Lizeth Yucra Arapa PRACTICA Nº7 y 8
Lizeth Yucra Arapa PRACTICA Nº7 y 8
Lizeth Yucra Arapa PRACTICA Nº7 y 8
STREPTOCOCCUS
I. INTRODUCCION
Los Streptococcus son microrganismos se caracterizan por su morfología
particular, de cocos agrupados en cadenas o duplas, teniendo
comportamiento tintorial Gram positivo. Dentro de las pruebas que se usan
para su identificación están la catalasa y diversas pruebas bioquímicas e
inmunológicas, que permitirán su identificación y diferenciación con otros
géneros y especies.
II. OBJETIVOS
• Determinar la importancia clínica de estos géneros y de las especies más
prevalentes.
• Reconocer los distintos métodos de identificación.
• Observar y diferenciar en los preparados, las características propias de
cada especie.
• Reconocer la resistencia y sensibilidad a los antibióticos.
III. MATERIAL.
• Muestras de secreción faríngea y nasal.
• Solución de hipoclorito de sodio al 5%.
• Hisopos.
• Bajalenguas.
• Mechero de Bunsen.
• Estufa a 37°C.
• Placas Petri.
• Asas de Kolle.
• Medios de Cultivo.
• Batería de coloración de Gram.
• Microscopio óptico.
• Catalasa al 3%
IV. DISCUSIÓN
Los alumnos reconocerán las características micromorfológicas de estos
géneros bacterianos, así mismo observará y entenderá el fundamento de
las distintas pruebas de identificación.
V. RESULTADOS
Catalasa: negativo
Hemolisis: alfa hemolítico de color verde
Prueba de susceptibilidad a la optoquina: sensible
Hidrolisis del PYR: cambio de color a rosado intenso
Catalasa: negativo
Hemolisis: gamma no presenta color
Bilis esculina: positiva
Resistencia a la vancominina
I. OBJETIVOS
• Exponer un caso clínico, teniendo en cuenta las distintas partes de una
historia clínica.
• Exponer los signos y síntomas característicos del cuadro infeccioso
• Dar a conocer la fisiopatología del agente etiológico en revisión.
• Comprender e interpretar las distintas pruebas diagnósticas, así como el
diagnóstico diferencial dependiendo del caso.
• Analizar las conductas terapéuticas a tomar.
• Conocer las medidas preventivas.
II. DISCUSION
Se tomará casos clínicos, exponiendo mediante papeles lo pertinente a cada
cuadro clínico:
• Fiebre reumática: paciente, cardiólogo, farmaceútico y laboratorista.
• Neumonía por Streptococcus pneumoniae: paciente, infectólogo,
farmaceútico y laboratorista.
• Sepsis neonatal por Streptococcus agalactiae: paciente, neurólogo,
farmaceútico y laboratorista.
III. RESULTADO
• Realizar exposición e informe escrito de lo expuesto.
CASO CLÍNICO
Paciente de 35 años, sexo femenino, no fumadora, fue sometida a tiroidectomía
total el 20 de agosto de 2007 por neoplasia folicular de tiroides y fue dada de alta
en buenas condiciones generales a las 48 h. Consultó el 25 de agosto por malestar
general, odinofagia, cefalea, sensación febril, escalofríos, dolor cervical, tos
productiva y expectoración mucopurulenta, siendo admitida a sala de cuidados
generales. En el examen físico destacaba paciente en regulares condiciones
generales, lúcida, orientada, FC: 90 lat/min, PA: 106/60 mmHg, FR: 24 resp/min, T:
37,8°C. Dolor a la palpación en la zona de herida operatoria de la región cervical
anterior, faringe sana, examen cardiopul-monar y abdominal normales. Se planteó
el diagnóstico de infección de herida operatoria y se inició tratamiento con
ceftriaxona 1 g/día EV. La paciente evolucionó febril y con dificultad respiratoria
progresiva, requiriendo aporte de oxígeno al 35% para corregir el trastorno del
intercambio gaseoso (Pa02/Fi02: 259). En el hemograma destacaba leucopenia
(2.700/mm3) con desviación a izquierda (13% baciliformes), PCR: 5,4 mg/dL, GSA:
pH: 7,46, Pa02: 54,4 mmHg, Sa02: 89%, PaC02: 27,5 mmHg, B. act: 19,6 mEq/L
RADIÓLOGO
La radiografía de tórax mostró opacidades parenqui-matosas en lóbulo superior
derecho, lóbulo medio, língula y lóbulo inferior izquierdo. La condición clínica de la
paciente rápidamente se deterioró, con aumento de la dificultad respiratoria y
deterioro del intercambio gaseoso (FR: 32 resp/min, Fi02: 50% para lograr Sa02
>90%) asociado a compromiso hemodinámico (hipotensión arterial que no
respondió al aporte de volumen), trasladándose ese mismo día a la Unidad de
Cuidados Intensivos
La radiografía de tórax mostró progresión de los infiltrados pulmonares bilaterales
en ocho horas. La paciente fue intubada y conectada a ventilador mecánico (VM).
LABORATORISTA
IV. BIBLIOGRAFIA
• Microbiología Médica. 8º Ed. Murray Rosenthal Pfaller. 2017
• Microbiología Médica. 27º Ed. Jawetz, Melnick y Adelberg. 2017
• Microbiología Basada en la Resolución de Problemas. 1º Ed. Swapan y
Sanjay. 2007