플루나리진

Flunarizine
플루나리진
Flunarizine.png
임상 데이터
상호시벨리움, 기타
기타 이름1페닐비스(4-글루코페닐)메틸]-4-페닐-글루코파진
AHFS/Drugs.comMicromedex 상세 소비자 정보
임신
카테고리
  • C
루트
행정부.
입으로
ATC 코드
법적 상태
법적 상태
  • 일반 : ( (처방만)
약동학 데이터
단백질 결합99 % 이상
대사주로 CYP2D6
대사물≥15
반감기 제거5~15시간 (단회 선량)
18 ~ 19 일 (복용량)
배설물대변, 1% 미만의 소변
식별자
  • 1-[비스(4-플루오로페닐)메틸]-4-[(2E)-3-페닐프로프-2-en-1-일]피페라진
CAS 번호
PubChem CID
드러그뱅크
켐스파이더
유니
케그
첸블
CompTox 대시보드 (EPA )
ECHA 정보 카드100.052.652 Edit this at Wikidata
화학 및 물리 데이터
공식C26H26F2N2
몰 질량404.505 g/g−1/g
3D 모델(JSmol)
녹는점251.5 °C (484.7 °F) (디염산염)
  • Fc1cc(cc1)C(c2cc(F)cc2)N3CCN(CC3)C\C=C\c4cc4
  • InChI=1S/C26H26F2N2/c27-24-12-8-22(9-13-24)26(23-10-14-25(28)15-11-23)30-19-17-29(18-20-30)16-4-7-215-2-1-51-15-21/26
  • 키: SMANXXCATUTDDT-QPJXVBHSA-N checkY
(표준)

플루나리진시벨륨 등의 상표명으로 판매되고 있으며 칼슘 길항제로 분류되어 다양한 [1]표시에 사용된다.미국이나 일본에서는 처방전으로는 구입할 수 없습니다.이 약은 1968년 얀센 파마세우티카(R14950)에서 발견되었다.

의료 용도

플루나리진은 편두통,[2] 폐쇄성 말초 혈관 질환, 중추 및 말초 [3]기원의 현기증 예방 및 효과가 약하고 [4]권장되지 않는 간질 치료의 부가물로서 효과적이다. 뇌전증그것은 성인들과 어린이들 모두에서 두통 빈도와 중증도를 현저히 감소시키는 것으로 나타났다.

사항

플루나리진은 우울증 환자, 뇌졸중의 급성 단계 및 추체외 증상 또는 파킨슨병 [5]환자에서 금지된다.그것은 또한 저혈압, 심부전,[citation needed] 부정맥에서도 금지된다.

★★★★★★

일반적인 부작용으로는 졸음(환자의 20%), 체중 증가(10%), 노인 환자의 [3]추체외 효과와 우울증이 있다.

항고혈압제뿐만 아니라 다른 진정제와 알코올의 효과도 증가할 수 있습니다.관련된 약동학적 상호작용은 [3][5]설명되지 않았다.

플루나리진은 항히스타민, 세로토닌 수용체 차단 및 도파민2 D 차단 활성을 포함한 중간 정도의 다른 작용을 하는 선택적 칼슘 길항제이다.플루나리진은 디히드로피리딘 유도체, 베라파밀딜티아젬과 같은 다른 칼슘 채널 차단제에 비해 전압의존성 칼슘 채널에 대한 친화력이 낮다.칼슘이 세포로 들어가는 것을 억제하는 것이 아니라 오히려 칼슘 [3]결합 단백질인 길항제 칼모듈린과 같은 세포 메커니즘에 의해 작용할 수 있다는 이론이 제기되었다.

플루나리진은 장에서 잘 흡수되어 2시간에서 4시간 후에 최대 혈장 농도에 도달하며 물질의 99% 이상이 혈장 단백질에 결합된다.그것은 혈액-뇌 장벽을 쉽게 통과한다.매일 복용하면 5~8주 후에 정상 상태에 도달한다.뇌의 농도는 [3][5]혈장보다 약 10배 높다.

