ DE OBSOLESCENCIA Y EVALUACIÓN EFICAZ DE LA TECNOLOGÍA INFORMÁTICA

Anexo 49. (003) F-GT-979 MD = MATRIZ DE OBSOLESCENCIA Y EVALUACIÓN EFICAZ DE LA TECNOLOGÍA INDUSTRIAL

Anexo 50. (002) M-GI-113 MD = MODELO DE GESTIÓN DE NECESIDADES DE GERENCIA DE LA INFORMACIÓN

Anexo 51. (007) F-GC-114 MD = FORMATO DE REGISTRO DE ASISTENCIA

Anexo 52. (003) F-GT-644 MD = FORMATO PARA LA SOLICITUD DE DESARROLLOS ADICIONALES O CAMBIOS EN LAS APLICACIONES DE
SOFTWARE

Anexo 53. (006) M-AF-137 MDT = PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS
ACTIVIDADES - (PGIRASA) SUCURSAL TUNJA

Anexo 54. (002) F-GT-1209 MD = FORMATO DE EVALUACIÓN PARA LA SELECCIÓN DE TECNOLOGÍAS EN SALUD

Anexo 55. (006) F-GC-136 MD = FORMATO DE ACTA REUNIONES

Anexo 56. (001) F-AF-1293 MD = FORMATO DE SALIDA DE RESIDUOS DE APARATOS ELECTRICOS Y ELECTRONICOS RAEE

Anexo 57. (001) F-GT-1296 MD = FORMATO DE BASE DE DATOS DE REGISTRO DE PARTES APROVECHABLES DE LOS EQUIPOS DE
TECNOLOGÍAS EN SALUD

.
.

CONTROL DE CAMBIOS

Versión Descripción del cambio Fecha de aprobación

1 Creación del Documento. Agosto 2013

Actualización del documento; Se incluyen

2 indicadores como método de evaluación y Abril 2014
seguimiento al manual.

3 Actualización del documento. Junio 2014

Actualización del documento: se ajusta el

4 Diciembre 2015
ítem 3.2 Selección y evaluación.
Actualización del documento; Se actualiza el
presente documento en respuesta a
oportunidad de mejora evidenciada en la
Autoevaluación de acreditación de la
Sucursal Neiva con respecto a los
estándares del grupo Gestión de la
Tecnología, realizando las siguientes
modificaciones: Se actualiza el ciclo de
gestión de la tecnología en salud; se
actualizan los responsables de las
tecnologías en salud; se elimina del ciclo de
la tecnología en salud los activos
5 catalogados como mobiliarios; se amplían Marzo 2019
los conceptos y contenido de las etapas del
ciclo de la gestión de la tecnología en salud;
se actualiza el alcance del presente
documento; se actualiza el contenido en
general del documento y se actualiza el
segundo campo del código del documento
“M-DT-053 MD” a “M-GT-053 MD”,
vinculando el presente manual al proceso de
Gestión de la tecnología, de acuerdo a los
lineamientos de codificación de documentos
estipulados en el M-GI-001 MD Manual de
Gestión Documental.
Actualización del documento; Se actualiza el
presente documento en respuesta a
oportunidad de mejora evidenciada en la
Autoevaluación de acreditación de la
Sucursal Neiva con respecto a los
estándares del grupo Gestión de la
Tecnología, realizando las siguientes
6 Julio 2021
modificaciones: Se actualiza el ciclo de
gestión de la tecnología en salud, se
complementa todo el contenido del modelo
de acuerdo al alcance del proceso planteado
con respecto a los conceptos de Nuevas
tecnologías en salud y reposición de
tecnologías.
 De acuerdo a la necesidad identificada en el
proceso de gestión de la tecnología, se
realizan los siguientes ajustes en el modelo:
Se actualizan definiciones y se organizan
alfabéticamente, se cambian las gráficas 1,
gráficas 2, gráficas 3, se ajusta el ítem 3.2.
Gestión de necesidades de tecnologías en
salud, se elimina "Helpdesk" y se deja
7 "Mesa de ayuda" , se ajustan los Abril 2024
procedimientos del modelo, en actividades,
responsables, documentos y controles, se
crean los respectivos flujogramas de cada
uno, y se modifica el ítem 4. RENOVACIÓN
Y/O REPOSICIÓN DE LAS TECNOLOGÍAS
EN SALUD, se ajustan los anexos con
códigos inteligentes en todo el modelo y se
actualiza vigencia del documento.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

Firma Firma Firma

Nombre:

Diego Fernando Torres Cruz

DIRECTOR ADMINISTRATIVO - EAL-
ADMINISTRACION
Willmer Yurley Montes Zabala
Nombre: Nombre:
DIRECTOR ADMINISTRATIVO - FLA-
ADMINISTRACION
Naudy Marcela Martinez Murillo Maribel Prieto
Martha Eulalia Yepes Casanova
DIRECTOR NACIONAL DE CALIDAD - MA-MEDICA VICEPRESIDENTE ADMINISTRATIVO Y LOGISTICA -
DIRECTOR ADMINISTRATIVO - TJA-
NAL MA-ADMINISTRACION NAL
ADMINISTRACION
Andrea Del Pilar Alfonso Cuellar
DIRECTOR ADMINISTRATIVO - NVA-
ADMINISTRACION
Diego Fernando Cuchimba Rayo
INGENIERO DE PROCESOS TIPO I - MA-MEDICA NAL

Maribel Prieto @ 2024-07-19, 9:40:59