Clase Gestante Con BP, CIE y SHE
Clase Gestante Con BP, CIE y SHE
Clase Gestante Con BP, CIE y SHE
• Mayor importancia:
- Madres multíparas.
- Escaso intervalo entre embarazos.
- Embarazos gemelares.
- Embarazos de adolescentes.
Principales efectos observados:
Costo energético para la ganancia de 1 kg de peso, según estimación por OMS, 2001.
Distribución de macronutrientes:
Zinc
Proteínas
CHO
Hierro
Cobalto
Selenio
Cobre
Calcio B12
Calorías Vitamina K
Ácido Fólico en Gestante:
• Mujer pre-concepcional: 400 ug/d 2 meses antes de concepción.
• Gestante: 600 ug/día durante primer trimestre.
• Fuentes: Hígado, leguminosas, maní, espinaca, betarraga cruda y palta.
• Su déficit provoca defectos en el cierre del tubo neural, anemia megaloblástica en la
mujer.
• Sus necesidades están aumentadas por crecimiento uterino, formación de placenta,
expansión de volumen sanguíneo y crecimiento fetal.
1 1,2 18 6,4
2 4,7 25 18,8
3 5,6 25 22,4
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Factores hormonales, genéticos y ambientales:
• A nivel fetal:
• Mayor riesgo de prematuridad.
• Mayor probabilidad de infección meconial en el líquido amniótico.
• Mayor riesgo de bradicardia fetal.
• Mayor riesgo de distrés fetal o muerte.
Fármacos utilizados:
• Ácido ursodesoxicólico: ácido biliar sintetizado en el hígado (recomendación A)
• Colestiramina: resina fijadora de ácidos biliares.
• S-adenosil-L-metionina: inactiva los metabolitos de los estrógenos.
• Dexametasona: corticosteroide sintético.
• Eclampsia (E):
Es la forma más severa de PE, en la que la magnitud del alza tensional y del daño
endotelial provoca una encefalopatía hipertensiva capaz de producir un cuadro
convulsivo y/o coma en ausencia de Proteinuria:
patología> 3neurológica
mg/dl en orina 24previa.
h o 1 g/L en muestra aislada.
PREECLAMPSIA MODERADA:
• Régimen común, según los requerimientos nutricionales de la
embarazada.
• Normosódico.
• Calcio, Vitamina D, B9, Mg, evaluar consumo de ingesta recomendada.
PREECLAMPSIA GRAVE:
• Régimen 0 a común según tolerancia de la paciente, normosódico.
• Balance hídrico.