이는 주로 CYP2D6 효소에 의해 간에서 대사된다. (동물에서) N-데살킬히드록시 유도체 및 글루쿠로니드를 포함하여 적어도 15가지의 다른 대사물이 설명된다.1% 미만이 변하지 않은 형태로 배설되며, 주요 배설 경로는 담즙과 대변을 통해 이루어진다.제거 반감기는 개인마다 매우 다양하며, 1회 투여 후 약 5-15시간, 매일 [3][5]투여할 경우 평균 18-19일이다.

★★★

플루나리진은 항히스타민 하이드록시진신나리진과 관련된 디페닐메틸피페라진 유도체이다.

플루나리진은 교대 편마비의 더 심각한 형태와 관련된 마비 발작의 심각성과 기간을 줄이는데 도움을 줄 수 있을 뿐만 아니라 급속 발작성 디스토니아 파킨슨증(RDP)에 효과적일 수 있다.이 두 가지 조건 모두 ATP1A3 [6][7]유전자의 특정 돌연변이에 의해 발생한다.

플루나리진은 척수에서 운동뉴런 생존을 연장하고, 세포사망위축으로부터 골격근육을 보호하며, 척추근육위축[8]동물모델에서 생존을 40% 연장했다.

  1. ^ Fagbemi O, Kane KA, McDonald FM, Parratt JR, Rothaul AL (September 1984). "The effects of verapamil, prenylamine, flunarizine and cinnarizine on coronary artery occlusion-induced arrhythmias in anaesthetized rats". British Journal of Pharmacology. 83 (1): 299–304. doi:10.1111/j.1476-5381.1984.tb10146.x. PMC 1987188. PMID 6487894.
  2. ^ Amery WK (March 1983). "Flunarizine, a calcium channel blocker: a new prophylactic drug in migraine". Headache. 23 (2): 70–4. doi:10.1111/j.1526-4610.1983.hed2302070.x. PMID 6343298. S2CID 36940918.
  3. ^ a b c d e f Dinnendahl, V; Fricke, U, eds. (2012). Arzneistoff-Profile (in German). Vol. 2 (26 ed.). Eschborn, Germany: Govi Pharmazeutischer Verlag. ISBN 978-3-7741-9846-3.
  4. ^ Hasan, Mohammad; Pulman, Jennifer; Marson, Anthony G. (2013-03-28). "Calcium antagonists as an add-on therapy for drug-resistant epilepsy". The Cochrane Database of Systematic Reviews (3): CD002750. doi:10.1002/14651858.CD002750.pub2. ISSN 1469-493X. PMC 7100543. PMID 23543516.
  5. ^ a b c d Haberfeld, H, ed. (2015). Austria-Codex (in German). Vienna: Österreichischer Apothekerverlag.
  6. ^ Brashear A, Sweadner KJ, Cook JF, Swoboda KJ, Ozelius L (1993). "ATP1A3-Related Neurologic Disorders". GeneReviews [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle. PMID 20301294.
  7. ^ Kansagra S, Mikati MA, Vigevano F (2013). "Alternating hemiplegia of childhood". Handbook of Clinical Neurology. 112: 821–6. doi:10.1016/B978-0-444-52910-7.00001-5. ISBN 9780444529107. PMID 23622289. {{cite journal}}은 Cite를 필요로 합니다. journal=(도움말)
  8. ^ Sapaly D, Dos Santos M, Delers P, Biondi O, Quérol G, Houdebine L, et al. (February 2018). "Small-molecule flunarizine increases SMN protein in nuclear Cajal bodies and motor function in a mouse model of spinal muscular atrophy". Scientific Reports. 8 (1): 2075. Bibcode:2018NatSR...8.2075S. doi:10.1038/s41598-018-20219-1. PMC 5794986. PMID 29391529.