L’hôpital accélère sa mue numérique
VIDÉO - Avec un retard à l’allumage, le secteur hospitalier tricolore digitalise la prise en charge des patients. L’intelligence artificielle surpasse déjà les médecins dans certains domaines.
Passer la publicitéLes hôpitaux français impriment chaque année plus de 200 millions de feuilles pour la seule gestion de leurs recettes et dépenses. «Notre système de santé est enseveli sous des tonnes de papier», a fustigé David Gruson, directeur du programme santé du groupe Jouve, pendant sa conférence au Big Bang Santé. La France accuse un retard important par rapport à l’Europe du Nord, où plus de 90 % des préadmissions à l’hôpital sont réalisées en ligne. «Le numérique pourrait lever certains obstacles dans la prise en charge dont souffrent les patients», a confié l’ancien directeur d’hôpital.
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La ministre de la Santé, Agnès Buzyn, semble avoir pris la mesure du problème. Elle a confié à Laura Létourneau, déléguée ministérielle du numérique en santé, et à Dominique Pon, de la clinique Pasteur de Toulouse, une feuille de route pour accélérer le virage vers le digital. Elle suit également de près le déploiement du Health Data Hub (HDH), cette base de données censée centraliser les informations collectées par les hôpitaux, les professionnels de santé et l’Assurance-maladie.
Quant au dossier médical partagé (DMP), véritable serpent de mer du secteur, «il ne peut plus échouer», estime David Gruson. Un an après sa généralisation à l’ensemble des assurés sociaux, 7 millions de Français ont ouvert un DMP - le gouvernement espère à terme 40 millions. Des initiatives privées montrent enfin la voie, à l’image du site de prise de rendez-vous Doctolib, de la plateforme Libheros pour les soins à domicile ou de la messagerie médicale Lifen.
« Le zéro-papier est un investissement à notre portée, c’est du temps gagné pour les soignants et les malades. »
David Gruson, directeur du programme santé du groupe Jouve
«Le zéro-papier est un investissement à notre portée, c’est du temps gagné pour les soignants et les malades», insiste David Gruson. La numérisation de l’hôpital pourrait économiser entre 40.000 et 80.000 équivalents temps plein dans le système médical, «essentiellement dans les fonctions support». Autant de ressources qui pourraient être dédiées à l’accueil et à la prise en charge des patients.
Et demain? L’intelligence artificielle (IA) a déjà entamé une véritable révolution technologique dans les hôpitaux. L’apprentissage machine par reconnaissance d’images fait ses preuves. En 2018, les États-Unis ont même autorisé la commercialisation d’IDx-DR, un algorithme qui dépiste la rétinopathie diabétique avec plus de réussite que les ophtalmologistes!
«Si l’Europe n’avance pas dans l’adoption de l’IA, l’innovation viendra d’ailleurs avec des bases éthiques incertaines», met en garde David Gruson. La Chine est particulièrement active dans ce domaine…
Scanie
le
Baratin total ! Je me suis créé un DMP : personne ne l’alimente ! On ne peut saisir soi-même des données dans le classement thématique prévu (uniquement des documents papier à défaut de tout CD ROM). Seul un vrac est accessible sans classement unifié. Je suis allé dans un cabinet de radiologie pour y faire inscrire mes données historiques (parfaitement disponibles): « ce n’est pas prévu »
J’ai essayé de créer un dossier patient APHP pour un membre de ma famille. En dépit de la saisie de son numéro INSEE, « une ambiguïté ne permet pas d’identifier clairement la personne ». Il s’avère que deux numéros internes APHP ont été créés (pourquoi et comment ??) pour la même personne. La fusion des deux dossiers est apparemment du ressort des guichetiers d’accueil des hôpitaux. On verra si le pense-bête sur un bout de papier de l’agent d’accueil aura té traité.
Un secrétariat médical d’hôpital me fait part de ses difficultés de gestion de nouvelles applications dont certaines fonctions sont inopérantes. Les demandes d’intervention restent sans réponse « faute de personnel suffisant disponible »...
Un professeur avait ses rendez-vous non annoncés sur son planning en raison d’une erreur de saisie au guichet d’accueil...
En revanche les entrées condamnées pour cause de risque terroriste sont bien efficaces : il faut emprunter les ascenseurs d’autres bâtiments et circuler ensuite horizontalement en se perdant dans les couloirs pour atteindre le bâtiment aux entrées condamnées...
Spindle
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L’informatique hospitalière est utile lorsque efficace, ce qui est rarement le cas. Les systèmes sont lents. Les informaticiens, qualiticiens et médecins du DIM se régalent de rajouter des procédures et des clics de souris. Les systèmes plantent régulièrement et la visite se trouve stoppée pour une durée indéterminée. Résultat les médecins à la visite passent 15 min devant l’ordi pour en consacrer chichement 5 au patient. Sans compter que lorsque le dossier est épais, il est bien plus efficace de feuilleter les vieux courriers que de les visualiser sur écran. La palme à CW.
dijonnais
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Si cela permet de ne pas faire 2 radios ( ou « images »aujourd’hui) de la même chose quand on change de service, on fera des économies.